Виды болезней ногтей
Грибок ногтей – микоз
Пожалуй, это самое распространенное заболевание ногтей, с которым сталкивается около 3 человек из 10. Грибок очень опасен для ногтевой пластины и кожи стоп и рук, им легко заразиться, однако вылечить очень сложно. Как правило, заражение происходит в общественных местах (бассейн, сауна, баня), а также при несоблюдении правил личной гигиены и при общении с человеком, уже зараженным грибком ногтей. Подробнее о микозе ногтей можно узнать тут.
Понять, что ногти поражены грибком можно по следующим симптомам:
- ноготь желтеет или чернеет;
- крошится;
- слоится;
- кожа вокруг ногтя зудит и болит;
- кожа начинает шелушиться.
Это признаки грибка ногтей, при их обнаружении стоит незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение, тем быстрее можно справиться с данным недугом.
Псориаз
Как не странно звучит, но псориаз бывает не только на коже, но и на ногтях. Данное заболевание поражает ногтевые пластины рук и ног. До сих пор ученые не могут назвать точную причину появления псориаза. Однако большинство склоняется к двум версиям:
- нарушение работы иммунной системы;
- склонность к псориазу передается генетически.
Первыми симптомами псориаза ногтей являются:
- желтый цвет ногтевой пластины;
- постепенное расслаивание;
- шероховатая поверхность ногтей;
- полное или частичное отделение ногтевой пластины.
Псориаз необходимо лечить только под контролем врачей. В большинстве случаев самолечение не дает никаких результатов, но при этом может нанести больший вред ногтям.
Онихолизис
Онихолизис – это дистрофия ногтевой пластины. При этом заболевании ноготь деформируется и отходит от ногтевого ложа. Причинами могут стать различные заболевания, нехватка витаминов, долгий прием антибиотиков, проблемы с сердечнососудистой системой, а также частое использование бытовой химии без перчаток.
Онихолизис проявляется как:
- изменение цвета ногтя;
- деформация ногтевой пластины;
- истончение;
- отторжение ногтя от ногтевого ложа.
Лечение данного заболевания в первую очередь следует начать с установления причины его появления. В дальнейшем, после комплексного лечения, необходимо следить за своим здоровьем.
Врастание ногтя
Вросший ноготь – это еще одно заболевание ногтей. Оно может проявляться как на ногах, так и на руках. Причиной врастания в первую очередь становится неправильное подстригание ногтей. Многие стремятся сделать форму полукруглой, но врачи советуют стричь ногти прямо, без закругления уголков, особенно на ногах. Второй причиной может стать неправильная и тесная обувь, которая при долгом ношении давит на палец и не дает ногтю расти правильно.
Первыми признаками вросшего ногтя являются:
- покраснение кожи около ногтя;
- боль, усиливающаяся при ходьбе;
- опухание кожи;
- воспаление, выделение гноя из-под ногтя.
Все это явно дает понять, что ноготь растет неправильно и нужно обратиться к врачу за дальнейшей помощью.
Что предлагают врачи?
Сегодня лечение болезней ногтевых пластин проходит с помощью лазерных технологий. Лазер легко справляется с любыми грибками, уничтожая их полностью и не давая возможности размножаться. Также с помощью лазера лечат псориаз, как на коже, так и на ногтях. Очаги псориаза становятся намного меньше, а период между рецидивами увеличивается до нескольких лет.
Коррекция ногтевого ложа и удаление части вросшего ногтя с помощью лазера – одна из самых безопасных и эффективных процедур. Ноготь не травмируется, как при хирургическом удалении, лазер вырезает лишь вросшую часть. При этом полностью исключается риск нового врастания. О том, как проходит процедура удаления вросшего ногтя лазером можно прочитать здесь.
Лазерное лечение болезней ногтей имеет ряд преимуществ:
- Безболезненно;
- 100% результат;
- Нет риска рецидива;
- Короткий реабилитационный период;
- Возможность проходить процедуры амбулаторно.
Применение медикаментов
Иногда врач назначает некоторые медикаментозные средства, чтобы улучшить состояние ногтей. Как правило, назначают биологически активные добавки, комплексы витаминов и минералов
Однако тем, кого интересует, что делать, чтобы ногти не слоились, важно учитывать, что применять такие средства нужно не менее одного месяца. Только в таком случае можно получить положительный эффект
Правильное питание
Кроме медикаментов тем, для кого актуален вопрос, чем укрепить ногти, чтобы не слоились, важно позаботиться о правильном питании. Необходимо, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество белковой пищи, овощей, фруктов, а также продуктов с высоким содержанием кальция – молочной продукции, зеленых листовых овощей, орехов
Проведение салонных и физиопроцедур
Если постоянно ломаются ногти, что делать, можно спросить и у специалистов-косметологов. В косметических салонах проводят специальные процедуры, которые активизируют кровоток и ускоряют отрастание.
Обеспечить такой эффект можно с помощью специальных процедур – восковых и парафиновых аппликаций. Для проведения такой процедуры используют теплый размягченный воск или парафин, который наносят на ногтевую пластину и мягкие ткани рядом, держат около 20 минут. Нужно учесть тем, у кого ломкие ногти на руках, что делать такие процедуры можно и дома.
- Профессиональный уход за ногтями позволяет улучшить состояние ногтей и придать им здоровый вид. Такие процедуры включают ароматерапию, питательные маски, проведение массажа рук.
- Специальная техника японского маникюра также эффективна. Она включает массаж рук, втирание масла жожобы в пальцы, а после этого – водный массаж рук. В конце процедуры наносят минеральную маску и специальную пудру для полирования, в составе которой есть пчелиный воск.
- Процедура запечатывания ногтей – если ногти слоятся сильно, и есть необходимость полностью обновить пластину. В ходе процедуры делают солевую ванночку, обрабатывают пластину шлифовальной пилкой, втирают в ноготь масло с витаминами и натуральный воск. После проведения процедуры эффект от нее длится около 3 мес.
- Ультрафорез витаминов А и Е – процедура, позволяющая «доставить» прямо в ткани необходимые витамины. Процедуру проводят курсами, по 10-15 сеансов. Спустя месяц можно провести повторный курс сеансов.
- Диатермия – процедура заключается в прогревании дистальных кистей рук, для того, чтобы активизировать обменные процессы и кровоток.
- Массаж рук – позволяет улучшить трофику тканей и ускорить обменные процессы. Как следствие, ногтевые пластины растут быстрее.
Лечение антибиотиками
Основа лечения – прием антибиотиков для подавления активности патогенной флоры. Изначально, до результатов посева применяют пенициллины, цефалоспорины, после получения результатов посевов лечение может быть скорректировано по данным чувствительности флоры к антибиотикам.
Препараты могут быть системными (в инъекциях, таблетках, капсулах или растворах) и местные. Это спреи или капли с антибактериальными и дополнительными компонентами (гормоны, сосудосуживающие компоненты).
Препараты этой группы назначает только врач, по рецепту, принимают их под его контролем, полным курсом, даже если стало лучше и все симптомы исчезли. Если препарат не имеет эффективности на протяжении 2-3 суток, его меняют на более сильный, из другой группы.
Почему слоятся ногти на ногах?
Основные причины – неправильно подобранная обувь, грибковая инфекция или онихомикоз.
Обувь, которая мала по размеру, жесткая или с узким носком, из-за сильного трения и давления повреждает кожу пальцев и пластину. Вызывает разрушение ногтевой пластины и формирование мозолей на ногах. Чаще отслаивается ноготь на большом пальце.
Почему слоятся ногти на ногах у ребенка? Причины тоже связаны с неудачным выбором обуви или с недостатком питательных веществ.
От грибковой инфекции больше страдают мужчины и пожилые люди. К ее характерным симптомам относится пожелтение и изменение структуры пластины. Она становится шероховатой, мутной, легко крошится. В тяжелых случаях онихомикоз приводит к отслойке ногтя. Поэтому начинать лечить его нужно сразу, так как инфекция заразна и распространится на соседние пальцы, кожу вокруг ногтя.
Симптомы псориаза на ногтях
Псориаз ногтей чаще вего развивается при уже имеющемся псориатическом поражении суставов. Гораздо реже он осложняет течение кожных форм этой болезни. Чтобы понять, как распространяется патологический процесс на ногтях рук и ног, нужно рассмотреть строение ногтя:
Псориаз на ногтях рук встречается чаще, протекает он медленно и незаметно. Постепенно утолщается ногтевая пластина за счет быстрого ороговения поверхностных слоев. Одним из первых симптомов псориаза ногтей является появление на ногтевых пластинках единичных белых пятен или продольных черточек, а также точечных вдавлений, похожих на уколы. Постепенно такими ямками покрывается весь ноготь (симптом наперстка).
При распространении ногтевого псориаза поражается матрица ногтя (ростковая зона, отвечает за образование тканей ногтевой пластины), что приводит к расплавлению тканей ногтя – онихолизису. Процесс начинается с появления желто-коричневой каймы у свободного края ногтевой пластины. Затем пластинка отделяется от ложа. Изменяется ее цвет, толщина, консистенция и форма. Поверхность ее становится бугристой, серовато-коричневой или желтой. Дальнейшее разрушение пластины приводит к ее атрофии (уменьшении в объеме) или гипертрофии (увеличении в объеме). Часто она приобретает вид клюва хищной птицы. Состояние может осложняться сильным зудом.
При поражении ногтевого ложа (слоя соединительной ткани под ногтевой пластинкой) развивается подногтевой гиперкератоз – утолщение пластинки. Под пластинкой появляются пятна, напоминающие масляные (феномен масляного пятна).
На ногтевых пластинках появляются также единичные или множественные точечные кровоизлияния. Вместо них иногда появляются коричневые продольные полосы, что также говорит о кровоизлиянии.
Ногтевой псориаз на ногах встречается реже. Проявления его такие же, как на руках. Но эту форму заболевания иногда трудно отличить от грибковой инфекции, которая имеет похожие проявления. Иногда псориатические поражения на ногах сочетаются с грибковыми.
Ногтевой псориаз может сопровождаться воспалением кожи и околоногтевых тканей вокруг ногтевой пластины – псориатическими паронихиями. При присоединении инфекции воспаление пораженного участка приобретает гнойный характер.
Домашнее восстановление слоящихся ногтей
Врачи и косметологи могут дать подробные рекомендации по правильному восстановлению поврежденных ногтевых пластин в домашних условиях. Вот некоторые из них:
- Соблюдение гигиенических требований.
- Регулярное прохождение комплексных медицинских осмотров для оценки своего здоровья.
- Составление правильного сбалансированного рациона питания.
- Исключение травматизации ногтевых пластин.
- Правильная обработка слоящихся ногтей: сверху вниз и с боков к центру.
- Подбор керамического или стеклянного педикюрного и маникюрного инструмента.
- Неиспользование жидкости для снятия лака, в составе которой находится ацетон.
- Применение качественного лака для маникюра или педикюра.
- Еженедельное освобождение ногтевых пластин от любых покрытий для отдыха.
- Использование защитных перчаток для любой домашней работы.
- Обязательное питание кожи и ногтей кремом после душа.
- Регулярные лечебные маски по согласованию со специалистом.
- Оздоровительный массаж с круговым втиранием в кутикулу любого растительного масла.
- Укрепление слоящихся ногтей ванночками с солью и йодом.
- Курсовой прием поливитаминных комплексов.
- Использование лечебных лаков, в составе которых имеются увлажнители, протеины, витамины, волокна шелка или нейлона.
Правильный повседневный уход за ногтями рук и ног позволит не допустить их расслоения, иссушения и истончения.
Профилактика у взрослых
Для предотвращения острого гайморита или развития хронического есть простые меры профилактики. Прежде всего, нужно полностью долечивать любые простуды, сопровождающиеся насморком и заложенностью носа. При затяжном насморке обязательно нужно обращаться к врачу. Также полезны следующие рекомендации:
- Регулярное посещение стоматолога, своевременное лечение кариозных поражений, болезни десен.
- Отказ от пребывания в пыльных, загазованных помещениях с сухим воздухом, наличием дыма.
- При наличии аллергии – обязательное посещение аллерголога и лора для подбора адекватных препаратов для профилактики гайморита у взрослых на фоне поллиноза или круглогодичного ринита.
- Употребление большого количества свежих плодов (сезонные овощи, различные фрукты, ягоды) для стимуляции, поддержки иммунитета.
- Разобщение с людьми, имеющими признаки различных инфекций, использование в общественных местах одноразовой защитной маски с ее регулярной сменой.
- Использование капель от насморка строго по инструкции, без злоупотреблений. Хотя капли в нос применяются для профилактики гайморита, чтобы не создавать застоя слизи, их длительный прием только ухудшает отечность.
- Употребление как можно большего количества обычной питьевой воды для увлажнения слизистых.
- Промывание полости носа растворами с содержанием морской или обычной соли или использование специальных солевых спреев.
Людям, имеющим склонность к гаймориту или риск перехода в хроническое течение, могут быть рекомендованы таблетки или капли для профилактики гайморита (на растительной основе или с синтетическими компонентами). Им нужно избегать бассейнов с хлором, увлажнять воздух в помещениях, реже бывать на холодном воздухе.
После перенесенного гайморита профилактика строится на тех же принципах. Но при развитии насморка нужно сразу активно его лечить. Промывание носа солевыми спреями, отварами лекарственных трав, прием витаминов и минеральных добавок не позволит инфекции распространяться.
Кроме того, важно немедленное обращение к врачу при наличии первых же признаков обострения воспаления или острого гайморита. Профилактика болезни всегда гораздо лучше, чем ее длительное лечение
Механизм образования и причины слоящихся ногтей
Ногти являются роговыми пластинами, расположенными на фалангах пальцев рук и ног, выполняющими защитную функцию. Их основой считается кератин, отвечающий за прочность, который расположен послойно, в сочетании с частицами липидов и воды. Здоровые ногти из-за плотно прижатых друг к другу структурных слоев, обладают прочностью, блеском и эластичностью.
В силу определенных причин между слоями ногтевой пластины появляются мельчайшие зазоры, со временем увеличивающиеся в размерах. Эти дистрофические изменения расщепляют ее однородную структуру на отдельные чешуйки. Расслаивание может происходить в поперечном и продольном направлении.
Образование слоящихся ногтей может сигнализировать о какой-либо самостоятельной проблеме или быть признаком серьезного заболевания. Внешне они выглядят очень непривлекательно, обладают повышенной хрупкостью, шероховатостью, ломкостью и сухостью.
Чтобы успешно бороться с указанной проблемой, должна быть установлена истинная причина ее возникновения
Для этого необходимо обратить внимание на питание, образ жизни, провести медицинские обследования на выявление некоторых заболеваний
Самыми распространенными причинами слоящихся ногтей надо считать:
- несбалансированное питание;
- негативное воздействие горячей воды и бытовой химии;
- неправильный уход и применение косметических средств;
- скрытые заболевания внутренних органов и систем;
- механические повреждения;
- профессиональную деятельность;
- недостаток увлажнения организма;
- длительные стрессовые ситуации и др.
Расслоение ногтей на руках и ногах часто возникает по причине несбалансированного питания, результатом которого становится дефицит полезных веществ в организме. Особенно ногтевые пластины страдают от недостатка кальция, магния, кремния и белка. Недостаточное содержание в крови человека железа грозит развитием анемии, что сразу же негативно отражается на их состоянии.
Слоящиеся ногтевые пластины появляются при снижении иммунитета, при эндокринных заболеваниях, патологиях щитовидной железы, нарушениях в работе ЖКТ и других болезнях.
При выявлении причины расслоения ногтей следует незамедлительно принять меры к ее устранению.
Как отслаиваются ногти?
Различают:
- расслоение со стороны свободного края на несколько более тонких слоев (онихошизис);
- отслойка от ногтевого ложа в форме онихолизиса или онихомадезиса.
При онихолизисе ногтевая пластина отделяется от ложа со стороны свободного края по центру или сбоку. Отслойка происходит только в одном месте или по всей протяженности свободного края. Ноготь приподнимается над кожей, становится ломким, шероховатым. Теряет прозрачность, выглядит белым или желтым из-за образования пустот. В случае травмы ноготь приобретает синевато-бордовую или черную окраску.
При попадании инфекции кожа вокруг зоны онихолизиса и ногтевое ложе под пустотами воспаляется, краснеет, болит. Обычно отделившаяся часть занимает до 50 % площади пластины и выглядит как полулуние, трапеция или полосы. Случаи, когда ноготь отслаивается полностью, редкость. Такое состояние провоцируют серьезные травмы.
При онихомадезисе отслойка пластины происходит в области нижнего валика или зоны роста ногтя. От ногтевого ложа отделяется основание пластины, что провоцирует воспаление. По сравнению с онихолизисом онихомадезис встречается редко.
Что происходит с ногтями?
Специалисты выделяют три стадии развития патологического процесса:
- Центральная (начальная)
Появляются маленькие пятна и штрихи в центре ногтевой пластины, либо на одной из сторон.
- Вторая
Пятна и штрихи разрастаются, ноготь начинает расслаиваться.
- Дистрофическая (третья)
Ногтевой пластина разрушается, образуются трещины. Поверхность ногтя расслаивается, и начинается воспалительный процесс близлежащих тканей эпидермиса.
Ониходистрофия дифференцируется различными видами, и симптомы каждого из них имеют свои характерные особенности:
- Псориатический
Ноготь меняется в цвете и толщине, наблюдаются полосы и точки под ногтевой пластиной.
- Онихорекси
На свободном крае ногтя появляется трещина, которая при отсутствии терапии, поднимается до корневой части пластины.
- Онихолизис
Расслаивание ногтя берет начало от крайнего участка ногтя и распространяется на всей поверхности на более поздних стадиях.
- Онихомадезис
Если кисти руки и пальцы ног травмируются, то под ногтем скапливается гной, который впоследствии вызывает его отслоение всей ногтевой пластины.
- Койлонихия
Ноготь приобретает форму блюдца, а на поверхности образуются заметные вмятины.
- Гаполонихия
Ногтевая пластина размягчается и приобретает ломкость.
- Онихогрифоз
Ноготь становится толще, тускнеет. Поверхность становится шершавой, неровной.
- Склеронихия
Ноготь уплотняется и отделяется от ложа, приобретает коричневый или желтый оттенок, а также начинает медленнее расти.
- Трахионихия
Верхний слой ногтя становится шероховатой, утрачивается блеск, происходит отслаивание пластинок.
- Анонихия
Врожденное отклонение, при котором ноготь полностью отсутствует.
- Онихошизис
Негативное химическое или физическое воздействие, из-за которого появляются поперечные полосы, а ноготь приобретает волнообразную форму.
Наши врачи
Котова Лариса Константиновна
Врач – дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 25 лет
Записаться на прием
Тараторкин Валентин Валентинович
Врач – дерматовенеролог
Стаж 22 года
Записаться на прием
Диагностика и лечение
устанавливает диагноз на основе клинического проявления заболевания, а также изучения истории болезни пациента. Диагностика включает в себя забор крови, чтобы определить активность фосфатазы щелочи.
Кроме того, применяются такие методики, как:
- соскоб с ногтевой пластины для анализа на грибок;
- детальное обследование, которое позволяет отследить динамику и причины изменения кожи и ногтя;
- конфокальная микроскопия — исследование биоматериала под микроскопом.
Врач измеряет промежуток от ногтевого корня до очага поражения, чтобы определить начало заболевания. Вывод будет основываться на том, что ноготь растет не более чем на 0,15 мм в сутки.
Лечение ониходистрофии требует большое количество времени, иногда терапия может занять несколько лет. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, необходимо при первых подозрительных симптомах обратиться за медицинской консультацией.
Комплексная терапия включает в себя прием лекарственных средства и местное нанесение медикаментов, прием комплекса витаминов, проведение процедур медицинского маникюра и педикюра, а также массажа рук и ступней для улучшения кровоснабжения, ионофореза, применение ванночек и компрессов. Иногда назначают обработку ногтевой пластины лазером.
- Фотодерматозы
- Лекарственная токсикодермия
Что делать, если отслаиваются ногти?
Если вы заметили такое нарушение на одном или сразу на нескольких пальцах, обратитесь к подологу или дерматологу. Ведь это не просто эстетический недостаток, возможно, он говорит о проблемах со здоровьем.
Чтобы выяснить причины, врач расспросит о недавних травмах, образе жизни и привычках, питании, хронических болезнях. Оценит сопутствующие симптомы: изменение цвета, структуры пластины, кожи вокруг ногтя, наличие болевых ощущений или зуда.
При онихолизисе важно провериться на грибок. Для этого врач возьмет соскоб пораженного участка ногтя для микроскопического исследования
В случае подтверждения инфекции необходимо лечение фунгицидными препаратами. С учетом тяжести и размера зоны поражения назначают только мази, лаки или кремы, или местные средства в сочетании с внутренним приемом фунгицидных препаратов. Перед началом терапии подолог аппаратным методом зачистит пораженные грибком зоны, что значительно ускорит лечение и повысит его эффективность.
Если тест на грибок отрицательный и не было травм, нужно сдать анализы и обследовать общее состояние здоровья. В зависимости от сопутствующих жалоб понадобится консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога или других узких специалистов. При подозрении на болезни щитовидной железы, сахарный диабет, железодефицитную анемию или нехватку витаминов сдают анализ крови на характерные маркеры болезней.
При внутренних патологиях основное лечение направлено на борьбу с ними, так как проблемы с ногтями это только следствие
Параллельно важно укреплять ногти. Восстановить пластину помогают физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение и поступление питательных веществ к ногтевому аппарату
Это массаж кистей и стоп, грязевые и парафиновые аппликации, солевые и травяные ванночки, маски с растительными маслами.
Если причина отслойки в контакте с раздражающими веществами или приеме лекарственных препаратов, то при исключении провоцирующих факторов состояние со временем улучшится само собой. Чтобы ускорить процесс, врач может посоветовать прием витаминов для ногтей и физиопроцедуры.
При травме следите за развитием зоны поражения. Если пострадал только кончик ногтя, обрабатывайте палец антисептиками и ждите, пока ноготь отрастет, чтобы срезать пораженную часть. При обширной травме обратитесь за помощью к подологу, так как при неправильных действиях возможны инфекционные и другие осложнения.
Независимо от причины отслойки или расслаивания ногтей, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем скорее наступит улучшение. Только опытный врач поможет выяснить причины, почему слоятся ногти и назначить лечение после постановки правильного диагноза. Также он посоветует, как правильно ухаживать за ногтями, пока их состояние не восстановится.
Какие процедуры можно делать дома
Если беспокоит расслоение, крошатся ногти на ногах — нужно, прежде всего, спросить у врача. Но и в домашних условиях есть смысл проводить некоторые процедуры, чтобы улучшить состояние рук и ногтей.
- Прежде всего, не следует пренебрегать кремами для рук, которые используют повседневно. Нанося крем, нужно тщательно втирать его в область кутикулы и каждого пальца. Лучше выбирать средства, в составе которых есть витамины, минералы, экстракты растений. Если крема применять регулярно, состояние ногтей улучшится. Можно выбрать крема Народный целитель, ДиаДерм и др. Стоимость таких средств – от 100 руб.
- Лечебные лаки – специальные лаки для ногтей, которые слоятся и ломаются, в составе содержат активаторы роста, витамины и другие полезные вещества. Они запечатывают пластину, оберегая ее от внешних влияний. Некоторые лаки используют и как декоративные. Стоимость таких средств – от 120 руб.
- Воск для ногтей – защищает от расслоения. В составе содержат пчелиный воск, применяются в домашних условиях. Цена – от 130 руб.
- Лечебные грязи – в них содержится много минералов, активных веществ. Необходимо развести грязь в горячей воде до такой степени, чтобы она стала вязкой. Остудив примерно до 38 °С, нанести на ногти большим слоем и выдержать около 15 минут. Смыть грязь, опустить руки в воду с морской солью. Такие процедуры проводят каждый день, на протяжении недели. Через некоторое время курс повторяют.
