Грудь без сосков или впалые ареолы у женщины

Строение соска

Сосок имеет форму конуса или цилиндра, цветом темнее, чем остальная кожа на груди. Поверхность соска и ареолы неровная и слегка гофрированная, на ней имеются выходы молочных, сальных и апокриновых потовых желез, секрет которых защищает кожу соска и ареолы от механических повреждений. Это особенно полезно в период лактации. 

Сосок и ареола оснащены специальным аппаратом, заставляющим сосок затвердевать и увеличиваться. Эрекция сосков связана с тепловыми, половыми и механическими раздражителями, являющимися результатом естественного вскармливания. 

Сосок сосется под давлением и в результате многократного повторения этой деятельности становится немного больше и может оставаться крупным на протяжении всего периода кормления. Стоит отметить, что процесс вытягивания соска не должен быть болезненным. Специфическая проблема, связанная с естественным вскармливанием, — плоские соски, которые малыш не может правильно схватить.

Диагностика и самообследование

Первый и регулярный шаг в сохранении здоровья груди — самопроверка. После 20 лет самостоятельное обследование стоит включить в регулярную рутину

Его задача в том, чтобы женщина хорошо узнала форму, особенности структуры своей груди и могла обратить внимание на изменения. Самопроверку стоит делать раз в месяц, желательно после завершения менструации, а в менопаузе — в одинаковые дни месяца. 

Как проверить свою грудь

найдите ростовое или поясное зеркало, которое находилось бы на уровне ваших глаз, встаньте перед ним;
поднимите левую руку вверх, согните ее в локте и заведите ладонь за затылок;
правой рукой осторожно ощупайте левую молочную железу по кругу, начиная сверху;
таким же образом ощупайте правую железу левой рукой;
легко надавите на соски, убедитесь, что из них нет выделений;
так же по кругу ощупайте впадины подмышек.

Если вы обратили внимание на:

  • любые изменения размера, формы, незначительную асимметрию груди (кроме известной вам врожденной);
  • уплотнение, нагрубание ткани в молочной железе, подмышкой;
  • втянутый или частично втянутый внутрь сосок;
  • любые выделения из соска;
  • видимые изменения кожи груди — покраснение, бугристость по типу “апельсиновой корки”, запишитесь к маммологу или гинекологу.

Маммолог или гинеколог, в свою очередь, могут пригласить онколога, хирурга для принятия решения об оперативном лечении, генетика для подробной диагностики гормональной и онкопатологии.

Коррекция ареол и сосков

Операцию по подтяжке груди часто выполняют с одновременным  исправлением формы груди и коррекцией сосково-ареолярного комплекса.

Однако нередко коррекцию ареол и сосков проводят как самостоятельную операцию. Эта процедура дает женщине возможность быстро и эффективно избавиться от досаждавших ей всю жизнь несовершенств (аномалии развития сосков, неаккуратный вид ареол, чрезмерная или отсутствующая пигментация этой зоны и т.д.).

Показания к коррекции формы сосков и ареол:

•        западение или уплощение соска;

•        чрезмерная выпуклость соска;

•        недоразвитие или отсутствие соска;

•        нарушение симметрии ареол и сосков;

•        неэстетичный вид ареолы (несоразмерно большой или маленький пигментный круг, неоднородная или темная окраска).

Манипуляции с сосково-ареолярным комплексом могут быть проведены под местным или комбинированным наркозом (если не запланировано симультанное вмешательство, включающее эндопротезирование или подтяжку груди). Операция в среднем занимает около 1 часа.

Важно! Поскольку не все методики гарантируют в дальнейшем беспрепятственное грудное вскармливание, необходимо тщательно и всесторонне обсудить этот вопрос с хирургом, оценить риски

Перечислим наиболее востребованные операции по коррекции ареол и сосков:

Коррекция формы сосков (уменьшение сосков). В процессе операции лишние ткани соска иссекаются, затем на сосок накладывается косметический шов.

Коррекция втянутых сосков. Оперирующий врач делает разрез в области основания соска, отделяет структуры, тянущие его внутрь, затем закрепляет сосок в надлежащем положении, исключая его повторное западение.

Уменьшение ареол сосков. Хирург иссекает избыток кожи по краю околососкового кружка, формирует границы новой ареолы, затем накладывает внутренний и внешний (косметический) швы. Окружность ареолы может быть сокращена на 3-4 см.

Увеличение ареол сосков. Это эстетическая манипуляция, применяемая при коррекции невыраженных, отсутствующих или слабопигментированных ареол, а также при их асимметрии. В заранее размеченный участок кожи вводят пигмент, имитирующий натуральную окраску ареол.

После операции пациентка также некоторое время находится в стационаре, затем отпускается домой. Для скорейшей реабилитации и закрепления результата следует носить поддерживающее белье из специального трикотажа и соблюдать предписания доктора.

Подтяжка груди с коррекцией ареол и сосков. Фото до и после операции.

1

Фото до подтяжки груди с коррекцией ареол и сосков

2

Фото после подтяжки груди с коррекцией ареол и сосков

3

Фото после подтяжки груди с коррекцией ареол и сосков

Если вы мечтаете что-то улучшить в своей внешности, например, прибегнуть к подтяжке груди или к коррекции сосково-ареолярной области, принимайте решение осознанно! Изучите профессиональные медицинские статьи и  отзывы о подтяжке груди, побывайте в понравившихся вам клиниках, лично проконсультируйтесь с докторами. Ваше решение о пластике груди должно быть взвешенным!

Обязательно посетите многопрофильную клинику «МедикСити». Наши пластические хирурги имеют впечатляющий практический опыт и владеют всеми классическими и инновационными методиками коррекции груди!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Причины появления уплотнений в груди?

В организме здоровой не беременной и не кормящей женщины не образуются патологические уплотненные участки тканей.

Выделяют такие причины появления уплотнений в молочных железах:

  • Беременность – причиной появления образований в молочной железе у будущих мам становится стремительный подъем уровня таких гормонов, как пролактин, эстроген и прогестерон. В связи с этим грудь начинает заметно увеличиваться в размерах, а иногда можно прощупать уплотнения. Как правило, после рождения ребенка уровень гормонов снижается и все приходит в норму.
  • Лактация – во время установления процесса лактации возможно закупоривание млечных протоков – это состояние называется лактостаз. Такая ситуация часто приводит к маститу (воспаление молочной железы). Для лактостаза характерны безболезненные очаговые уплотнения, при этом молочная железа увеличена в размере. При развитии мастита формируется инфильтрат больших размеров, но при этом наблюдается повышение температуры и ухудшение общего состояния пациентки.
  • Мастопатия — заболевание характеризуется появлением мелких доброкачественных узелков в обеих молочных железах и требует постоянного мониторинга с помощью маммографии.
  • Киста также доброкачественное образование в виде полости, чаще всего заполненное жидкостью. На ощупь оно мягкое и эластичное, довольно подвижно при прощупывании.
  • Тромбофлебит – это воспаление сосудов с образованием мелких тромбов. При развитии этой патологии молочная железа болезненна, уплотнена с гиперемированной кожей. Также ухудшается общее самочувствие пациентки.
  • Опухоли – могут быть доброкачественными и злокачественными. В первом случае чаще всего отмечается бугристость груди, но образование не спаяно с соседними тканями, и его можно сдвинуть, приложив небольшие усилия. В случае онкологии уплотнение обычно неровное, без четких границ, неподвижное. Могут наблюдаться выделения из соска.
  • Травма – механическое повреждение тканей груди в результате ударов вызывает образование гематомы, которая может не рассосаться, а превратиться в уплотнение.
  • Нарушение гормонального фона — почти всегда сопровождается изменениями в молочной железе. Например, при климаксе снижается уровень эстрогенов, что провоцирует гиперплазию тканей. Это приводит к увеличению груди в пожилом возрасте.

Почему на сосках волосы

Некоторые из потенциальных причин волосатых сосков включают следующие состояния и заболевания.

Гормональные изменения:
это одна из основных причин появления и роста черных волос на сосках груди у женщин. Помимо этого, есть и другие симптомы, которые также могут наблюдаться в результате гормональных нарушений. Эти изменения обычно происходят во время беременности или после менопаузы, гораздо реже – в репродуктивный период.

Выработка мужских гормонов:
некоторые женщины склонны вырабатывать избыток тестостерона, который является мужским гормоном. Это также одна из причин волосатых сосков у женщин. Другие симптомы, которые могут наблюдаться из-за избыточной выработки тестостерона, включают жирную кожу, внезапную остановку менструаций. Также наблюдается значительное увеличение мышечной массы. Некоторые женщины также страдают от облысения по мужскому типу, увеличенным размером малых половых губ, гипертрофией капюшона клитора.


 

Синдром поликистозных яичников:
это еще одна причина волос на женских сосках. Это заболевание, которое влияет на функционирование яичников. Основными симптомами СПКЯ, помимо растительности на ареоле соска, являются проблемы с зачатием, нарушение менструального цикла и кисты яичников.

Лекарства. 
Существуют также определенные лекарственные средства, которые могут вызывать появление волоса около сосков в качестве побочного эффекта. Лекарства для иммунотерапии и средства, содержащими тестостерон – основные препараты, при приеме которых у девушек появляются волосы на сосках груди.

Синдром Кушинга: это еще одна причина, по которой у женщин появляются длинные волосы возле сосков. Синдром Кушинга также вызван гормональным дисбалансом. Это происходит в результате избытка кортизола в организме. Помимо избытка волос, это состояние также вызывает ряд других симптомов, таких как нарушения менструального цикла, гипертония, накопление жира в области живота и конечностей.

Втянутые соски: что делать

Каждая женщина имеет свою, индивидуальную форму, как самой груди, так и ареолярно-соскового кружка. Плоский либо втянутый сосок выявляется чаще, чем считается в популяции. Нередко сами женщины просто не считают форму груди и сосков проблемой, поскольку живут с такой формой и размером груди всю жизнь и не считают ее патологией. Но если говорить именно о втянутых сосках, они разделяются на два варианта, например:

  • соски остаются в исходном положении всегда;
  • соски вытягиваются, формируя нормальное положение при стимуляции.

При осмотре врач может определить степень выраженности втянутого соска от самой легкой, первой, до третьей

Знание этого важно для выбора тактики – консервативной коррекции или операции

  • Первая степень – непостоянное положение соска. При массировании ареолы или надавливании на нее сосок выходит вперед, оставаясь в данном положении долгое время. При таком состоянии груди проблем с лактацией не возникает, так как млечные протоки, которые выходят в сосок, не деформированы.
  • Вторая степень – сосок находится вровень с ареолой, и чаще встречается у юных девушек. На фоне поглаживания, трения или другой стимуляции соски могут выступать вперед, принимая нормальное положение. В таком состоянии он остается недолго, затем втягиваясь назад. Проблемы с лактацией возможны из-за сложностей с захватом ареолы при прикладывании младенца. Если деформация протоков отсутствует, проблем с кормлением не возникает.
  • Третья степень – самая редкая ситуация. У женщин с этой проблемой грудное вскармливание невозможно, а сосок внешне напоминает мужской, центральная часть вдавлена и как бы вывернута наизнанку, есть углубление по центру. Есть также деформация протоков, и без вмешательства лактация невозможна, стимуляция груди не помогает вернуть сосок в нормальное положение.

Полезные советы, как помочь груди стать упругой

Многие женщины выбирают хирургию, чтобы сделать грудь упругой, скорректировать ее форму. Помимо того, что этот способ чрезвычайно дорогой, он не всегда приводит к желаемому результату. К этому стоит добавить, что не все операции протекают гладко, имеют свои риски, связанные с осложнениями, которые могут повлиять на общее здоровье женщины.

В качестве альтернативы операциям у женщины есть возможность выбрать домашние средства борьбы с отвисшей грудью. Помимо того, что они практически безопасны и «ничего не стоят», их эффективность почти сопоставима с хирургией.

Смотрите на видео о способах сделать грудь упругой:

Дефицит питательных веществ — причина обвисания груди

Недостаток в организме определенных питательных веществ, необходимых для роста груди и поддержки ее нормальной физиологии, может привести к потере эластичности. Например, дефицит белка в дневном рационе, способствующий потере грудной мышцей своей прочности и упругости, может приводить к опусканию молочных желез.

Поэтому рацион должен включать в себя продукты, богатые питательными веществами, а дефицит белков, витаминов, кальция, углеводов и незаменимых жиров — это просто недопустимо и является преступлением перед организмом.

Постоянное обезвоживание организма также способствует потере эластичности тканей молочной железы. Без включения в рацион достаточного количества воды упругая грудь останется недостижимой мечтой!

Упражнения, которые подтянут грудь, сделают ее упругой

«Нагрузить» грудные мышцы, находящиеся за молочными железами, с помощью физических упражнений — один из наиболее эффективных способов предотвратить обвисание грудей, позволяет сделать их более упругими. Эти упражнения укрепляют мышцы, тем самым подтягивают бюст, делая его более привлекательными. Он также тонизирует соединительную ткань (связки Куппера), предотвращает дальнейшее провисание, если таковое наблюдается. Этих целей можно достичь, регулярно выполняя комплекс физических упражнений, который включает работу с гантелями и отжимания.

Молитва

Поднимите руки над головой, ноги на ширине плеч. Прижмите ладони друг другу (как будто пытаетесь что-то раздавить). Держите их в таком положение в течение 10 секунд. После чего медленно опустите руки. Повторяйте это упражнение не менее 15 раз в течение дня.

Отжимания

Примите упор лежа, руки на ширине плеч, пальцами ног упритесь в пол. После чего на вдохе согните руки в локтях, направив корпус вниз. При этом старайтесь держать ровную линию тела, не ломайте ее. Желательно повторять это упражнение до 10 раз в день.

Молот

Лягте на спину, взяв гантели в обе руки. Выпрямите руки, расположив гантели над собой. Медленно опускайте руки параллельно друг другу за голову, старайтесь не сгибать локти. Постарайтесь удержать гантели над полом до 5 секунд, после чего верните их в исходное положение. Отдохните, а затем повторите упражнение. Желательно выполнять это упражнение в течение дня не менее 10 раз.

Регулярный массаж груди

Это отличный способ восстановить упругость груди — ежедневный 15 минутный массаж. Лучший результат достигается, когда его делают утром и вечером, при этом направление движений должно быть только вверх: легкие поглаживания начинаются с нижней части молочной железы и перемещаются вверх. Массаж груди «генерирует» тепло и энергию, что позволяет улучшить циркуляцию крови в ней, а это, в свою очередь, укрепляет соединительную ткань и мышцы, тем самым предотвращает опускание молочных желез и увеличивает эластичность тканей.

Как придать груди упругость с помощью массажа? Во время процедуры на ладони наносится миндальное масло или оливковое масло (гель алоэ вера также подойдет), после чего их растирают между собой до появления тепла. Затем их размещают над нижней частью молочных желез и легкими движениями, словно втирая, перемещают вверх (по часовой стрелке с левой стороны, и против часовой стрелки с правой стороны). Массаж должен длиться не более 15 минут. Также необходимо следить за тем, чтобы ладони оставались постоянно теплыми, периодически потирая их между собой.

Вариант массажа со льдом

Все, что женщине необходимо для этой процедуры, — широкими круговыми движениями перемещать кубик льда по коже груди, как бы его втирая. В качестве альтернативы можно завернуть лед в мягкую ткань и выполнять те же самые движения.

Ледяной массаж должен длиться не более 1 минуты, так как может наступить онемение. Повторять его можно несколько раз в течение дня, стараться соблюдать одинаковые промежутки между процедурами.

Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать

Не стоит предаваться панике на старте беременности: грудь может болеть, набухает. Все же есть такие состояния, когда не обойтись без консультации врача.

Так, консультация необходима, если:

  • беременность не подтверждается, при этом болезненные ощущения в груди довольно ощутимы, и она набухает;
  • наблюдается резкое повышение температуры, ощущается общее недомогание, возникают боли в нижней части живота, есть влагалищные кровянистые выделения;
  • грудь стала больше в объеме и это произошло асимметрично, то есть одна значительно больше другой.

Женщине стоит понимать, что, если есть один из вышеозначенных симптомов, своевременное обращение к врачу очень важно. Он направит на необходимые обследования с целью исключения возможных патологий

Изменения гормонального характера и прочие перемены в организме будущей матери нередко становятся немалым для него испытанием. Как правило, появление патологий беременностью не провоцируется. Однако, если до беременности имела место неотслеженная опухоль, то за девятимесячный период, благодаря гормональному воздействию, она может начать активный рост: научно выявлено, что до семидесяти процентов образований – эстрогензависимы.

Довольно длительное время считалось: беременность, роды, лактационный период понижают риски, связанные с развитием рака груди. На сегодняшний день выявлено, что такое мнение не верно.

Нередко женщины, испытывая болевые ощущения в груди, опасаются посещать врача: им не хочется услышать тревожный диагноз. Однако, необходимо понимать то, что рак в случае с грудью не болит, как правило, это страшное заболевание сопровождает другая симптоматика. Так, это следующее:

  • набухания в груди, уплотнения ассиметричного характера;
  • возникновение шишек, плотных комков в грудных тканях.

Также в области подмышек могут увеличиться лимфоузлы, внезапно втянуться соски.

В период беременности диагностика усложнена особенностями состояния физиологического характера. Увеличение объема груди, боли в ней, утомляемость женщины обычны и у здоровых беременных.

Но если говорить, в целом, то для женщин, ожидающих ребенка, выделяют такие же группы риска, как и в случае с остальными представительницами прекрасного пола. Так, это:

  • возраст после сорока – сорока пяти лет;
  • женщины, имеющие наследственную предрасположенность;
  • излишний вес;
  • раннее становление функции менструации;
  • дефицит физической активности.

В группу риска, безусловно, входят и женщины, имеющие вредные привычки.

Возможные осложнения

Хотя операция и является малотравматичной и безопасной, тем не менее некоторые осложнения возникнуть все-таки могут. Это может быть снижение чувствительности соска, небольшое уменьшение, малозначительные трещины и ссадины. Эти неприятные последствия возникают крайне редко, обычно носят временный характер и проходят после окончательного восстановления. В очень редких случаях возможно западание сосков. В такой ситуации показана повторная коррекция.

Чтобы снизить риск осложнений, необходимо обращаться к грамотному специалисту в хорошую клинику, выполнять все рекомендации врача в период подготовки и реабилитации, а также не нарушать запреты. Такой подход позволит свести шансы последствий к минимуму.

Шелушатся соски — что делать?

Шелушение сосков в большинстве случаев проявляется вместе с шелушение кожи груди, но бывают случаи, когда шелушатся только соски. О шелушении кожи груди и сосков во время беременности написано выше, поэтому рассмотрим случаи, когда шелушатся соски, и это не связано с беременностью или кормлением. Дерматит соска молочной железы – довольно частое явление у женщин. Дерматит не несет опасности для жизни, но требует вмешательства специалиста-дерматолога. Он может возникать из-за внешних раздражителей, неудобного или нового нижнего белья, а также после использования новой косметики и средств личной гигиены, которыми женщина ранее не пользовалась.

Шелушение сосков является частым признаком болезни Педжетта, поэтому при появлении таких признаков необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение гинекомастии у мужчин

Тактика лечения гинекомастии у мужчин без операции зависит от причины, её вызвавшей.

Самостоятельный бесконтрольный прием данных препаратов без установления точной причины гинекомастии может привести к усугублению гинекомастии, прогрессированию заболевания или к тяжелым побочным действиям.

  1. Тамоксифен (Нолвадекс) — селективный модулятор рецепторов эстрогена — чаще всего используют при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
  2. Кломифен – антиэстроген, часто используется для лечения гинекомастии.
  3. Тестостерон — назначается пациентам с низким уровнем тестостерона, пожилым мужчинам, для пациентов с нормальным уровнем тестостерона, как правило, неэффективен.
  4. Даназол является синтетическим производным тестостерона, снижает синтез эстрогенов в яичках, используется для лечения гинекомастии гораздо реже, чем другие лекарства.

При гинекомастии, вызванной приемом лекарственных препаратов, решается вопрос о замене препарата или снижении дозы. Гинекомастия, вызванная заболеваниями внутренних или эндокринных органов, требует лечения основного заболевания.

Гинекомастия в бодибилдинге

Что делать, если на сосках волосы

Волосистые девичьи соски не всегда требуют лечения, поскольку редко указывают на заболевание. Тем не менее, многие женщины предпочитают удалять эти волосы, поскольку это выглядит для них более неприятно, и они делают это исключительно по косметическим причинам. Существует множество способов избавиться от проблемы.

Обрезка

Первая процедура, которую можно сделать – это обрезка волосков. Этого достаточно в тех случаях, когда на сосках есть мягкие волоски. Их  можно подстричь маленькими ножницами как можно ближе к коже

Это следует делать осторожно, чтобы не травмировать кожу во время стрижки. Недостатком этого способа является то, что это необходимо делать регулярно, так как на сосках будут отрастать волосы постоянно

Выщипывание

Это также эффективный способ избавиться от лишней растительности. Однако этот процесс иногда может быть болезненным, поскольку кожа вокруг области сосков чрезвычайно чувствительная и мягкая. Этот процесс снова необходимо повторять регулярно, так как волосы всегда отрастают снова, а частое выщипывание увеличивает риск вросших волос, а также инфекций.

Бритье

Это также один из методов депиляции

Однако это нужно делать осторожно, чтобы избежать каких-либо травм в области сосков. Этот способ лечения также сопряжен с риском вросших волос и инфекции

Восковая эпиляция

Это также очень эффективный способ удалить надоевшую волосатость. Эпиляция воском иногда бывает болезненной, и лучше всего делать ее в салоне, а не дома, так как это может повредить кожу. Обычно ее делают дополнение к эпиляции глубокого бикини.

Лазерная эпиляция

Это чрезвычайно эффективная и популярная процедура для удаления нежелательнй растительности на теле в целом. Эта форма лечения использует лазерные лучи для разрушения волосяных фолликулов и предотвращения роста волос. Лазерное лечение по большей части является постоянным решением и хорошим способом удалить волосы на сосках. Услуга эта относительно дорогая и требует квалифицированного специалиста.

Гормональное лечение

Поскольку в большинстве случаев волосатые соски вызваны дисбалансом в работе эндокринной системы, тогда становится необходимым гормональное лечение, назначенное врачом гинекологом-эндокринологом. Записаться на прием к специалисту нашей клиники на Кутузовском проспекте в Москве можно здесь.

Рак груди

Также при раке груди втяжение над опухолью при первой стадии может появиться при поднятии рук вверх, как у этой пациентки (в нижне-внутреннем квадранте правой железы):

При такой стадии болезни, достаточно большой груди с птозом – в развитых странах, как и мы – чаще выполняют радикальные резекции или онкопластические резекции с биопсией сигнальных узлов.

Мастэктомия в таких случаях, по сравнению с сохранением груди – не увеличивает надёжность онкологической операции, но при желании пациентки – мы можем её выполнить с одномоментной реконструкцией. 

Алгоритм действий для иногородних, чтобы прооперироваться в нашем Центре,указан на ЭТОЙ СТРАНИЦЕ. После операции мы дадим вам алгоритмы дальнейшего лечения (схемы современной химиотерапии, таргетного лечения, гормонотерапии) которое вы сможете продолжить у наших специалистов или у себя дома.

Молочный рак

Заболеваемость раком молочной железы в Санкт-Петербурге выше чем в среднем по России на 19.3%. Поэтому врачи нашего города имеют достаточный опыт в лечении данного заболевания.

Показатели работы нашего Университетского Маммологического Центра
полностью соответствуют аналогичным Европейским центрам

Все наши врачи стажировались и учились у лучших зарубежных специалистов и наша работа организована по самым современным критериям качества.

Лечение возможно по квотам для жителей всех регионов РФ:

В 1980 году было завершено исследование Milan I, в которое вошли несколько тысяч женщин с раком молочной железы. Одной половине была выполнена мастэктомия, а другой – органосохранная операция с лучевой терапией.
Через 5 лет оценены результаты: частота местных рецидивов и выживаемость в обеих группах была одинакова. С тех пор в развитых странах частота выполнения операций с сохранением груди при раке стала увеличиваться и сегодня достигла 80-90%.
В нашей стране до сих пор чаще выполняют мастэктомию: потому что мало кто из врачей знает английский и читал об этом исследовании, мало кто учился оперировать за границей, квота за мастэктомию выше оплачивается – мастэктомия более выгодна учреждению.
Перед началом своего лечения определитесь: вы хотите, чтобы Вас оперировали на уровне 1980 года или по современным подходам.

Консультации врачей Маммологического центра по вопросам операции при раке – бесплатно в будни с 9:00 до 13:00. Льва Толстого 17, 1 этаж – в порядке живой очереди без записи.
Операции по квоте, полису ОМС, ДМС (все регионы РФ) или платно.
Сообщите о своём ожидании по тел. 8(921)9391800.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий