Лечение Микоза ногтей (онихомикоза):
В лечении онихомикозов (микоза ногтей) также используют местную и системную терапию или их сочетание – комбинированную терапию.
Местная терапия применима в основном только при поверхностной форме, начальных явлениях дистальной формы или поражениях единичных ногтей. В прочих случаях более эффективна системная терапия.
Современные местные средства для лечения онихомикозов включают противогрибковые лаки для ногтей, в частности препарат лоцерил с удобной схемой применения (один раз в неделю). Местная терапия ведется до клинико-микологического излечения.
Системная терапия включает препараты тербинафина (ламизил, экзифин в таблетках), итраконазол (орунгал в капсулах) и флуконазол (дифлюкан в капсулах). Препараты тербинафина эффективны при онихомикозе, вызванном дерматофитами T. rubrum и T. mentagrophytes, дифлюкан – дерматофитами и дрожжевыми грибами Candida, а орунгал – при онихомикозе любой этиологии. Ламизил или экзифин назначают по 250 мг в сутки в течение 6 недель и более при онихомикозе кистей и от 12 недель – при онихомикозе стоп. Орунгал назначают в режиме пульс-терапии по 200 мг два раза в сутки в течение одной недели с трехнедельным интервалом, а затем повторяют этот цикл один раз при онихомикозе кистей и не менее двух раз при онихомикозе стоп. Продолжительность лечения любым препаратом зависит от клинической формы онихомикоза, распространенности поражения, степени подногтевого гиперкератоза, пораженного ногтя и возраста больного. Для расчета продолжительности в настоящее время используется специальный индекс КИОТОС.
Комбинированная терапия может быть назначена в тех случаях, когда только системной терапии недостаточно или она имеет большую продолжительность. Эффективной и удобной схемой комбинированной терапии является сочетание препарата дифлюкан (по 150 мг один раз в неделю) с одновременным или последующим назначением лака лоцерил, также один раз в неделю, до клинического излечения.
Народные средства
Как уже говорилось выше, полное излечение онихомикоза возможно только с помощью лекарственных средств с сильным противогрибковым эффектом. Однако некоторые рецепты народной медицины могут помочь затормозить разрушение ногтевой пластинки или даже остановить процесс на какое-то время. Многие врачи даже одобряют использование этих средств после курса лечения в целях профилактики рецидивов.
Для профилактики рецидивов онихомикоза рекомендуется использовать следующие народные методы лечения:
- Известным средством борьбы с грибком на ногтях является компресс из чайного гриба. С этой целью берут кусочек зрелого чайного гриба и приматывают к ногтю бинтом, предварительно тщательно вымыв и немного распарив ноги. Такой компресс накладывается на всю ночь. Утром необходимо снять компресс, промыть ногти теплой водой и удалить омертвевшие участки, после чего обработать ноготь и прилегающую к нему кожу спиртовым раствором йода или любым другим антисептиком. Лечение чайным грибом следует продолжать на протяжении нескольких недель.
- Один из методов состоит в обработке пораженных участков ногтя 5%-ным раствором йода 2 раза в день. При этом может ощущаться жжение. Если оно слабое, то все в порядке — средство производит нужный эффект. Если же боль интенсивная, то обработку йодом следует прекратить/
- Народная медицина рекомендует отвар аира, который необходимо принимать по два – три раза в день. Наряду с этим обработка ногтей при онихомикозах должна стать регулярной процедурой, необходимо срезать отрастающие ногти, огрубевшую кожу. Эффект будет заметен уже через несколько недель. Для приготовления отвара нужно 1–2 ч. л. корневищ аира измельчить и залить кипятком (100 мл). Кипятить 1 минуту, затем процедить. Средство можно запивать водой, так как оно имеет горький привкус.
Вне зависимости от выбранного рецепта, ноги или руки нужно предварительно распаривать, тщательно помыть и высушить. Также желательно удалять все появившиеся омертвевшие частички. Все нанесенные составы лучше оставлять на ночь, что будет значительно усиливать общий оздоровительный эффект.
Профилактика заболевания
Профилактика онихомикозов подразделяется на общественную и личную. Она бывает первичной, направленной на предотвращение заболевания и вторичной, направленной на предотвращение рецидивов у лиц, ранее перенесших заболевание.
Общественная профилактика
Данная система мер направлена на предотвращение возникновения онихомикозов: гигиеническое содержание мест общего пользования: бассейнов, саун, бань и душевых (проведение регулярной уборки и дезинфекции), проведение профилактических осмотров лиц, входящих в группу риска: рабочих некоторых профессий, спортсменов и военнослужащих.
Раннее выявление и адекватное лечение грибка на ногах
Сегодня медицина располагает большим количеством высокоэффективных средств для лечения онихомикозов. Но заболевание легче предупредить, чем лечить, для чего достаточно выполнять простые гигиенические правила и своевременно выявлять патологию. Лица, проходящие лечение и перенесшие заболевание должны выполнять все врачебные рекомендации для своего блага, своей семьи и окружающих людей.
Личная профилактика грибка на ногах
Пользуйтесь только своими средствами по уходу и личной гигиены — полотенцами, ножницами, пилочками для ногтей и другими инструментами по уходу за ногами.
Пользуйтесь только своей обувью, в том числе дома, на пляже, в душевых, банях и бассейнах. Покупайте обувь по размеру и пропускающую воздух. Не ходите босиком!
Покупайте носки, впитывающие влагу. Регулярно их меняйте.
Соблюдайте гигиену стоп. Ноги должны быть чистыми и сухими. Чаще мойте ноги, тщательно их просушивайте, проводите борьбу с повышенной потливостью. Регулярно осматривайте ногти и стопы
Обращайте внимание на изменение цвета и текстуры ногтей, а также на появление участков шелушения и зуда стоп, в том числе межпальцевых промежутков. Незамедлительно обрабатывайте порезы и трещины на ногах.
Используйте для обработки ног только стерильные инструменты
После применения их следует тщательно вымыть с мылом и протереть спиртом. Избегайте повреждений при обработке ногтей.
Не покрывайте ногти лаком. Под ним в ногтевом ложе создаются оптимальные условия для развития грибов и бактерий.
Используйте с целью профилактики при посещении бань, саун, общественных душевых и бассейнов противогрибковые средства в виде спрея, аэрозоля и пудры.
Рис. 30. Пользуйтесь тапочками в общественных местах.
Рис. 31. Тщательно мойте и просушивайте ноги.
Рис. 32. Обработка ног после мытья антисептиками и противогрибковыми препаратами.
Дезинфекция
В процессе лечения следует подвергать тщательной дезинфекции все, с чем соприкасались пораженные грибком ногти и стопы — ванная, полотенца, одежда, белье, обувь, носки, колготки, инструменты для обработки ногтей и др.
В общественных местах с целью предупреждения распространения инфекции дезинфекции должны подвергаться стены, пол, инвентарь, душевые кабины и ванные комнаты.
Дезинфекция ванных проводится путем обработки сметанообразной смесью, состоящей из равных частей хлорной извести и стирального порошка, либо 3% раствором лизола, либо 5% раствором хлорамина или хлорной извести. Экспозиция составляет 30 минут, после чего обработанная поверхность тщательно смывается. Запрещается в ванных комнатах использовать коврики, в том числе из поролона или губчатой резины.
Дезинфекция обуви проводится путем обработки 25% формалином, 40% уксусной кислотой или 1% раствором хлоргексидина биглюконата. Стельки и боковые поверхности протираются тампоном. Далее смоченный тампон на 24 часа помещается в носовую часть обуви, которая помещается в полиэтиленовый пакет и герметично закрывается. В последующем обувь проветривается или протирается нашатырным спиртом для уничтожения запаха.
В процессе лечения обработка производится еженедельно, после лечения — ежемесячно.
Дезинфекция носок и колготок проводится путем 20-и минутного кипячения в 2% содово-мыльном расворе с последующего проглаживания горячим утюгом или путем погружения в 5% раствор лизола на 30 минут, или в 5% раствор хлорамина на 30 минут.
Дезинфекция инструментов для обработки ногтей проводится путем тщательного мытья с мылом под горячей проточной водой с последующим обжигом над пламенем горелки или протиранием спиртом.
Рис. 33. Просушивание обуви при помощи сушилок.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ
- Кандидоз пищевода
- Формы ногтей
- Удаление аденоидов
- Все про грибок ногтя на руках
Самое популярное
- Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
- Грибок кожи головы: как распознать и лечить
- Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
- Польза и вред кишечной палочки
- Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору
Как происходит заражение грибковой инфекцией?
Заразиться такой инфекцией возможно несколькими способами, включая передачу от человека с подтверждённым микозом, от животных, крайне редко от почвы. Самыми частыми локациями, где можно заразиться грибком, являются места с повышенной влажностью, бани, сауны, бассейны. Особенно благоприятной средой для жизни грибка являются деревянные покрытия, места застоя и скопления воды.
Само заражение происходит из-за патогенных чешуек с пораженной кожи, которые остаются на полу во время ходьбы голыми ногами людей с микотической инфекцией.
Важно учитывать, что заразиться грибковой инфекцией можно в общественных местах, где споры гриба могут попасть на руки, лицо и другие части тела здорового человека, например в педикюрном салоне, на пляже, в отелях. Также родители, страдающие микотической инфекцией, могут заразить собственного ребенка при тесном контакте и несоблюдении правил личной гигиены
У детей грибковая инфекция развивается достаточно быстро за счет повышенной васкуляризации детской кожи, пониженной бактерицидности потовых и сальных желез, а также за счет незрелости иммунной системы. Все это влияет на размножение и проникновение грибка в эпидермис ребенка.
Профилактика
Предлагаемые меры гигиены для ограничения распространения и предотвращения рецидива включают:
- Своевременное лечение других грибковых инфекций
- Ношение обуви в общественных местах, таких как места для купания, раздевалки и спортзалы.
- Замена старой обуви, так как она может быть заражена грибковыми спорами.
- Гигиена ног, вытирание их насухо после купания, регулярная смена носков.
- Избегайте травмы ногтей.
- Избегайте совместного использования полотенец, маникюрных принадлежностей.
- Избегание длительной ручной стирки, если есть травма ногтя.
Литература
1.Boni E. Elewski, Onychomycosis: Pathogenesis, Diagnosis, and Management (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88888/)
2. A. A. Shirwaikar, T. Thomas, A. Shirwaikar, R. Lobo, and K. S. Prabhu / Treatment of Onychomycosis ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3040862/ )
3. Справочник лекарственных средств rlsnet.ru
Лечение онихомикоза
Хотя, по крайней мере, 50 % случаев разрушения ногтей связаны с грибковой инфекцией, невозможно точно поставить диагноз визуально.
Разрушение ногтей и изменение их цвета могут быть и при других заболеваниях. (Читайте статью “Разрушение ногтей”) Микробиологическое подтверждение необходимо перед началом противогрибковой терапии,
поскольку она относительно длительна и токсична.
Больные онихомикозом должны знать, что, так как онихомикоз развивается постепенно в течение нескольких месяцев или лет, лечение вряд ли будет достигнуто за один ночь.
На самом деле, особенно для инфекций на ногах, лечение может потребовать несколько месяцев. Онихомикоз более трудно лечить из-за медленного роста ногтя.
Наиболее часто применяемыми пероральными препаратами для лечения онхомикоза являются гризеофульвин, тербинафин, итраконазол и кетоконазол.
Недостатками этих противогрибковых средств являются: они требуют длительного периода лечения и имеют побочные эффекты. Наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль, желудочно-кишечные
расстройства (диарея и / или диспепсия), сыпь и проблемы с печенью.
Для наружного применения используются средства (лаки, гели) с циклопироксом, аморолфином или другим противогрибковым агентом.
Батрафен, Дафнеджин, Циклополи, Фонжиаль – действующее вещество Циклопирокс.
Циклопирокс активен в отношении основных возбудителей онихомикозов, в т.ч. Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Candida albicans, Scopulariopsis brevicaulis, Microsporum canis, Malassezia furfur, отдельных штаммов бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных). Наиболее эффективен (местная аппликация) на ранних стадиях онихомикоза, вызванного дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, с дистальным типом поражения ногтей (не более половины или одной трети ногтя), без вовлечения матрикса, при белом поверхностном онихомикозе, обусловленном T. mentagrophytes (поражение только поверхности ногтевой пластинки), и долечивании онихомикоза после системной терапии с целью профилактики рецидивов.
Экзоролфинлак, Офломил Лак, Лоцерил – действующее вещество Аморолфин. Амофловин активен в отношении дрожжевых грибов (Candida, Malassezia, Cryptococcus), дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), плесневых грибов (Alternaria, Hendersonula, Scopulariopsis), диморфных грибов (Coccidioides, Histoplasma, Sporothrix), грибов Dematiaceae (Cladosporium, Fonseceae, Wangiella) и актиномицетов.
Типы онихомикоза
Ученые и врачи выделяют три типа заболевания, опираясь на клинические проявления и варианты поражения ногтя²:
- нормотрофический тип — форма и толщина ногтя сохраняются неизменными, а на поверхности заметны белые/желтые пятна, полосы, которые занимают основную часть тканей;
- гипертрофический тип — под ногтем развивается гиперкератоз, из-за чего он утолщается, расслаивается, разрушается со стороны свободного края пластины, край приобретает темно-желтый оттенок;
- онихолитический тип — ткани постепенно становятся все более тонкими, приобретая грязно-серый оттенок, а свободный край ногтя отходит от ложа (онихолизис).
Источники
Показать источники
Скрыть источники
- Al Hasan M, Fitzgerald SM, Saoudian M, Krishnaswamy G. Dermatology for the practicing allergist: Tinea pedis and its complications. Clin Mol Allergy 2004; 2 (1): 5 DOI: 10.1186/1476-7961-2-5
- Woodfolk JA. Allergy and dermatophytes. Clin Microbiol Rev 2005; 18 (1): 30-43. DOI:
10.1128/CMR.18.1.30-43.2005 - Athlete’s Foot (Tinea Pedis) Authored by Dr Oliver Starr, Reviewed by Dr John Cox | Last edited 2 May 2018
- Учебник «Кожные и венерические болезни» под редакцией О. Л. Иванова.,2010 год
- Национальное руководство по дерматовенерологии под редакцией проф. Ю.С. Бутова, акад. РАМН Ю. К. Скрипкина, проф. О. Л. Иванова
- Клинические рекомендации РФ, 2017 год
- Пашинян А.Г. д.м.н., профессор, МГМСУ, «Современная терапия микозов стоп».
Медицинский совет, 2008 - Максимов И.С. «Современные возможности топической терапии микоза стоп».
Consilium Medicum. 2020; 22 (7): 57-59. DOI: 10.26442/20751753.2020.7.200322 - Alvarez MI, Gonzalez LA, Castro LA. Onychomycosis in Cali, Colombia. Mycopathologia
2004; 158 (2): 181-6. DOI: 10.1023/B: MYCO.0000041866.85314.e4 - Рукавишникова В. М. «Микозы стоп». М.: Эликс Ком, 2003 [Rukavishnikova VM.
Mycoses of the feet. Moscow: Elix Kom, 2003 (in Russian) - Клинические рекомендации РФ, 2017 год
- Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur C, Giusiano G, Marcos-Arias C, Eraso E, Jauregizar N, Quindós G. Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2013 Apr;11(4):347-58. doi: 10.1586/eri.13.17. PMID: 23566144.
- РЛС, официальная инструкция вещества сертаконазол
- Исследование эффективности и безопасности крема Залаин 2% в терапии микозов кожи. И. Г. Сергеева, Ю. М. Криницына Новосибирский государственный университет
- Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Залаин крем рег. №: П N015678
Существует несколько подходов к избавлению от онихомикоза:
— прием типизированных антибиотиков перорально;— назначение специализированных препаратов местного применения;— хирургическое вмешательство;— комбинированное избавление в условиях подологического кабинета.
В современной практике использование радикальных методов при избавлении от грибка ногтей (хирургического вмешательства) производится крайне редко. В основном, при обнаружении у пациента грибкового возбудителя, врач назначает противогрибковые препараты с разнообразными видами специальных профилактических процедур, позволяющих размягчить больные ногти и повысить эффективность назначенных средств.
Лечение грибка ногтей в кабинете подолога.
В подологической практике используется комбинированный метод избавления ногтей от грибковой инфекции, который заключается в зачистке поражённого ногтя и последующей обработке космецевтикой.
Грибок ногтевой пластины.Грибок ногтей до обработки.Грибок ногтя после обработки. Грибок ногтей после обработки.Грибок ногтей до и после процедуры обработки специалистом подологом.
Грибок ногтя.Ногтевая пластина после обработки от грибка.
Поражённую грибком ногтевую пластину необходимо зачистить от грибковой инфекции. Так как поражённый ноготь может быть твёрдым и хрупким, его предварительно обрабатывают биологическим препаратом на основе прополиса, что размягчает структуру ногтя, разрывая поражённые структуры ногтевой пластины. Размягчённую и подготовленную таким образом ногтевую пластину безболезненно и мягко зачищают, применяя профессиональный подологический спреевый аппарат со специальной фрезой.
Если грибком поражено более 4-х ногтей (см. фото выше), рекомендуется делать зачистку всех ногтевых пластин на руках или ногах.
После зачистки, поражённое место обрабатывают противогрибковыми препаратами (сыворотками), которые обладают дополнительным противовоспалительным эффектом.
В завершении процедуры, воспалённое ногтевое ложе обрабатывается лечебной косметикой на основе прополиса, что даёт временную защиту от действия грибковой инфекции, и профессиональный крем для регенерации и роста ногтевой пластины. Для поддержания этого эффекта, в домашних условиях необходима самостоятельная обработка рекомендованными препаратами не менее 2-х раз в день.
Далее — регулярное посещение кабинета подолога для контроля и необходимых обработок каждые 2-3 недели до полного исчезновения грибковой инфекции и её последствий.
Следует дождаться полного обновления ногтевой пластины, поэтому лечение онихомикозов — длительный процесс (от 2 месяцев).
Эффективность такой совместной борьбы с грибковым поражением ногтей зависит от регулярности обработок в домашних условиях самостоятельно и планового посещения кабинета подолога для профессиональной обработки.
Грибок ногтей. Причины заболевания и методы избавления.
Грибок ногтей (онихомикоз) — это поражение грибковой инфекцией ногтевой пластины и околоногтевых структур (ногтевого ложа, боковых валиков и ростковой части — матрикса). При поражении грибком происходит изменение цвета, формы ногтя, его плотности, а также возможно отторжение ногтевой пластины от ногтевого ложа.
Наличие грибка ногтей — довольно щепетильная тема для человека, и не каждый решится публично рассказать о своем недуге. В первую очередь, это связано с брезгливостью и появлением некоторого презрения со стороны окружающих. Поражённые грибковой инфекцией ногти выглядят не эстетично и болезненно.
Грибок ногтя.
Причина возникновения такой реакции людей кроется в том, что грибковое поражение возникает и передаётся в результате несоблюдения требований личной гигиены. Вдобавок и сам внешний вид пораженного инфекцией ногтя малоприятен.
Онихомикоз является достаточно распространенной проблемой. Стоит заметить, что грибковыми инфекциями страдают до 10% жителей Земли в возрасте 20-50 лет, а это приблизительно 800 млн. человек. Мужчины болеют в 1.5 раза чаще женщин, взрослые болеют несколько чаще чем дети.
Поражение грибком ногтей на ногах происходит значительно чаще, чем на руках. Это связано с худшим кровоснабжением нижних конечностей, а также с ношением обуви , которая является благоприятной средой для размножения грибка — повышенная влажность и температура.
Многие люди с грибком ногтей в легкой или скрытой форме не подозревают, что являются переносчиками инфекционных возбудителей этого заболевания.
Профилактика грибкового поражения.
Для профилактики грибкового поражения ногтей и кожи необходимо соблюдать основные правила личной гигиены:
- Носите удобную обувь, изготовленную с применением натуральных материалов (минимизируем потливость ног);
- Ежедневно меняйте чулочно носочные изделия (которые также должны быть с минимальным содержанием синтетики);
- Носите только индивидуальную обувь и ни с кем ей не делимся. Те, кто лечит грибок ногтей, должны обрабатывать свою обувь в начале лечения, два раза в месяц во время лечения и периодически после его окончания;
- При повышенной потливости ног применяйте антиперспиранты для ног;
- Для ухода за ногтями и кожей используйте только индивидуальные ножницы, щипцы, пилки и т. п. инструменты;
- Применяйте противогрибковые наружные средства (крем, спрей, гель) до и после посещения таких общественных мест как спортивный зал бассейн или баня;
- Оперативно выявляйте источник грибковой инфекции в семье и окружении. Лечение и профилактику необходимо проводить одновременно.
Не рекомендуется игнорировать визуальные проявления симптомов грибковой инфекции, а также заниматься самолечением по советам знакомых, используя народные методы и «проверенные» рекомендации из интернета.
Только квалифицированный специалист может оказать реальную помощь при наличии грибкового поражения.
Своевременное обращение к специалистам подологам и правильная постановка диагноза позволит в максимально короткие сроки избавиться от грибка ногтей, предотвратить возможные осложнения, а также инфицирование близких в будущем.
Доверяйте своё здоровье профессионалам!
Воспользоваться услугами специалиста подолога для вы можете в Центре подологии и ногтевой эстетики, г. Симферополь.
Запись по тел.+7(978) 207-22-52.
ЗАПИСАТЬСЯ
Как протекает заболевание?
Развитие болезни выражается в трех стадиях, которые имеют свои характерные признаки:
- Первая
Поражение ногтя в краевой области, на свободном крае появляются мало заметные узкие полосы и пятна.
- Вторая
Ноготь становится тусклым, приобретает желто-серый оттенок, становится ломким. Появление неприятного запаха.
- Третья
Ногтевые пластины рыхлые, деформируются, частично или полностью отслаиваются от кожи. Обычно данное явление происходит при многолетнем течении заболевания. Стадия опасна распространением инфекции на близлежащие ткани пальцев ног и стопы, а также заражением членов семьи пациента.
Профилактика
Пройдя программу лечения, следует уделять особое внимание последующей профилактике заболевания. Врачи рекомендуют придерживаться простых правил, которые помогут избежать заражения онихомикозом в будущем:
- Использовать индивидуальную обувь в саунах, бассейнах, спортзалах и других местах общего пользования.
- Вести здоровый образ жизни, выполнять процедуры, укрепляющие иммунную систему организма.
- Придерживаться норм и правил гигиены, в частности, регулярно мыть ноги и руки.
Соблюдение требований гигиены также необходимо в процессе лечения. Только в этом случае удастся полностью избавиться от неприятной болезни.
Лечение грибка ногтей
В легких случаях лечение может не требоваться. Однако без лечения инфекция может распространиться на другие ногти и кожу пальцев ног и рук
Для скорейшего избавления от микоза ногтей важно соблюдать простые правила: отказаться от обуви, в которой потеют ноги, подстригать ногти и тщательно следить за гигиеной стоп
Во время использования лекарственных препаратов у основания ногтевого ложа начнет расти новый здоровый ноготь, что указывает на то, что лечение помогает. Старый пораженный ноготь постепенно отрастает, и его можно будет состригать в течение нескольких месяцев. Если после 2-3 недель лечения новый ноготь не начинает расти, следует обратиться к врачу. Прекращать использование назначенных препаратов без консультации с врачом нельзя, так как это может привести к возвращению инфекции.
Советы по уходу за стопами при грибке ногтей на ногах
Ниже представлены советы о том, как сдерживать инфекцию во время и после лечения.
- держать стопы в сухости и прохладе, носки и обувь должны позволять ногам «дышать»;
- носить чистые хлопковые носки и стараться как можно реже ходить в кроссовках;
- начинать лечение грибка стоп при первых признаках поражения, чтобы не дать инфекции распространиться на ногти;
- правильно подстригать ногти;
- удалять пораженные участки ногтей отдельными ножницами, чтобы избежать распространения инфекции;
- носить обувь подходящего размера на невысоком каблуке и с широким носком;
- надевать чистые шлепанцы в общественной душевой;
- при затруднении ходьбы из-за утолщенных ногтей на ногах обратиться за консультацией к дерматологу;
- желательно избавиться от старой обуви, которая может быть заражена спорами грибка.
Лекарственные средства от грибка ногтей
При приеме противогрибкового препарата в виде таблеток лекарство достигает ногтя через кровь. Чаще всего при грибке ногтя назначают тербинафин и итраконазол — очень эффективные препараты. Однако для окончательного избавления от инфекции требуется несколько месяцев терапии. Если курс лечения не завершить, инфекция может вернуться.
Преимущество таблеток в том, что они одновременно помогут устранить любые сопутствующие грибковые инфекции, например, грибок стопы. Возможные побочные эффекты противогрибковых таблеток:
- головная боль;
- зуд;
- потеря вкусовых ощущений;
- тошнота;
- понос.
Местные средства от грибка ногтей
Вместо таблеток можно использовать противогрибковый лак для ногтей. Он не так эффективен, как таблетки, так как лекарство наносится на пораженный ноготь и ему нужно добраться до места инфекции через него. Зачастую охватить весь очаг поражения не удается. Лечение ногтя на руке может занять около полугода, на ноге — до года.
Удалить пораженные ногтевые пластины можно при помощи пасты, содержащей 40% мочевины. Такая паста продается в аптеках без рецепта. Вечером пасту аккуратно накладывают на пораженные ногти, которые затем укрываются повязкой на всю ночь. Утром паста смывается, а вечером ноготь подпиливается согласно инструкции и процедура повторяется. Примерно за две недели больные грибком ногти растворяются.
Это безболезненная процедура, позволяющая удалить пораженную ногтевую пластину и избавиться от грибка. Она позволяет избежать приема лекарств в течение нескольких месяцев и болезненной операции. После того как ногтевая пластина растворится, дважды в неделю на ногти нужно наносить противогрибковый лак, чтобы новый ноготь не был заражен.
Хирургическая операция и лечение лазером при онихомикозе
В случаях запущенного грибка ногтей или сильной боли может рекомендоваться хирургическое удаление ногтя, если другие методы лечения не помогли. После операции со временем на месте удаленного ногтя вырастет новый, но на это может уйти год или дольше.
Другой метод лечения запущенного грибка ногтя — лечение лазером. Лазер излучает мощную световую энергию, которая убивает грибок. Результаты исследований показали, что этот метод лечения безопасен и эффективен, в некоторых исследованиях эффективность достигала 90% по прошествии 3 месяцев. Однако данных о долгосрочной эффективности этого метода мало, так как в большинстве исследований за людьми наблюдали лишь в течение 3 месяцев. Для достижения стойкого результата нужно проходить лечение раз в 3 месяца в течение максимум одного года. Эта процедура может быть дорогостоящей.
