Фототерапия в борьбе с гиперпигментацией
Лечение гиперпигментации лазерами – новое направление в их применении. Лазер – источник монохромного высокоинтенсивного потока энергии, поглощаемого хромофорами – водой, гемоглобином и меланином кожи. Поглощаемая энергия их разрушает. Длина волны лазера определяет глубину его воздействия.
Согласно спектру поглощения меланина, для лечения гиперпигментации, а именно лентиго и поствоспалительной гиперпигментации, используются рубиновый (694 нм) и YAG-лазер (1064 нм). В ходе исследования на 27 пациентах с солнечным лентиго YAG-лазер показал себя лучше, чем криптоновый и диодный лазеры (532 нм) и жидкий азот.
В Китае Q-switched рубиновый лазер (755 нм) был опробован на 602 пациентах. Были достигнуты хорошие результаты с минимальными побочными эффектами: временными гиперпигментацией и ухудшением состояния меланомы.
К побочным эффектам, вызываемым лазерами, относят дискомфорт, покраснение, припухлости, поствоспалительную гиперпигментацию. Перед лечением необходим кожный тест.
Шлифовка
Для более тяжелых форм гиперпигментации показаны аблятивные лазеры. Ранее этот метод применялся в последнюю очередь из-за серьезных побочных эффектов – гиперпигментации, шрамов, восстановления первичной пигментации, однако аблятивные лазеры нового поколения минимизировали эти риски побочных явлений.
Терапия трудноизлечимой меланомы с помощью комбинации пульсирующего углекислотного и Q-switched александритового лазеров дала хороший результат по сравнению с терапией исключительно пульсирующим углекислым лазером. Тем не менее, исход лечения не всегда предсказуем, и велика вероятность появления шрамов или инфекции.
Er:YAG-лазер (2490 нм) отшелушивает кожу и разрушает гранулы меланина в верхних слоях эпидермиса, однако в большинстве случаев вызывает поствоспалительную гиперпигментацию, поэтому используют его только в исключительных случаях.
IPL
Интенсивный пульсирующий лазер – это современный способ лазерной терапии. Импульсы света разной длины волны (515 – 1200 нм) доставляют энергию в кожу, где она поглощается хромофорами. IPL хорошо справляется с веснушками, но не подходит для лечения мелазмы. Одно из проведенных в Японии исследований показало улучшение в состоянии веснушек после 3-5 процедур на 50% у 48% пациентов и на 75% у 20% пациентов. К побочным эффектам этого лазера относят болезненность, локальное раздражение и поствоспалительную гиперпигментацию.
Фракционный термолиз.
Это последняя разработка в лазерных технологиях. Fraxel нагревает ми кроскопические участки эпидермиса и дермы до полного разрушения. В ходе единственной процедуры фракционного термолиза шлифовке подвергается 15-20% кожи, а восстановление происходит за счет прилегающих здоровых участков. Предполагается, что в ходе нагрева кожа повреждается меньше, поэтому ей понадобиться более короткое время на заживление. Значительное сокращение гиперпигментации без побочных эффектов у белых женщин наблюдается уже после 2 сеансов. Более того, при терапии мелазмы состояние улучшается на 75-100% у 5 пациентов из 10.
Частые вопросы
Как часто можно делать пилинг ТСА?
Пилинг ТСА можно делать не чаще 1 раза в 10-14 дней. Более точные показатели зависят от скорости восстановления кожи.
Сколько нужно процедур пилинга ТСА?
Для достижения эффекта омоложения, осветления косметологи рекомендуют провести максимум 4 процедуры пилинга ТСА.
Сколько дней облазит кожа после пилинга ТСА?
Кожа после пилинга ТСА может облазить 4-10 дней в зависимости от того, какой тип проводился (поверхностный, срединный или глубинный) и от уровня восприимчивости кожи к внешним раздражителям.
Содрала кожу после пилинга: что делать?
Если случайно содрал кожу, под ней открывается раневая поверхность, могут выступить капельки крови – вкупе это является «входными воротами» для инфекции, поэтому врачи рекомендуют в постоянно обрабатывать рану антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин), воспользоваться ранозаживляющими средствами типа Бепантен, Пантенол.
Можно ли делать массаж лица после пилинга?
Массаж лица в первые дни делать запрещено. Он будет безопасным и полезным только при полностью зажившей дерме.
Через сколько дней после пилинга можно делать брашинг?
Брашинг – это механический пилинг, который проводится с помощью специальных приспособлений с щетками. Это самостоятельная процедура, она никак не связана с химическим пилингом, но при необходимости может проводиться после полного восстановления дермы лица.
Когда загорать после пилинга ТСА?
Загорать после пилинга ТСА можно только на 7-10 день, но нужно защищать кожу косметическими средствами с солнцезащитными фильтрами. Солярий можно посещать только через 2 недели после химического очищения кожи.
Через сколько дней смывается срединный пилинг ТСА?
Чаще всего полное восстановление кожи лица наступает через 7 дней – отшелушивание кожи прекращается, нанесенные средства полностью смываются.
Через сколько дней после ТСА пилинга можно карбокситерапию?
Карбокситерапия может проводиться сразу после химического пилинга – инъекционное введение углекислого газа подкожно обеспечивает очищение и поверхностного слоя дермы, и ее глубоких слоев.
Через сколько дней после пилинга ТСА начинается шелушение?
Процесс шелушения может начаться и на 3-4 день, и на 6-7. Это условные показатели, потому что кожа у каждого человека индивидуальна и может по-разному реагировать на внешние воздействия.
Через сколько дней после пилинга можно краситься?
Декоративной косметикой можно пользоваться уже на 3-4 сутки после химического пилинга. Но это правило действует только в том случае, если косметическая манипуляция прошла без осложнений.
Почему нельзя умываться после пилинга ТСА?
Вода может быть источником инфекции, вирусов, которые практически мгновенно проникнут на раневую поверхность лица. Это прямой путь к развитию воспалительного процесса, который может спровоцировать формирование гнойников, рубцов. Поэтому врачи запрещают умываться в первые 2 суток после пилинга ТСА.
Можно ли пользоваться тональным кремом после пилинга ТСА?
Тональный крем можно наноситься только после того, как прекратилось активное шелушение после пилинга ТСА. Во-первых, декоративная косметика не скроет проблему, во-вторых, она закроет поры, будет тормозить процесс отшелушивания частиц эпидермиса.
Можно ли после пилинга ТСА наносить на лицо миндальное масло?
Это масло относится к косметическим, безопасным и увлажняющим средствам. Его можно использовать в уходе за кожей после пилинга ТСА буквально на вторые сутки – распылять над поверхностью, а в последующие дни смазывать пораженные участки кожи.
Рекомендуем прочитать об алмазном пилинге лица. Вы узнаете об особенностях этого вида пилинга, показаниях и противопоказаниях к его проведению, восстановительном периоде и уходе за кожей после, стоимости.
А здесь подробнее о преимуществах и недостатках ультразвукового пилинга лица.
Уход после срединного пилинга тса в целом такой же, как по завершении поверхностного воздействия. Только длится реабилитационный период дольше. Умываться можно с 4 , 5-го дня, начать пользоваться обычной косметикой для ухода – с 14-го или 20-го.
Возможные осложнения
Не только ультразвуковую, но и ручную очистку кожных покровов нужно делать в салоне, записавшись к квалифицированному косметологу. Если сделать процедуру дома с нарушением технологии, высок риск осложнений. При профессиональном уходе уже через 2-3 дня наблюдается чистая кожа без покраснений. Если покраснения не проходят в течение трех дней, нужно делать успокаивающие маски или холодные компрессы из отваров лекарственных трав.
При комбинированном способе с нанесением химического пилинга, могут появляться раздражения. Аллергические реакции возможны и на компоненты, содержащиеся в разогревающей или успокаивающей маске. Прием антиаллергических препаратов способствует быстрому исчезновению отеков, покраснений. Если симптомы не проходят за неделю, нужно обратиться к дерматологу.
Показания к лазерному пилингу
Проводить его можно после 25–27 лет по рекомендации косметолога. Он определит, когда и как нужно делать лазерный пилинг. Методика подходит мужчинам и женщинам. Она особенно эффективна в следующих случаях:
- При расширенных порах, акне, комедонах, склонности к жирности.
- Если кожа сухая, истонченная, бледная, с неравномерной структурой или оттенком.
- Для коррекции неглубоких мимических или линейных морщин.
- При наличии любой пигментации.
- При образовании свежих растяжек красного, синеватого, фиолетового цвета.
Также метод применяют при следующих показаниях:
- Расширенные поры, рубцы, небольшие шрамы.
- Снижение упругости, эластичности.
- Следы фотостарения.
- Темные круги под глазами.
- Снижение тонуса.
- Серый, землистый цвет лица.
Первые дни после пилинга: с чем придется столкнуться
Процедура пробуждает внутренние ресурсы кожи, но и дает внешние изменения, которые нельзя назвать благоприятными. Ведь по существу химический пилинг представляет собой ожог эпидермиса или более глубокого слоя. Поэтому первыми его последствиями становятся:
- отек;
- покраснение кожи;
- повышенная ее сухость и шелушение;
- ощущение зуда и небольшого жжения.
Эти признаки проявляются в разной степени после поверхностного, срединного и глубокого воздействия. Чем больше травмирована кожа, тем сильнее раздражение, краснота и обезвоживание. И присутствуют они дольше. После пилинга фруктовыми кислотами краснота проходит уже через пару часов. А последующее шелушение кожи длится до 2 — 3 дней и не бывает сильным.
Процедура с использованием ТСА делает лицо красным до 2 суток. Обновление кожи идет несколько дней. Срединное воздействие или использование ретиноевой кислоты приводят к покраснению до 5 суток и шелушению до недели или чуть дольше. При глубоком пилинге сухая пленка сходит до 14 — 20 дней.
Но бояться этих симптомов не следует, они абсолютно нормальны. Справиться поможет правильный уход за кожей после химического пилинга.
Рекомендуем прочитать об удалении шрамов на лице. Из статьи вы узнаете о вариантах удаления (пилинги, лазер, хирургическое иссечение, криотерапия и другое), преимуществах и недостатках каждого из метода.
А здесь подробнее о пилинге после биоревитализации.
Главные принципы ухода за кожей после пилинга химического
Независимо от вида используемого пилинга и степени его проникновения в слои кожи, существует ряд требований, которые необходимо неуклонно соблюдать в восстановительный период.
Ни в коем случае нельзя касаться лица в первый день. Это значит, что запрещаются любые процедуры, связанные с умыванием, нанесением увлажняющих средств и т. п. Исключение составляют только специальные указания врача-косметолога, касающиеся особенностей самой процедуры. Например, при ретиноевом, или желтом, пилинге нужно будет самостоятельно снять средство с лица в точном соответствии с полученными рекомендациями. Нежелательно притрагиваться к лицу и в последующие дни, так как травмированная кожа очень подвержена действию бактерий, способных вызвать серьезные воспалительные процессы.
Умываться можно только на следующий день чистой кипяченой водой
Применяемые моющие средства должны быть мягкими, их следует наносить на лицо осторожно, кончиками пальцев. В течение восстановительного периода – а после химического пилинга срединного он может занимать до 2 месяцев – следует исключить использование скрабов, которые еще больше будут травмировать эпидермис и могут привести к возникновению рубцов
Для облегчения состояния, а также недопущения растрескивания кожи и появления трещин при каждом появлении сильной стянутости рекомендуется использовать увлажняющие гели или пенки, которые легко наносятся и хорошо впитываются. Кремами в первое время лучше не пользоваться – их время придет, когда кожа начнет шелушиться. При этом желательно подбирать средства с увлажняющими, антиоксидантными, противовоспалительными, регенерирующими свойствами – в составе будут указаны селен, омега-кислоты, масло Ши, гиалуроновая кислота, ретинол и т.п.
Отличным средством для увлажнения кожи и ускорения процесса регенерации является спрей Пантенол – его желательно приобрести заранее и всегда иметь под рукой. Пантенол щедро наносят на кожу лица по нескольку раз в день (3-4 – после пилинга поверхностного и 7-8 – после срединного) до полного восстановления кожи. Излишки Пантенола следует легко удалять чистой салфеткой через четверть часа. Несмотря на все достоинства Пантенола, применять его необходимо в соответствии с рекомендациями: после химического пилинга поверхностного – через сутки, после срединного – не раньше, чем через 3-4 дня (на лице к этому моменту появится сильно стягивающая пленка, имеющая цвет от обычного до коричневого).
Никто не отрицает положительного воздействия на раздраженную кожу различных успокаивающих масок из натуральных компонентов, но лучше не прибегать к ним в постпилинговый период самостоятельно. Здесь нужна предварительная консультация с врачом-косметологом, так как даже самый привычный продукт может стать сильным аллергеном и вызвать раздражение.
Какой пилинг выбрать
С учетом такого разнообразия возможностей, угадать наиболее подходящий для себя вариант невозможно. У каждого своя особенная кожа. Поэтому сказать со стопроцентной вероятностью, что будет лучше для вашего лица сможет только профессионал. Можно обратиться к косметологу за помощью. Однако, велика вероятность, что он предложит тот пилинг, которым сам и занимается, чтобы продать свою услугу.
Послушаем мнение независимого эксперта на этот счет.
Светлана:
«Можно поступить методом проб и ошибок. Разумеется, лучше совершать их в домашних условиях. Многие специалисты согласятся со мной в том, что Vilenta предлагает широкое разнообразие возможностей. Каждый пилинг по-своему уникальный. Кому-то больше нравятся массажные процедуры с использованием геля для умывания. Чувствительная кожа определенно обрадуется щадящей маске, не способной нанести физический вред дерме. Поэтому можно купить абсолютно любой продукт. Главное – проверить, подходит ли он под тип лица.»
Рекомендуется делать выбор, основываясь на собственных ощущениях. Если очевидно, что тканевая маска неудобна для использования, не нужно себя мучить. Гель или крем также хорошо справятся с задачей. Пилинг лица должен приносить только пользу, положительные эмоции также обязательны.
Соблюдайте правила, указанные на упаковке. Если там говорится, что нельзя пользоваться средством чаще пары раз в месяц, то и не нужно. Это не повысит эффективность, наоборот, кожа может лишиться защитного слоя. Пилинг в любом случае вносит определенные коррективы в жизнедеятельность кожных покровов, поэтому нельзя нарушать те порядки, которые установил организм. Это помощь для эпидермиса, а не ее разрушитель.
Отбеливание кожи с помощью процедуры мезопилинг
Мы взяли на вооружение передовую технологию мезопилинг (мезопил), в основе которой лежит комбинация мезотерапии и пилинга. Сочетание данных процедур усиливает и закрепляет результат каждой из них, обеспечивает трехмерный эффект и превосходное отбеливание кожи в сжатые сроки.
Методика сыграет роль палочки-выручалочки для тех, кому скоро предстоит посетить ответственное мероприятие. Процедура, выполненная за 2-3 дня до торжества, сделает Вашу кожу сияющей, свежей и отдохнувшей.
Мезопилинг предполагает химический пилинг и мезотерапию в рамках одного сеанса. После химического пилинга полезные компоненты вводимого коктейля легко проникают в глубокие слои дермы. А химический состав, которым обрабатывается кожа во время пилинга, глубже воздействует на нее в местах, куда вводился препарат в ходе мезотерапии.
Курс мезопилинга состоит из 7 сеансов мезотерапии и 8 сеансов химического пилинга. Между процедурами соблюдаются 4-8-дневные перерывы.
1-ая процедура: химический пилинг, включающий в себя этапы:
- тщательное очищение кожного покрова;
- обезжиривание;
- нанесение вещества, предназначенного для пилинга;
- нейтрализация химического состава;
- постпилинговый уход с помощью успокаивающего средства «Alo-gel», натурального скваленового масла, интенсивной увлажняющей сыворотки на основе гиалуроновой кислоты, сыворотки anti-aged с фактором защиты от ультрафиолета.
2-8 процедуры – мезопилинг (сочетание мезотерапии и пилинга), включающий в себя следующие этапы:
- очищение кожного покрова;
- обезболивание посредством крема «Эмла»;
- инъекционное введение препарата F-RADIANCE в проблемные зоны;
- химический пилинг;
- нейтрализация пилинга;
постпилинговый уход с помощью успокаивающего средства «Alo-gel», натурального скваленового масла, интенсивной увлажняющей сыворотки на основе гиалуроновой кислоты, сыворотки anti-aged с фактором защиты от ультрафиолета.
В конце каждого сеанса на кожу наносится восстанавливающий гель «Alo-gel» («Holy Land») с целью:
- ускорить заживление микроповреждений и стимулировать регенерацию кожного покрова;
- обеспечить успокаивающее воздействие, снять раздражение, устранить воспалительные явления, снизить зуд, гипермию;
- восполнить потерю влаги, усилить тонус кожи, обеспечить эффект лифтинга.
Средство обогащено биологически активными компонентами: биоактивированное алоэ, витамины А, В и С, ферменты, аминокислоты, антиоксиданты и салициловая кислота. Оно предотвращает воспаления, стимулирует восстановление кожи, заживление микроповреждений, увлажняет кожу, защищает и успокаивает ее.
В состав геля входит гидролизованный эластин и коллаген, благодаря которому препарат способен улучшать качество кожного покрова: усиливать его эластичность, придавать ему мягкость, наполнять живительной влагой, оптимизировать структуру, бороться с морщинами и возрастными признаками. Содержащийся в геле растительный заменитель экстракта плаценты является непревзойденным биологическим стимулятором с увлажняющими, восстанавливающими, подтягивающими и омолаживающими свойствами.
Недостатки
Механическая очистка имеет несколько недостатков:
- процедуру нельзя отнести к релаксационным – выдавливание сальных пробок вызывает неприятные ощущения;
- травмирование эпидермиса – образование микротравм, появление покраснений неизбежно;
- возможны аллергические реакции на используемые препараты, вещества, содержащиеся в масках – риск аллергических проявлений увеличивается при выполнении комбинированной процедуры;
- восстановительный период длится от 2-3 дней до недели.
Неприятных моментов при использовании механического способа очистки пор нельзя избежать. Но степень их выраженности зависит от квалификации косметолога, порога болевой чувствительности. После правильно выполненной процедуры краснота, повреждения исчезают быстро, не образуются рубцы, выраженная отечность, заметно улучшается внешний вид.
Преимущества пилинга PRX-T33
Пилинг PRX-T33 отличает ряд преимуществ перед
устаревшими вариантами химического пилинга.
Среди них:
- Щадящее
и бережное воздействие на кожу; - Отсутствие
осложнений в виде красноты, воспаления, шелушения; - Беспрецедентная
результативность; - Комбинированный
эффект; - Универсальность
– процедура выполняется как на лице, так и на теле (например, при растяжках или
«гусиной коже»); - Значительное
сокращение сроков реабилитации; - Малая
кратность процедур – в превентивных и «начальных» целях достаточно всего одного
сеанса, а при выраженных возрастных изменениях – двух или трех; - Допустимость
проведения в любой сезон, даже летом; - Возможность
проведения как на светлой, так и на смуглой (или загорелой) коже.
Процедура
актуальна и для решения типичных возрастных проблем, и для их отсрочивания.
Молодые девушки обращаются к ней с целью поддержания здорового и ухоженного
состояния кожи.
Виды лазерного пилинга
Проводить его можно по-разному. Это позволяет выбирать оптимальный тип воздействия, выстраивать его протокол с учетом особенностей кожи, а также того, каким должен быть результат. Основные критерии — это тип излучения, температурный режим, глубина, площадь воздействия.
Тип излучения
В зависимости от используемого оборудования выделяют три вида пилинга:
- Карбоксидный — CO2-пилинг для заметной коррекции даже значительных несовершенств, для активного обновления.
- Эрбиевый — минимальная глубина воздействия и небольшой нагрев для омоложения, когда не нужно устранять значительные возрастные изменения.
- Карбоновый — часто используется как лечебное вмешательство, предполагает использование дополнительной маски во время сеанса для глубокого очищения пор.
Температурный режим
Пилинг может быть холодным или горячим:
- Горячий — нагревает клетки на большой глубине, чтобы запустить активную регенерацию, стимулировать синтез коллагена, а также испаряет ороговевшие клетки.
- Холодный — поверхностное воздействие, которое не затрагивает дермальный слой или глубокие слои эпидермиса. Обновление не такое интенсивное. Процедура щадящая, хорошо подходит для чувствительных зон, легче переносится.
Площадь воздействия
Пилинг может быть общим или фракционным. Общий равномерно, с одинаковой интенсивностью воздействует на всю поверхность обрабатываемой зоны. Фракционный является более современным и щадящим. Нагрев тканей выполняется разделенными микролучами. Точечное воздействие так же эффективно, но при этом оно безопаснее. Оно легче переносится, а риск осложнений ниже.
Глубина воздействия
В зависимости от того, на какой слой кожи воздействует лазер, пилинг может быть:
- глубоким;
- срединным;
- поверхностным.
При поверхностном происходит удаление только рогового слоя эпидермиса. Это переносится легче, кожа быстро восстанавливается, хорошо обновляется. Результат — омоложение, улучшение цвета лица, сужение пор, устранение небольшой пигментации.
Срединный пилинг воздействует на все слои эпидермиса. Обновление идет активнее. Корректируются серьезные косметические дефекты, устраняется пигментация, выравнивается цвет лица, рельеф кожи. Она становится гладкой, подтянутой. Воздействие более глубокое. Оно переносится тяжелее, требует более долгого восстановления.
При глубоком пилинге термическое воздействие достигает базальной мембраны. Обновление идет очень активно, но сама процедура является сложной, тяжело переносится. Чаще всего она проводится в условиях стационара. По воздействию на организм она сопоставима с пластической операцией.
Что делает поверхностный пилинг?
Поверхностный пилинг дает заметный эффект уже после первой процедуры. Чаще всего косметолог назначает курс из 5 или 7 процедур, все зависит от типа кожи и ее недостатков, которые требуется устранить.
Показания и противопоказания к проведению поверхностного пилинга
Поверхностный пилинг способен существенно улучшить состояние кожи, даже в самых запущенных случаях в довольно короткие сроки, поэтому косметологи довольно часто рекомендуют его для решения следующих проблем:
- Необходимо придать коже ровный тон и текстуру,
- Заметно уменьшить поверхностные морщины,
- Устраняет пигментацию участков кожи,
- Сужает поры.
Также довольно часто такая процедура используется, чтобы подготовить кожу к другой косметической процедуре.
Противопоказания у такого пилинга тоже имеются, поэтому не стоит е нему прибегать если:
- Есть активные воспалительные процессы на поверхности кожи,
- Герпетические высыпания,
- Аллергическая реакция или повышенная чувствительность к веществам, которые используется в средствах для пилинга,
- Повреждения кожи,
- Беременность и кормление,
- Новообразования на поверхности.
Не рекомендуется делать пилинг, если затем предстоит длительное пребывание под солнечными лучами или отдых на море.
