Наполнители и лазерные процедуры – когда такое сочетание возможно
Наполнители и лазерная шлифовка – отличное сочетание процедур для омоложения кожи. Их совместный эффект связан с воздействием на разные кожные слои:
- Филлеры действуют глубже лазера, заполняя складки, глубокие морщины и корректируя черты лица.
- Шлифовка – снимает верхний кожный слой вместе со старыми клетками, пигментными пятнами, поверхностными морщинами, следами от угревой сыпи.
Хотя сочетание этих двух методов прекрасно работает, косметологи советуют сначала проводить лазерную шлифовку, а уже потом вводить наполнитель Результат применения филлеров может измениться из-за уплотнения кожи после лазера. Такой эффект вызывается повышением выработки белков коллагена и эластина, составляющих основу кожи.
Более глубокие лазерные процедуры плохо сочетаются с введением наполнителя. Лазер имеет свойство нагревать воду, приводя к ее испарению, поэтому наполнитель может разрушиться во время процедуры.
Лазер отрицательно действует не на все филлеры:
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты чувствительны к лазерным лучам, поскольку их действие основано на способности притягивать жидкость. Лазер нагревает воду, что приводит к ее испарению и снижению эффективности филлера.
- Наполнители на основе полимолочной кислоты вводятся глубже, поэтому лазер до них не достает, и вероятность, что во время процедуры препарат разрушится, крайне мала. Кроме того, действие этих веществ не основано на притяжении воды, поэтому лазерные лучи на них влияют незначительно.
- Наполнители на основе гидроксиапатита кальция мало подвержены воздействию лазера. Они глубоко вводятся, не притягивают воду и имеют плотную структуру, на которую не в состоянии повлиять лазерный луч.
Это подтвердили исследования, проведённые в США и Израиле, в которых проверялась устойчивость к лазеру популярных наполнителей.
О желании сочетать лазерные процедуры и введение филлеров нужно сообщить косметологу, который подберет препарат, не разрушающийся под воздействием лазера.
Сочетание наполнителя и лазерной шлифовки до и после
Какие задачи можно решить?
От природы губы могут быть слишком тонкими, асимметричными, непропорциональными, сухими. Нередко бывает и так, что девушки хотят увеличить совершенно нормальный рот, сделать его крупнее, более модным, эффектным и выразительным. В таких ситуациях на помощь приходит эстетическая медицина.
В арсенале врачей-косметологов есть разные средства для нехирургического решения поставленных задач. Чаще всего для придания губам объема используется контурная пластика – инъекции филлеров на основе сшитой гиалуроновой кислоты. (Филлеры гиалуроновой кислоты в процедуре увеличения губ: клинико-гистологическое исследование) Раньше использовались и другие наполнители, например, на основе полимера, но от них давно отказались из-за огромного количества осложнений (деформация, миграция, аллергические реакции). Современные наполнители безопасны, если, конечно, приобретать продукцию проверенных фирм и корректно выполнять инъекции.
Гиалуроновая кислота (гиалуронат) активно используется в косметологии. Это непревзойденный увлажнитель, обладающий уникальной способностью притягивать и связывать молекулы воды. Гиалуронат используется для «инъекций красоты» — мезотерапии, биоревитализации, биорепарации – благодаря способности увлажнять глубокие слои кожи. После специальной обработки («прошивки») вещество применяется и для изготовления филлеров (подкожных наполнителей). Сшитая гиалуроновая кислота представляет собой уникальный биологический продукт, совместимый с кожной тканью.
Со временем филлеры рассасываются и выводятся из организма естественным путем. Тем не менее, сшитый гиалуронат достаточно стабилен, чтобы сохраняться в неизмененном виде 1-2 года.
Контурная пластика позволяет придать губам требуемый объем и привлекательную форму, избавиться от асимметрии, диспропорции. Одновременно тонкая кожа разглаживается и наполняется влагой, рот становится нежным, сочным, чувственным.
Плюсы и минусы липофилинга
Жировые клетки организма – это естественный наполнитель для мягких тканей, который способен сливаться с окружающими клетками, улучшая и оздоравливая их. Липофилинг – процедура, которая позволяет перенести жир из одной части тела в другую. Для этого пациенту достаточно иметь его резерв в донорских зонах (на боковой поверхности бедер и животе).
Процедура особенно популярна в следующих случаях:
- неправильная форма щек, носа, скул, губ;
- выраженная асимметрия;
- носогубные складки, носослезные борозды, глубокие морщины;
- обвисшие контуры;
- кривизна голеней.
Главное преимущество методики состоит в том, что в качестве наполнителя выступает собственный жир пациента. К минусам можно отнести вероятность не стопроцентного результата после первого сеанса. Иногда, клетки приживаются всего на 50%, соответственно эффект может не оправдать ожидания клиента и процесс придется повторить еще раз.
Несмотря на это, можно выделить неоспоримые плюсы данной методики:
- отсутствует риск аллергической реакции;
- высокий уровень совместимости клеток;
- постоянный результат;
- возможность провести коррекцию не только лица, но и других зон, например, сделать липофилинг ягодиц и бедер;
- возможность коррекции путем введения дополнительных объемов.
Отторжение филлера
Если пациентка страдает аутоиммунным заболеванием или имеет эндокринную патологию, сама процедура инъекции филлеров для нее под большим вопросом. Чаще всего такие заболевания являются поводом для отвода от процедуры. Не рекомендуются филлеры при таких болезнях, как волчанка, псориаз, диабет. Если сделать инъекцию, страдая подобным заболеванием, возможны различные ответные реакции организма — от тяжелой формы аллергии до образования уплотнений в месте инъекции.
Что делать?
Перед тем, как обращаться к контурной пластике, стоит пройти качественное медицинское обследование и убедиться, что таких заболеваний нет. Учитывайте тот факт, что аутоиммунные или эндокринные болезни не всегда дают яркие симптомы, поэтому можно жить с таким заболеванием годами и не подозревать о его наличии.
Наполнитель и химические пилинги – все зависит от глубины воздействия
В этом случае, как и при применении лазера, все зависит от глубины проводимой процедуры:
- Поверхностный пилинг можно делать сразу после введения филлера, поскольку препараты, применяемые для его проведения, не проникают в кожу на большую глубину.
- При проведении средних процедур вначале проводится пилинг, а потом, примерно через одну-две недели, когда полностью пройдет покраснение, вызванное химическим отшелушиванием кожи, вводится наполнитель.
Конечный результат такой комбинации – гладкая молодая кожа и красивый цвет лица. Это было подтверждено рядом научных исследований, проведённых в Индии в больнице Аполлона, Ченнаи и Институте медицинских наук Адичунчанагири, Карнатака.
Сочетание наполнителя и химического пилинга до и после
Главные ошибки при омоложении
Для того, чтобы избежать негативного результата или, точнее сказать, результата, который не будет соответствовать вашим ожиданиям, надо определиться с двумя самыми важными принципами в косметологии.
Первый принцип.
Пациент должен понимать, что он хочет и для чего он этого хочет!
Есть две основные цели: изменение внешности (сейчас это называется модным словом “бьютификация”) и омоложение с сохранением своей индивидуальности независимо от модных течений.
Второй принцип.
Важен правильно поставленный дерматологический и косметологический диагнозы. А это возможно только в серьезной клинике у высокопрофессиональных докторов.
Когда пациенты не до конца понимают, чего они хотят – просто помолодевшее лицо, минус 10-15 лет, или кардинальное изменение внешности, тогда они не могут поставить задачу и перед врачом. Неудовлетворенность результатом приводит к повторным процедурам. Ряд врачей пытаются угодить своим пациентам (особенно если те знамениты и категоричны!), а результат, как говорится, налицо. Точнее – на лице! И совсем не тот, к которому пациент стремился.
Поэтому пациент прежде всего должен четко формулировать задачи и доверять своему врачу!
Светлана Лобода, 35 лет
Светлана Лобода: слева — 2009 год, справа — 2018 год
Что сделано? Светлана Лобода для российских и украинских девушек такой же пример для подражания, как Анджелина Джоли для американок. Выраженные скулы, красивый овал лица, сексуальные губы — конечно, здесь не обошлось без модной сегодня аугментации филлерами, но полученный эффект только подчеркнул природную красоту певицы и сделал ее лицо более интересным и привлекательным.
Рекомендации: отсутствуют.
За помощь в подготовке материала благодарим нашего эксперта:
Анна Агранович (Пономарева), врач-косметолог, сертифицированный тренер компании APTOS по нитевому лифтингу, ведущий специалист медицинского центра «АНИРМЕД»
Виды контурной пластики
Инъекции филлеров – одна из самых универсальных методик, позволяющая решать множество эстетических проблем.
В зависимости от зоны воздействия можно выделить следующие виды:
Контурная пластика губ. Гиалуроновая кислота делает их более пухлыми и гармоничными, особенно в случаях, когда, например, верхняя губа гораздо тоньше нижней
Для этой нежной зоны крайне важно применять только препараты высокого качества, иначе есть риск образования комков. Коррекция губ длится не дольше получаса, а эффект держится до 10 месяцев
Коррекция скул. Гелевые инъекции придают скулам изящество, если от природы они не слишком выражены. Также контурная пластика спасает в ситуациях, когда обвисает кожа щек и «плывет» овал лица. Филлеры способны вернуть им юные очертания. Кроме того, гиалуронка и коллаген, которые входят в состав препаратов, активизируют восстановление клеток изнутри. Результатом можно наслаждаться в среднем год.
Контурная пластика век. Возраст предательски выдает сеть морщинок вокруг глаз и так называемая носослезная борозда. Уколы красоты с составом разной плотности справляются и с этими приметами времени. Процедура может длиться около часа, а в финале получаем стойкий результат, который сохраняется около года.
Омоложение лба. Морщины на этой подвижной части лица хорошо корректируются филлерами, которые заполняют глубокие складки. Однако не стоит ждать впечатляющего результата только от них. Часто косметологи комбинируют гиалуроновые препараты с уколами ботокса – в этом случае эффект может сохраняться 10-12 месяцев.
Коррекция носогубных складок. Эти досадные заломы из-за физиологических причин могут появиться уже в 20-25 лет и добавляют лишние годы любому их обладателю. К счастью, эстетическая медицина преуспела и в омоложении носогубного треугольника – филлеры разглаживают складки в среднем на 12 месяцев, и никаких следов не остается.
Устранение рубцов и шрамов. Гелевые препараты гиалуроновой кислоты, разглаживая кожу изнутри, помогают избавиться и от давних шрамов. Или, по крайней мере, сделать их менее заметными.
Исправление формы носа. Если пациента смущает горбинка, не обязательно прибегать к ринопластике. Инъекции филлеров в определенные точки помогают выровнять спинку носа и приблизить его к идеалу. Также можно сделать симпатичнее слишком плоский кончик носа.
Работа с асимметрией лица. Уколы плотных препаратов с гиалуронкой позволяют сбалансировать черты лица. Но здесь ключевую роль играет профессионализм косметолога и точная дозировка составов, иначе эффект может быть обратным.
Интимная контурная пластика. Филлеры также используют, например, для коррекции половых губ.
Плюсы и минусы филлеров
Филлеры – это кожные наполнители используемые в инъекционной косметологии для уменьшения глубины носогубных складок или морщин, а также для придания дополнительного объема в отдельных участках (губы, щеки, скулы). Они могут быть на основе кальция, полимолочной кислоты, коллагена или представлять собой инъекции гиалуроновой кислоты.
Преимущества использования филлеров:
- состав вводимого препарата улучшает состояние кожи;
- низкий уровень риска возникновения осложнений;
- процесс занимает немного времени;
- они не травмируют ткани;
- использование гиалуроновой кислоты позволяет достичь омолаживающего эффекта;
- при желании, филлер можно удалить;
- препарат самостоятельно выводится из организма.
Сфера использования средства схожа с применением липофилинга: коррекция черт, разглаживание морщин, выравнивание рельефа, улучшение контуров лица.
Когда что выбрать?
Сравнивая процедуры липофилинга и различные филлеры можно выделить следующее:
Критерий | Липофилинг | Филлер |
Омоложение | Жир – это только наполнитель. | Препараты с гиалуроновой кислотой улучшают состояние кожи. |
Устойчивость эффекта | Возможен постоянный результат | Рассасывается через год |
Побочные эффекты наполнителя | Абсолютно безопасен | Возможно отторжение организмом и аллергическая реакция |
Стоимость | Ниже за счет постоянного результата от одного сеанса | Выше из-за необходимости повтора процедуры |
Объёмное моделирование ( контурная пластика) филлерами
Объёмное моделирование ( контурная пластика) филлерами – метод компенсации возрастной редукции объёмов мягких тканей преимущественно на лице.
Идея метода гениальна до банальности: туда, где вмятина или пустота, добавить материал, который сделает поверхность ровной, либо выпуклой и пухлой, в зависимости от пожеланий.
Именно с индивидуальными пожеланиями конкретных пациентов и связана основная претензия обывателей к методу: создание избыточно больших объёмов и одутловатых лиц.
Но цель метода – заполнить, а не раздуть.
Название группы препаратов, как раз происходит от английского глагола «fill» – заполнять.Исторически заполняли разными препаратами, что приводило к множеству осложнений, но революцию в косметологии произвело открытие и высоко-технологичный синтез гиалуроновой кислоты, именно эта молекула способствовала максимальной популярности объёмного моделирования, как метода.
А открытия и синтез гиалуроновой кислоты и ботулотоксина в совокупности являются причиной популярности эстетической медицины, как глобальной возможности управлять своим старением.
Гиалуроновая кислота – это гликозаминогликан, входящий в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей любого животного на Земле, соответственно этот материал абсолютно совместим с организмом, а кроме того, являясь универсальной молекулой, в отличие от белков, не вызывает аллергических реакций. В коже гиалуроновая кислота участвует в регенерации, регулирует гидродинамику, миграцию и пролифирацию клеток, является одной из самых главных составных частей матрикса дермы, экраном, защищающим более глубокие структуры от повреждающего действия ультрафиолетового излучения.
Но по своему физическому состоянию гиалуроновая кислота в составе филлеров отличается от нативной, т.е.вырабатываемой организмом, потому что благодаря особенностям синтеза препараты приобретают состояние устойчивого к биодеградации геля разной степени плотности и с разной концентрацией молекулы, что обеспечивает их длительную кумуляцию в тканях, даёт возможность создавать объёмы и умножать гидро-резерв.
Независимо от физического состояния молекулы гиалуроновой кислоты в препарате (от жидкости до геля):
- она не проникает через неповреждённый эпидермис, поэтому для ее появления в дерме нужны инъекции;
- но при попадании в дерму, молекула в неё встраивается ( когезия ), что определяет накопительное действие любого препарата.
В действительности, инъекции гиалуроновой кислоты неизбежно нужны и полезны любому человеку, т.к. синтез этой молекулы во всех тканях организма с возрастом уменьшается и начинает преобладать процесс ее распада.На коже это выражается в появлении складок, морщин и борозд разной глубины, снижении тонуса кожи (дряблости) и субъективно в появлении ощущения сухости.
Безусловно, так же на выраженность складок влияет птоз тканей, а выраженность морщин и борозд прежде всего зависят от активности мимических мышц.
Все процессы, характерные для старения, взаимосвязаны, но на начальном этапе достаточно инъекций гиалуроновой кислоты в дерму с целью как стимуляции фибробластов и лимфоцитов, так и в качестве заместительной терапии.
Очень распространённое заблуждение:«из-за инъекций гиалуроновой кислоты ее будет меньше вырабатываться со временем самим организмом».
Крах мифа:
- не стоит путать фибробласты с органами эндокринной системы, здесь нет принципа обратной связи,
- извне введённая гиалуроновая кислота стимулирует эти клетки дермы, увеличивая в том числе синтез нативной гиалуроновой кислоты,
- без этого манёвра неминуемо будет стихание динамики всех процессов синтеза молекул, т.к. чем более изношенный организм, тем тише его метаболизм.
Почему использование филлеров из гиалуроновой кислоты – это второй по популярности метод в косметологии:
- результат «по игле»,
- минимальный риск осложнений,
- абсолютная безопасность и биосовместимость, как следствие отсутствие долгосрочных осложнений,
- длительный и накопительный эффект,
- возможность полной биодеградации по запросу с помощью введения в зону гиперкоррекции фермента гиалуронидазы (лидазы) либо со временем под воздействием фермента, вырабатываемого в тканях самого организма.
- и, как следствие, объёмное моделирование – это самый беспроблемный и приятный способ заработать в косметологии.
Проблемы с объемным моделированием могут возникнуть ровно в 2 случаях:«не то» и «не туда».
Как проводится коррекция скул и щек филлерами?
В современной косметологии используются различные филлеры. Наполнители могут быть синтетическими или натуральными, а также рассасывающимися и устойчивыми к деградации. Наиболее часто применяют гиалуроновую кислоту. Она является физиологическим компонентом кожи, поэтому не вызывает аллергических реакций, дает хороший косметический эффект.
Чтобы оценить результаты коррекции скул филлерами, достаточно посмотреть фото до и после посещения врача.
Перед процедурой косметолог проводит «разметку». Он отмечает точки, куда требуется ввести препарат. Для этого используют специальный маркер, легко удаляющийся при помощи обычной воды. Обезболивание проводится гелем или кремом с местными анестетиками – Прокаином, Лидокаином.
Через 10-20 минут анестезия начинает действовать. Остатки обезболивающего средства удаляют с лица ватными дисками. Коррекция щек филлерами выполняется тонкими иголками и шприцем внутрикожно. Проводится несколько инъекций. При введении препарата косметолог массирует скулы. Это позволяет равномерно распределить гиалуроновую кислоту и добиться хорошего эффекта.
Сколько филлера нужно для коррекции скул определяет врач, основываясь на желаемый результат. После инъекций оценивается эффект процедуры
Важно учитывать, что филлеры наполняются водой в течение 4-7 дней, поэтому окончательный результат можно увидеть только через неделю
Через 14 дней пациент повторно консультируется с косметологом. Если добиться желаемого результата не удалось, определяется, сколько ещё мл филлера нужно для коррекции скул.
Считается, что филлеры полностью выводятся из организма, то есть являются биодеградируемыми.
Действительно, гиалуроновая кислота при помощи особого фермента гиалуронидазы разрушается до углекислого газа и воды и отлично выводится почками и печенью. Но есть наблюдения, что небольшие частицы могут задержаться в коже.
Гиалуронидаза имеет свойства разрушать гиалуроновую кислоту очень быстро, что не соответствует задачам косметологии, ведь нужно сохранить эту кислоту в коже как можно дольше. Для этого и выполняется стабилизация при помощи химических соединений.
Яворовская Екатерина, специалист по инъекционным методикам, косметолог клиники Арбат Эстетик отмечает: «На самом деле, среди всех препаратов, используемых для инъекций, стандартам безопасности отвечает только половина».
В малых дозах они безопасны, хотя и являются органическими ядами. За одну процедуру происходит выкалывание от 15 до 60 мг. кислоты, а стабилизатора и того меньше. Множеством исследований подтверждено, что опасная доза стабилизатора на человека является около 70 грамм. Следовательно риск возникновения подобного осложнения сведен к нулю.
Но у пациентов часто возникает вопрос: могут ли под кожей остаться следы стабилизатора? В процессе разрушения геля принимают участие свободные радикалы, которые зачастую действуют непрогнозируемо. То, с чем гиалуронидаза не справляется, оседает в жировой ткани.
Тут совет остается все тот же: необходимо пользоваться препаратами только надежных производителей, которые обязательно строго отслеживают концентрацию вещества-связки, а все препараты проходят контроль качества.
«Токсичное воздействие на клетки кожи будет меньше, если стабилизация и химическая модификация меньше», говорит Екатерина Животкова.
