Возможно ли вылечить псориаз на голове в домашних условиях?

Поражение ногтей и суставов

Ногти являются придатками кожи, поэтому тоже вовлекаются в псориатический процесс. Ногти изменяют цвет и утрачивают блеск, покрываются полосками и бороздками, мелкие углубления в пластинках делают ноготь похожим на напёрсток. В зоне роста рядом с околоногтевым валиком появляются мелкие красно-жёлтые пятнышки, а свободный край пластинки ногтя утолщается и отслаивается, на этом фоне легко возникает грибковое поражение.

Псориатический артрит в большинстве случаев ассоциирован с кожными поражениями, но текут кожные и суставные изменения независимо друг от друга. У семи из десяти больных артритом кожные бляшки появляются раньше поражения суставов, у двух — одновременно, и только у одного артрит предшествует кожным проявлениям. Это серьёзное хроническое воспалительное заболевание аутоиммунной природы.

Псориаз однозначно не инфекция, поэтому заразиться псориазом невозможно. Одной стройной теории причин возникновения псориаза нет, как нет и единственной причины, приводящей к заболеванию. Самая научно подтверждённая — иммунная теория развития заболевания, когда сбивается иммунитет, и идёт атака против собственной кожи.

Как лечить псориаз у ребенка?

Рекомендован поэтапный терапевтический подход, основанный на применении:

  • местных препаратов;

  • фототерапии;

  • системной терапии.

Стоит отметить, что у большинства детей наблюдается лёгкая форма заболевания, которую можно с успехом лечить лекарственными средствами для наружного применения.

  1. Лечение псориаза у лиц младше 18 лет начинают с применения местных гормональных средств слабой или средней степени активности. Местная терапия применяется при ограниченном проявлении или в качестве дополнения к фототерапии и системному лечению, при более тяжелых, распространенных процессах. Расход стероидного препарата должен дозироваться из расчёта «единицы кончика пальца» и соответствовать полоске, выдавленной из тубы на концевую фалангу указательного пальца кисти. Эта доза наносится на площадь поверхности кожи ребенка, равной площади двух ладоней взрослого. Стоит отметить, что гормональные наружные средства не рекомендовано наносить малышам первого года жизни на кожу лица, шеи, естественных складок.

  2. Применение препаратов на основе кальципотриола. Детям старше 6 лет назначают в комбинации с топическими стероидами.

  3. Препараты с цинк пиритионом часто назначают при поражении псориазом волосистой части на голове у ребенка и в регрессирующую стадию бляшек на гладкой коже. Существует несколько лекарственных форм, которые удобны для нанесения детям, например форма аэрозоля или шампуня.

  4. Топические ингибиторы кальциневрина предпочтительно применять на кожу лица, шеи, естественных складок, т.е. в тех зонах, где не рекомендовано нанесение стероидных средств.

  5. Также в случаях обильного шелушения назначают средства с салициловой кислотой, т.к. она обладает хорошим кератолитическим действием. Иногда для лечения применяют средства на основе нафталанской нефти, ихтиола, березового дегтя.

Объективные основания

Зуд – это ощущение, сопровождающееся потребностью почесать кожу. Существует несколько мнений по поводу его возникновения:

  • раздражение определенных болевых рецепторов;
  • возникает самостоятельно под действием медиаторов – гистамина, серотонина, адреналина, опиоидов и других.

В пользу второй теории говорит то, что зудящие ощущения появляются только в поверхностных слоях дермы и граничащих с ней слизистых, тогда как боль возникает в любой точке тела. К тому же боль и зуд способны проявляться изолированно друг от друга.

Зуд может быть локализованным либо распространяться на все тело. По причине возникновения его делят на:

  • проприоцевтивный – появляется вследствие нарушения структуры дермы;
  • невропатический – наблюдается при поражении нервной системы;
  • нейрогенный – без поражения НС;
  • психогенный – нарушения в психической сфере.

Все виды симптома различаются между собой по интенсивности, длительности и месту возникновения.

Зуд кожи тела часто имеет объективные причины и сопутствует какому-либо заболеванию. В первую очередь, к таковым относят болезни кожи:

Вид болезни

Причина

Почему зудит

Локализация ощущений

Дерматит

Нервное перенапряжение, действие холода, аллергены

Мелкие высыпания, шелушение дермы.

Любая часть тела

Дерматофития

Грибок

Жизнедеятельность грибов в верхних слоях кожи

Волосистая часть головы, гладкая кожа

Лишай

Грибки и вирусы на фоне сниженного иммунитета

Шелушение эпидермиса

Волосистая часть головы

Педикулез

Вши

Укус паразита

Голова, лобок

Псориаз

До конца не выяснена. Предположительно: низкий иммунитет, наследственность, инфекции

Сухие, чешуйчатые высыпания

Локтевые сгибы, голова, поясница, слизистая половых органов

Чесотка

Клещ

Укус паразита и появление пузырьков. Сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру

Межпальцевая область

Ксероз

Инфекции, гепатит, цирроз печени, болезни почек

Огрубение и шелушение кожного покрова

Любые участки тела

Нейродермит

Стрессы, аллергии, гормональные и пищеварительные нарушения

Поражение верхнего слоя кожи

Шея, кожные складки, сгибы коленей, локтей

Еще одним кожным заболеванием, вызывающим «чесотку», является экзема. Считается, что она возникает на фоне сниженного иммунитета. Спровоцировать ее могут стрессы, нервное перенапряжение, а также гормональные сбои, аллергические реакции.

Экзема характеризуется образованием очагов высыпаний в виде «мокрых» волдырей и прыщей, в отдельных случаях сухих. Зуд при этом состоянии просто невыносимый, он является главным симптомом патологии. Элементы локализуются на шее, голове, сгибательных поверхностях локтей, лодыжек и коленей. 

Кожа может чесаться при наличии заболеваний внутренних органов:

  1. Почек – симптом проявляется на коже и в области половых органов.
  2. Печени – распространяется на лицо и руки, при этом кожный покров желтеет.
  3. Щитовидной железы – сухая, шелушащаяся и зудящая кожа рук и лица.
  4. Анемии.
  5. Диабета – кожа и слизистая половых органов начинает чесаться из-за повышения уровня глюкозы крови.
  6. Онкозаболеваний.
  7. Гормональных расстройств – климактерический период, беременность, менструальный синдром.
  8. Вирусных инфекций – герпес, СПИД.
  9. Обезвоживания.

Классификация болезни

Если изучить различные фото псориаза на начальной стадии, то будут заметны отличия – существует несколько разновидностей данной дерматологической патологии. В зависимости от места поражения бывает:

  • Псориаз волосистой части головы (проявляется зудом, растрескавшейся и кровоточащей кожей).
  • Псориаз ногтей (ногтевая пластина постепенно отделяется от ложа и становится болезненной, на ней образуются красные пятна).
  • Ладонно-подошвенный псориаз (болезнь распространена только на стопах ног и/или ладонях).
  • Кожный псориаз (сухие бляшки появляются на разных участках тела).
  • Артропатический псориаз (поражены суставы).
  • Половой псориаз (болезнь охватывает кожу половых органов).

Клинические формы псориаза:

  • Обыкновенный или вульгарный. Проявляется плоскими розово-красными папулами небольшого размера, которые незначительно возвышаются над здоровой кожей. Сверху папулы покрыты светлыми чешуйками, которые начинают отпадать даже при легком прикосновении. Если лечение псориаза начато несвоевременно, мелкие очаги объединяются в крупные.
  • Экссудативный. Чаще встречается у людей с ожирением, гипофункцией щитовидной железы, диабетиков. Симптомы псориаза данной формы следующие: папулы имеют ярко-красный цвет, сверху на них визуализируются желто-серые чешуйки. Бляшки поражают кожные складки – подмышечные впадины, область под молочными железами у женщин. Больные жалуются на зуд, жжение.
  • Себорейный. Псориаз наблюдается на голове, заушных, носогубных и носощечных складках, между лопатками, на груди. Границы пятен не являются четко выраженными. Шелушение серебристо-желтое. Если посмотреть фото псориаза на голове, возникнут ассоциации с таким распространенным грибковым заболеванием, как перхоть.
  • Ладонно-подошвенный. Болезнь встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет, работа которых связана с тяжелым физическим трудом. При данной форме могут наблюдаться высыпания и на теле.
  • Пустулезный. На теле образуются гнойничковые элементы. В медицине выделяют дополнительную разновидность пустулезной формы – псориаз Цумбуша. Он бывает идиопатическим (первичным) – на коже появляются пузырьки, которые трансформируются в пустулы. Пустулы вскрываются и засыхают. Позже на них появляются типичные для заболевания шелушащиеся высыпания. А также вторичным с доброкачественным течением. В этом случае гнойнички возникают на поверхности типичных псориатических бляшек из-за раздражающего действия медикаментов.Другая разновидность пустулезной формы – псориаз Барбера. Он поражает только подошвы и ладони. На коже визуализируются гнойные пустулы. Они не вскрываются, со временем превращаются в темноватые сухие корочки. Псориаз Барбера отличает симметричность поражения.
  • Артропатический (суставный). Тяжелая форма. Встречается у пациентов, у которых есть кожные высыпания. Обычно возникает спустя пять-шесть лет после появления первых симптомов болезни, если лечение псориаза было неграмотным. Патологии суставной системы могут быть разными, начиная с невыраженных артралгий, не приводящих к изменениям в суставном аппарате, заканчивая деформирующим анкилозом (сустав становится полностью неподвижным).
  • Псориатическая эритродермия. Является следствием вульгарного либо экссудативного псориаза. Поражается почти вся кожа. Она становится красной, усыпанной большим количеством сухих чешуек. Повышается температура тела, наблюдается увеличение лимфоузлов (особенно бедренных и паховых). Если больной не узнает, как лечить псориаз, возможно выпадение волос, ломкость ногтей.

По критерию сезонных рецидивов псориаз разделяют на:

  • летний;
  • зимний (наиболее распространенный);
  • неопределенный.

Лечение питириаза

Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

  • антигистаминные средства, избавляющие пациента от кожного зуда, отеков и покраснений на теле
  • кортикостероидные, десенсибилизирующие и противозудные мази На пораженные кожные покровы наносят и слегка втирают лечебные составы, содержащие бетаметазон, гидрокортизон и пр. Медикаменты устраняют высыпания, избавляют от шелушения, эффективно восстанавливают кожу.
  • подсушивающие средства, содержащие цинк, для ускорения заживления кожных покровов
  • антибиотики широкого спектра действия показаны в случаях, когда к розовому лишаю присоединяется бактериальная инфекция Самостоятельно начинать прием антибактериальных препаратов недопустимо, так как они подбираются индивидуально с учетом лабораторных анализов.
  • противогрибковые лекарства: назначают препараты, содержащие клотримазол и другие активные вещества, местно в виде гелей и мазей
  • противовирусные лекарства, содержащие ацикловир и другие активные компоненты Проведенные дерматологические испытания подтвердили, что если с первых дней назначать противовирусные средства в сочетании с антибиотиками, то пациент быстро восстанавливается.
  • нейтральные водно-взбалтываемые препараты Дерматологи назначают пациентам с розовым лишаем аптечные болтушки, содержащие оксид цинка, ментол и анестезин. Данные средства снимают зуд и болезненность поврежденных участков и ускоряют выздоровление.
  • йод – средство агрессивное, но крайне эффективное Травмированные кожные покровы обрабатывают йодом утром и вечером. Первоначально кожа начинает активнее шелушиться, но потом на ней не остается лишних чешуек. Не все специалисты рекомендуют своим пациентам прижигать поврежденные участки йодом, так как при неправильном использовании этот препарат может навредить.

Рекомендации для пациентов

В период лечения пациенту рекомендовано придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать гипоаллергенную диету: отказаться от орехов, цитрусовых, шоколадок, меда и пр. Из меню должны быть исключены продукты, в составе которых присутствуют искусственные красители. Стоит ограничить употребление жареных блюд, газированных напитков, фаст-фуда, крепкого алкоголя и кофе.
  2. В разумных пределах ограничить водные процедуры, отдать предпочтение душу.
  3. Отказаться от использования агрессивных гигиенических и косметических средств для тела. Гели и другие моющие средства не должны пересушивать кожу.
  4. Отдать предпочтение нательному белью из натуральных тканей.
  5. Умеренные солнечные ванны – ультрафиолет помогает кожным покровам быстрее восстановиться.
  6. Соблюдать рекомендации дерматолога, наносить на кожу только средства, рекомендованные специалистом.
  7. Народные средства можно использовать только после консультации с лечащим врачом.

Прогноз

Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть

Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности. Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них

Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.

  • Грибок ногтевых пластинок
  • Атопический дерматит

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
  • Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
  • Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр – 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
  • Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
  • Сильный кожный зуд.
  • Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Как вылечить дерматит на голове

В первую очередь рекомендуется сдать анализы на дерматологические заболевания. Исследование помогает выявить псориаз и атопический дерматит либо подтвердить их отсутствие. После этого необходимо устранить факторы, провоцирующие заболевание. Как правило, для этого достаточно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, пройти курс лечения сопутствующих хронических заболеваний, укрепить иммунитет и др.

Лечение дерматита на голове начинается с противогрибковой терапии и включает в себя использование специальных шампуней, кремов и бальзамов, предлагаемых в аптеках. При прохождении курса восстановления мытье головы проводится ежедневно до тех пор, пока признаки заболевания не уменьшатся.

Если лечение не принесло желаемого результата, следует пройти дополнительный курс с применением средств, содержащих цинк, селен, медицинский деготь или салициловую кислоту. Микроэлементы позволяют снизить процесс размножения грибка, успокаивая и подсушивая при этом кожу.

В отдельных случаях требуется пройти исследование крови на предмет содержания половых гормонов. При обнаружении отклонений врач назначает специальный курс лечения. Плюс гормональных препаратов – быстрый эффект, минус – возможность развития привыкания, расширения сосудов или атрофии кожи.

Учеными установлено, что течение себорейного дерматита обостряется в зимний период. По этой причине врачом могут быть назначены процедуры облучения ультрафиолетовыми лампами. В результате покраснения и зуд существенно уменьшаются, воспаление снимается, а функционирование сальных желез – нормализуется.

Себорейный дерматит может стать следствием влияния аллергенов. В этом случае лечение основывается на приеме антигистаминных препаратов.

В качестве дополнительной меры пациентам следует принимать витамины, в частности А, Е и В2 (рибофлавин).

Независимо от причины дерматита волосяной части головы средняя продолжительность курса лечения составляет один-два месяца. В целях профилактики курс лечения повторяют каждые 6 месяцев.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических методов также считается важной составляющей частью лечения псориаза. К ним относятся:

  • фототерапия – облучение кожи ультрафиолетовыми лучами;
  • лазерное излучение – как один из эффективных способов устранения бляшек;
  • электросон – оказывает успокоительный эффект, нормализует деятельность нервной системы;
  • магнитотерапия – устраняет зуд, воспаление и отечность, положительно сказывается на эмоциональном фоне пациента;
  • ультразвук – обеспечивает болеутоляющий и противозудный эффект;
  • гипертеримия – нагревание тканей специальными подушками для улучшения работы иммунной системы;
  • процедуры с пчельным ядом – снимают воспаление и боль, ускоряют обмен веществ.

Количество оздоровительных сеансов определяется врачом.

Как передается псориаз и опасен ли он?

Псориаз относится к тому типу заболевания, которое ярко проявляется внешне. Поэтому люди, больные псориазом, особенно на участках тела не скрытых одеждой, часто подвергаются повышенному вниманию. Особенно со стороны ничего не знающих об этом заболевании людей.

К больным псориазом могут относиться с осуждением, явным опасением и даже враждебностью, считая таких людей переносчиками заболевания и занижая их социальный статус в своих глазах и глазах окружающих.

По этой причине, больные часто испытывают стресс, неуверенность в себе и стараются отстраниться от окружающих. Им намного тяжелее заводить новые знакомства, близкие отношения, вести половую жизнь.

Поэтому необходимо четко понимать что псориаз не заразен. Единственный путь, по которому может передаваться данное заболевание – по наследству через гены. В остальных случаях, развитие псориаза провоцируется внешними факторами, и заболеть им может каждый.

Чтобы примерно понять, что испытывает человек с псориазом, можете пройти тест от портала Psoriaz.Life, созданный совместно со студентами ИТМО и студией визуальных коммуникаций «Гонзо Дизайн».

Псориаз волосистой части головы: классификация

В современной медицине выделят три степени поражения псориазом волосистой части головы.

  1. Легкая степень

    Легкая эритема, легкое шелушение, незначительное или отсутствие инфильтрации и легкий зуд. Именно эта степень, если говорить о диагностике заболеваний, вызывает наибольшие проблемы в плане дифференциальной диагностики, в частности с себорейным дерматитом.

  2. Умеренная степень

    Поражено меньше 50% волосистой части головы, эритема, шелушение, инфильтрация и зуд уже более выражен, чем при легкой степени. Но все равно этого может быть не достаточно, чтобы поставить диагноз.

  3. Тяжелая степень

    Поражено более 50% волосистой части головы, уже выраженная эритема, выраженное шелушение, выраженная инфильтрация и может быть выраженный зуд.

    Поражение не ограничивается волосистой частью головы.

Профилактика

Предотвратить заболевание поможет соблюдение профилактических мер:

  • тщательный уход за кожей – прием ванн, обливания, увлажняющие процедуры;
  • осуществление оздоровительного массажа для усиления микроциркуляции крови;
  • соблюдение диеты, исключение из меню сильных аллергенов, таких как цитрусовые, мед, шоколад, грибы;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение оптимальной физической активности – занятия плаванием, фитнесом, гимнастикой;
  • максимальное устранение стрессовых ситуаций, прием седативных средств при повышенной нервозности и нарушениях сна;
  • употребление витаминных комплексов;
  • предупреждение различных травм как провоцирующего фактора;
  • использование защитных кремов во время приема солнечных ванн;
  • ношение одежды из мягких тканей светлых оттенков.

Лицам, страдающим псориазом, противопоказаны профессии, связанные с работой с химическими веществами, предусматривающие повышенные физические и психологические нагрузки.

Пред приемом лекарственных средств с целью терапии других заболеваний, следует уведомлять врача о своей патологии, поскольку некоторые из них провоцируют обострения.

Клинические стадии

Болезнь протекает годами, как правило, в течение всей жизни отмечается смена прогрессирующей, стационарной и регрессирующей. Периодичность обострений и тяжесть протекания зависят в большинстве случаев от влияния негативных факторов.

  • Прогрессирующая. Под влиянием негативных факторов развивается обострение, когда появляются обильные узелки, которые имеют склонность к росту, и бляшки разных форм и размеров. Также отмечается феномен Кебнера, когда даже при незначительном травмировании кожи появляются высыпания.
  • Стационарная. Появления новых высыпаний не происходит, бляшки прекращают рост. При этом затухания тоже нет.
  • Регрессирующая. Воспалительный процесс постепенно угасает. Снижается интенсивность цвета бляшек, проходит шелушение, сыпь становится бледнее, уходит зуд. Пятна могут терять насыщенность цвета, начиная с центра с образованием кольца. В некоторых случаях процесс может происходить наоборот, когда пятно бледнее от края. Стадия может длится долго. После поврежденные участки кожи остаются светлыми, лишенными пигмента.

Эффективные методы терапии псориаза головы:

Системная терапия. Исходя из стадии процесса назначаются ароматические ретиноиды, цитостатики, иммунодепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты. Врач составляет индивидуальную программу на основании состояния, имеющихся противопоказаний и пройденного ранее лечения.

Наружное лечение. Назначается всем с целью ликвидации зуда и шелушения, смягчения и увлажнения кожи, устранения воспаления. Это могут быть кортикостероидные шампуни, мази и крема, а также салициловая кислота, деготь. Современные препараты отличаются высокой степенью безопасности и эффективности, что позволяет их использовать на деликатных участках длительный срок. Хороший результат обеспечивает комбинация из нескольких средств.

Санаторно-курортное лечение. У многих отмечается регресс патологии при воздействии солнечных лучей. В России функционирует несколько санаторных комплексов, занимающихся лечением псориаза головы. Популярные направления — Анапа, Сочи, Саки (Крым), Кисловодск, Пятигорск.

Физиотерапия. Аппаратное и физиотерапевтическое лечение в сочетании с системной терапией способствует более скорой ремиссии псориаза головы. Эффективность доказали различные методики.

  • ПУВА-терапия — сочетание ультрафиолета и фотосенсибилизаторов, которые повышают восприимчивость кожи к УФ и способствуют выработке меланина. Методика тормозит хаотичное деление клеток, устраняет шелушение и нормализует состояние. Для тяжелых форм ПУВА-терапия дополняется ретиноидами.
  • PRP – терапия (плазмотерапия). Точечное введение богатой тромбоцитами крови оказывает общеукрепляющее действие. Красные кровяные клетки выделяют фактор роста, который ускоряет процесс восстановления. Инъекционный метод ускоряет ремиссию и предупреждает обострения.
  • Фитотерапия. Лекарственные растения, использующиеся в качестве дополнения к основному лечению, показывают хорошую эффективность при первых признаках патологии. Отмечен противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.

Выводы

Псориаз — заболевание, которое затрагивает несколько систем организма. Многие задаются вопросом: заразен или нет псориаз. Отвечаем: нет, заболевание не заразно. Его причины, в основном, генетические.

Народная медицина предлагает лечить псориаз изнутри и наружно. Санатории, где лечат псориаз, также используют народные методы. Грязи, минеральные ванны, водные процедуры помогают вылечить заболевание.

Несмотря на безопасность, этот путь лечения псориаза слишком сложный и долгий. Только подумайте, что из 53 рецептов вам нужно будет выбрать несколько. Затем найти эти лекарственные растения, заготовить, приготовить самостоятельно отвары, настойки, мази. И в день не забывать употреблять несколько таких самодельных лекарств. На это уйдет 1-2 часа в день (минимум).

Кроме того, минимальный курс лечения — месяц. Но это при легком течении болезни и в начальной стадии. И ни один врач не даст гарантии, что вы вылечитесь за этот месяц. Просто потому, что псориаз у каждого индивидуален и болезнь малоизучена. Словом, современная медицина предлагает более удобные и действенные методы лечения псориаза.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий