Контурная пластика лица: может ли эстетическая медицина победить время

Как контурная пластика лица борется со старением

В числе самых распространенных наполнителей для контурной пластики наиболее востребованной является гиалуроновая кислота. Этот естественный элемент человеческого организма содержится во многих его тканях. Гиалуроновая кислота встречается в коже, соединительной ткани, в тканях нервной системы. Человеческий организм производит и утилизирует гиалуроновую кислоту каждый день в среднем объеме около 5 грамм. Гиалуроновая кислота содержится в оболочке каждой клетки и отвечает за восстановительные функции клетки. Она также обеспечивает упругость кожи. Способная притягивать от 500 до 1000 молекул воды, гиалуроновая кислота блокирует свободные радикалы, разрушающие клетки, и не дает коже обезвоживаться, продлевая тем самым жизнь её клеток.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты представлены на косметическом рынке большим разнообразием. Их основные различия состоят в плотности и весе молекулы, что определяет спектр применения. При наличии отрицательной реакции организма на гиалуроновую кислоту, что встречается крайне редко, контурная пластика лица использует филлеры на основе поликапролактона – биоразлагаемого полиэфира, в основе которого содержится капроновая кислота, встречающаяся в природе в жирах животного происхождения.

Неравномерное распределение препарата

Если наблюдается контурирование препарата, возможно, что техника введения была нарушена. Например, плотный филлер был введен в поверхностный слой лица. Также неравномерное распределение наблюдается при использовании некачественных филлеров с малой пластичностью.

Но не всегда в неравномерном распределении виноваты филлеры или проводившие пластику врачи. Порой препарат может лечь неправильно из-за того, что в реабилитационном периоде были нарушены рекомендации специалиста.

Что делать?

В современных клиниках используют качественные сертифицированные средства с высокой пластичностью, так что не нужно бояться попасть на некачественный филлер. Если же все-таки вам не повезло наткнуться на некачественный препарат, обратитесь в другую клинику и помните, что филлеры на основе гиалуроновой кислоты можно полностью растворить гиалуронидазой, расщепляющим ферментов

Важно, чтобы после инъекций прошло не более трех недель.

Чтобы исключить неровное распределение по собственной вине, на сутки после процедуры откажитесь от алкоголя и нагрузки на мимические мышцы, постарайтесь держать спокойное выражение лица

В течение четырех дней важно не травмировать обработанную зону и не принимать средства, которые разжижают кровь. На две недели откажите себе в посещении бани, а на месяц — солярия.

Контурная пластика лица: разнообразие возможностей

Контурная пластика лица борется с практически всеми видами старения благодаря широкому спектру применяемых филлеров. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты отличаются плотностью, временем рассасывания, составом и различным назначением. Плотность филера определяется объемом гиалуроновой кислоты в нем. Чем больше её концентрация, тем плотнее филлер и тем большее время требуется для рассасывания филлера в организме. Более плотные филлеры выкладываются на костную ткань, являющуюся основой для мышечного каркаса лица. Такими препаратами восстанавливают овал, подтягивают глубокие заломы кожи, уменьшают второй подбородок за счет натяжения кожи. Филлеры с низкой плотностью используют для коррекции мелких морщин и деликатных зон лица, например, губ или области вокруг глаз.

Кроме филлеров на основе гиалуроновой кислоты и поликапролактона, контурная пластика лица проводится препаратами на основе гидроксиапатита кальция, филлерами на основе коллагена, полимолочной кислоты, а также собственными жировыми клетками пациента (липофиллинг). Их отличает назначение, длительность эффекта и принцип действия.

По принципу действия контурная пластика лица осуществляется препаратами двух типов: одних, которые обеспечивают самостоятельное формирование каркаса за счет роста фиброзной ткани, и других, которые инициируют самостоятельное восстановление объема тканей за счет производства коллагена и гиалуроновой кислоты (препараты на их основе). Отдельно стоит филлер в виде аутотранспланта (собственных жировых клеток).

Этапы проведения

Начинается процедура с визита к косметологу. На первом этапе специалист оценивает состояние кожи, объясняет, каких результатов можно добиться, выясняет, нет ли противопоказаний. Женщинам с низким болевым порогом стоит предупредить об этом косметолога, чтобы он мог подобрать эффективную анестезию.

Второй этап – подбор препарата, который будет вводиться при помощи инъекций. Наполнитель подбирают с учетом показаний и пожеланий пациентки:

• Для контурной пластики и восстановления объема необходимы самые плотные составы, для устранения поверхностных дефектов подойдут более легкие текстуры;
• Для решения разных проблем выбирают препараты на основе гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция.

Комбинирование препаратов из разных групп на одном участке лица не рекомендуется, так как возможны негативные реакции.

Непосредственно сеанс проходит в несколько этапов:

• Оформление документов. Косметолог должен наклеить в форму согласия, заполненную пациенткой, наклейку с препарата, на которой указан номер партии, серия, название, годность и так далее. Там же указывается количество препарата и области его введения;
• Дезинфекция перед процедурой. Строгая асептика – обязательное условие. Для обработки кожи в области введения препарата используется хлоргексидин, спирт;
• Анестезия. Для облегчения неприятных ощущений используется инъекции лидокаина или местная анестезия;
• Инъекции. Выполнение процедуры, введение филлера – сложный момент. Его выполняет врач, имеющий соответствующую квалификацию и лицензию;
• Дезинфекция после процедуры и выдача рекомендаций.

Как «работает» инъекционная контурная пластика

Филлер вводится под кожу с помощью шприца или канюли. Активные вещества препарата начинают действовать сразу же.

Контурная пластика лица филлерами позволяет подтянуть овал лица, убрать носогубные складки, разгладить морщины-марионетки и кисетные морщины, поднять уголки губ и скорректировать «слабый» подбородок, провести коррекцию губ и носа, «поднять» скулы и т.д.

1

Коррекция подбородка

2

Увеличение объема губ

3

Избавление от носогубных складок

Если говорить о коррекции тела, пластика филлерами успешно применяется для увеличения и коррекции очертаний груди, придания пышности и округлости ягодицам, улучшения формы ног.

Интимная контурная пластика используется для решения как медицинских задач (слабость мышц, снижение либидо, недостаточная чувствительность или болезненные ощущения при половом акте), так и эстетических (коррекция формы, омоложение тканей, работа с рубцами и др.).                                                            

Период реабилитации

После операции пациенту на лицо накладывают повязку. Не стоит самостоятельно перемещать ее или пытаться снять, это может привести к развитию целого ряда осложнений и отрицательно повлиять на конечный результат.

В течение нескольких дней после хирургического вмешательства необходимо спать на спине, голова должна находиться в приподнятом положении. На следующий день после операции врач проводит осмотр, меняет повязку, обрабатывает швы.

Если процесс восстановления идет нормально пациента выписывают и дальнейшую реабилитацию он проходит в амбулаторных условиях. Врач подробно расскажет, что и как нужно делать и выпишет необходимые лекарства для снятия болевого синдрома, отеков и гематом мягких тканей лица.

На 4 день нужно будет снова приехать в медицинский центр для снятия повязки и проведения планового осмотра. Если все идет по плану, то можно аккуратно помыть волосы. Наличие гематом и отеков после подобных операций является нормой. Обычно они самостоятельно исчезают спустя некоторое время. Если этого, не происходит, отеки нарастают, самочувствие ухудшается, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для проведения дополнительного обследования.

Швы снимают через 7-10 дней. После этого можно оценить первые результаты операции. Продолжительность реабилитационного периода индивидуальна для каждого пациента и может составлять от одного месяца до полугода. В течение этого периода рекомендуется отказаться от посещения бассейнов, бань, саун, купания в открытых водоемах, повышенных физических нагрузок, химической окраски волос. При возникновении боли, кровотечения, отеков, других неприятных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Узнать, сколько стоят пластические операции на лице в Санкт-Петербурге и записаться на прием в нашу клинику для получения данной услуги вы можете прямо сейчас, позвонив нам по указанным номерам или заполнив форму обратной связи на сайте.

Как проходит процедура контурной пластики

На предварительной консультации врач осматривает и опрашивает пациента, подбирает препарат, определяет оптимальную дозировку.

Процедура выполняется амбулаторно в несколько этапов:

• кожа очищается и обрабатывается дезинфицирующим раствором;
• на подлежащих коррекции участках намечаются точки введения;
• вводится филлер;
• кожа вновь обрабатывается антисептиком.

1

Контурная пластика в МедикСити. Врач-косметолог сначала обозначает проблемные места.

2

Контурная пластика в МедикСити. Врач-косметолог сначала обозначает проблемные места.

3

Контурная пластика в МедикСити. Врач-косметолог сначала обозначает проблемные места.

В среднем все манипуляции занимают не более 40 минут.

Первые дни после контурной пластики нельзя принимать алкоголь, пить очень холодные или очень горячие напитки, есть острое.

В течение 10-14 дней не следует посещать сауну или баню, загорать и купаться, принимать горячие ванны, активно заниматься спортом.

Результат контурной пластики очевиден сразу, однако полностью его можно оценить через неделю – после исчезновения возможных следов (небольшая отечность, синячки) и завершения адаптации тканей к введенному материалу.

Эффект филлера, в зависимости от использованного препарата, может сохраняться от полугода до трех лет.

Литература

1. Инъекционные методы в косметологии / под ред. Б. Ашера; пер. с англ.; Под ред. Н.П. Михайловой – М: МЕДпресс-информ, 2016. – 584 с.
2. Ильшева Т.В. Осложнения инъекционных методов коррекции в эстетической медицине // Метаморфозы. – 2013. – № 2. – С. 48–52.
3. Озерская О.С. Рубцы кожи и их дерматокосметологическая коррекция. – СПб.: ОАО «Искусство России», 2007. – 224 с.
4. Бутов С.Н., Ахтямов Ю.С. Практическая дерматокосметология. – М.: Медицина, 2003. – 397 с.
5. Привалова Е.Г., Губанова Е.И., Васильев А.Ю., Давыдов Д.В. Роль ультразвукового исследования высокого разрешения в диагностике осложнений контурной пластики лица // Метаморфозы. – 2017. – № 17.
6. Карпюк В.Б. Состояние нитроксидергической вазорелаксации при субарахноидальном кровоизлиянии (клинико-патогенетические аспекты церебрального вазоспазма): автореф. дис. … канд. мед. наук. –М., 2001. – 29 с.
7. Бондаренко И.Н. Клинико-патогенетическое и прогностическое значение оксида азота при лептоспирозе: дис. … канд. мед. наук. – Краснодар, 2008. – 129 с.
8. Карпова Е.И. Компрессионно-ишемический синдром в практике косметолога // Метаморфозы. -2014. – № 5 – С. 54-58.
9. Мингазова Л.Р., Карпова Е.И., Орлова О.Р., Котенко К.В., Круглова Л.С. Осложнения в виде нейропатических расстройств в области лица после контурной инъекционной пластики // Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2014. – № 3 – С. 52-55.
10. Кореневская И.Я., Ширшакова М.А. Куда пропадают Филлеры? Визуальная диагностика тканевых наполнителей // Метаморфозы. – 2017. – № 17.

Гематомы

Примерно треть всех женщин, прошедших через контурную пластику, сталкивается с такой проблемой, как образование мелких синячков в месте уколов. К сожалению, врач не может гарантировать, что при вводе препарата не зацепит один из мельчайших сосудов, которых в лице очень и очень много. Поэтому если у вас возникла такая реакция — не спешите ругать специалиста. Это случается.

Что делать?

Просто постарайтесь не планировать посещение контурной пластики накануне важных мероприятия. Лучше всего провести инъекции не позднее, чем за две недели до нужной даты. Если синяки появились — не паникуйте. Используйте рекомендованные врачом средства для ускорения рассасывания гематом, чтобы помочь заживлению.

Контурная пластика: показания и противопоказания

Если 20 лет назад контурная пластика филлерами позиционировалась преимущественно как омолаживающая методика, то сегодня область ее применения значительно расширилась.

Уколы филлеров дают возможность буквально «вылепить» желанные черты: создать красивые скулы и идеальный нос, сделать увеличение губ. Незаменима методика и при устранении изъянов внешности.

1

Коррекция формы скул

2

Коррекция формы скул

3

Коррекция формы скул

Показания к контурной пластике:

• асимметрия лица;
• «плоское» лицо;
• морщины вокруг глаз, на лбу, у рта;
• глубокие носослезные борозды, носогубные складки;
• нечеткий овал лица;
• тонкие губы, асимметрия рта;
• необходимость коррекции формы носа;
• липодистрофия;
• неровности рельефа лица (ямки, рубцы, постакне и т.д.);
• птоз мягких тканей лица, шеи, груди, живота, бедер;
• неэстетичная форма груди, ног, ягодиц и др.

Основными противопоказаниями к контурной пластике являются:

• беременность и грудное вскармливание;
• нарушения свертываемости;
• индивидуальная реакция на препараты;
• инфекции;
• кожные и другие заболевания в стадии обострения;
• склонность к формированию гипертрофических и келоидных рубцов;
• онкологические заболевания;
• возраст до 18 лет.

Реабилитационный период

Длится от 5 до 15 дней. Полное восстановление – до 1 месяца.

• Макияж можно наносить только через 2-3 дня после процедуры.
• Несколько дней нельзя распаривать кожу (принимать ванну, посещать сауну, баню, бассейн).
• Отечность спадает самостоятельно в течение недели. При дискомфорте можно прикладывать холодные компрессы.
• Первые 7-10 дней после контурной пластики не повреждайте кожу. По возможности к ней лучше даже не прикасаться, чтобы исключить риск инфицирования ранок.
• Месяц поврежденный участок кожи следует оберегать от солнечных лучей. При выходе на улицы прикрывать лицо маской/шарфом или наносить солнцезащитный легкий крем.

Дополнительно косметолог может назначить противовоспалительную мазь или гель.

Рекомендации до и после процедуры

Накануне процедуры стоит воздержаться от употребления  алкоголя. Если пациент принимает препараты, снижающие свертываемость крови, то их требуется отменить за 10 — 14 дней до  похода к косметологу. Для профилактики герпеса косметолог может назначить прием противовирусных лекарств.
В течение первых суток после процедуры необходимо  обрабатывать места инъекций антисептиком, использовать регенерирующие кремы с пантенолом или алоэ вера.

Воздержаться от приема препаратов,  разжижающих кровь. В теплое время года наносить на кожу защиту от ультрафиолетовых лучей (перед выходом из дома). Рекомендуется также несколько дней после процедуры не посещать сауны, бани, бассейны

Это важно для избежания инфицирования кожи. 

Филлеры и Ботокс – двойной удар по морщинам

Эти два метода омоложения прекрасно работают вместе, поскольку действуют на разные типы морщин:

• Ботокс убирает динамические морщины, вызванные работой мимики. Такие складки появляются при нахмуривании, улыбке, прищуривании, и исчезают при расслаблении лицевой мускулатуры.
• Наполнитель разглаживает статические морщины, которые появляются из-за возрастных изменений и не зависят от выражения лица. Они видны вне зависимости от состояния лицевых мышц. Кожные наполнители также восстанавливают утраченный объем тканей, делая овал лица более четким.

При комбинации Ботокса и кожных наполнителей препараты ботулолоксина обычно используют вокруг глаз и на лбу, а кожные наполнители – на средних и нижних участках лица. Совместное использование Ботокса и филлеров может продлить результаты процедур. Гиалуроновая кислота, содержащаяся во многих наполнителях, разрушается при подвижной мимике, поэтому снижение активности мимических мышц, возникающее после инъекций Ботокса, позволяет коже лица дольше оставаться гладкой и молодой.

Сочетание Ботокса и кожных наполнителей до и после

Лазер

Изменение цвета, а также эритема на щеках, которая иногда приводит к образованию купероза, а также шрамы или растяжки на теле чаще всего удаляются с помощью лазера. Есть все виды устройств, которые в клиниках эстетической медицины позволяют добиться потрясающих результатов. Одним из них является фракционный лазер, который, прокалывая кожу под микроскопом, сначала вызывает отшелушивание кожи в течение первой недели. Затем в течение 3-6 месяцев фибробласты вырабатывают большое количество коллагена, благодаря которому наша кожа восстанавливает свою эластичность. Лечение следует повторять до четырех раз с интервалом в месяц.

Как проводится процедура

На первом приеме врач оценивает состояние кожи и устанавливает наличие возможных противопоказаний.

Процедура выполняется в таком порядке:

• поверхность кожи очищают и обрабатывают антисептиком;
• отмечают места инъекций;
• с помощью специальной иглы вводят средство;
• легкими массирующими движениями препарат равномерно распределяют.

В зависимости от метода и назначения, процедура может занимать от 5 минут до одного часа. Эффект становится заметным уже через несколько часов, а через две – три недели он становится выраженным. Реабилитационный период после пластики длится недолго и не сопровождается неприятными симптомами.

Процедура контурной пластики

Суть процедуры заключается в ведении специального наполнителя — филлера в область под морщиной. В результате чего участок кожного покрова приподнимается, и залом на коже разглаживается.

Преимущества методики:

• выраженный результат сразу после сеанса;
• небольшой перечень противопоказаний;
• длительность операции составляет 30-40 минут;
• естественный результат;
• отсутствие возрастных ограничений;
• эффект сохраняется на срок от 6 месяцев до 2 лет.

Методика широко используется для коррекции овала лица, возрастного опущения тканей, устранения зоны рубцевания, корректировки асимметрии, восполнения недостающих объемов в некоторых участках лица, устранения глубоких и поверхностных морщин. В качестве филлера используют гиалуроновую кислоту, которая полностью совместима с организмом человека.

Какие бывают филлеры

Вопросы из разряда: «какие филлеры лучше для губ?», «какие ставят филлеры под глаза?» «какие филлеры самые лучшие и безопасные?» – одни из самых «горячих» на косметологических форумах. И это понятно – каждый хочет выглядеть после контурной пластики естественно и не иметь проблем со здоровьем.

Поскольку посредством инъекционной пластики решается множество эстетических задач (разглаживание мелких и заполнение глубоких морщин, коррекция возрастных изменений, моделирование лица), филлеры различаются составом и плотностью, в зависимости от предназначения. Варьируется и срок их действия.

Рассмотрим существующие виды филлеров:

Небиодеградируемые филлеры (синтетические филлеры) – «первенцы» в линейке данных косметических продуктов, ориентированные преимущественно на заполнение морщин. Недорогие, производимые из силиконов, а также парафиновых или полиакриламидных гелей, они не окисляются, не разлагаются и не выводятся из организма, что обеспечивает их долговременное действие. Тем не менее, значительные побочные эффекты этих филлеров (перемещение и комкование, серьезные аллергические реакции и т.д) не позволяют им сегодня быть конкурентоспособными.

Биосинтетические филлеры относятся к следующему поколению. Создаются они на основе коллагена и синтетических компонентов, хорошо совместимых с человеческим организмом (поликапролактон, гидроксиапатит кальция и др.). Такие препараты дают естественный и при этом весьма продолжительный результат омоложения, хорошо заполняя объемы там, где это необходимо и стимулируя производство собственного коллагена. Риск аллергических реакций снижен, однако со временем возможны некоторые проблемы, связанные с медленным рассасыванием геля, например, отечность, закупорка сосудов.

Биодеградируемые филлеры – это филлеры на гиалуроновой основе, которые по окончании срока действия распадаются на простые составляющие и легко выводятся из тела. Поскольку гиалуроновая кислота содержится и в человеческих тканях, такие препараты отлично взаимодействуют с организмом и не вызывают реакций отторжения. Гиалуроновые филлеры способствуют улучшению внутриклеточной деятельности и запуску процессов омоложения, увлажнению кожи, активизации кислородного питания и обменных процессов, выработке новых волокон коллагена и эластина. Лицо после контурной пластики выглядит свежо и естественно. Минус: длительность эффекта сравнительно невысокая.

Аутофиллеры входят в отдельную категорию. Материалом для заполнения морщин в данном случае служат собственный жир пациента (липофиллеры) или произведенные (выращенные) из заранее взятых тканей коллаген или фибропласты. Такие филлеры отличаются прекрасной совместимостью с организмом и дают очевидный эффект омоложения, стимулируя выработку собственной гиалуроновой кислоты, эластина и коллагена. Минусы: высокая стоимость филлеров, небольшой срок действия.

Важно! Чтобы эффект от контурной пластики радовал, подбирать инъекционные филлеры должен врач-косметолог, с учетом пожеланий пациента и состояния его тканей!

Возможные осложнения

Коррекция скул и щек филлерами редко приводит к побочным эффектам. Однако после контурной пластики возможны следующие осложнения:

• Аллергические реакции на отдельные компоненты препаратов. Если используется только гиалуроновая кислота, то аллергия не развивается, так как вещество содержится в тканях организма.
• Воспалительные изменения в виде покраснения и отека, которые возникают при попадании инфекции или раздражении кожи.
• Небольшая болезненность в месте уколов, связанная с микроповреждением кожи в точках введения гиалуроновой кислоты или других средств.
• Синяки.

Если неприятные ощущения и внешние изменения на коже сохраняются более 3 дней, требуется проконсультироваться с косметологом. Он проведет осмотр, составит список рекомендаций.

Коррекция скул и щек с помощью филлера – современная косметологическая процедура, помогающая восстановить молодость лица. Благодаря отсутствию хирургических вмешательств, госпитализация и наблюдение в стационаре не требуются. Это выгодно отличает контурную пластику от оперативных вмешательств. Цена на коррекцию скул филлерами невысока. Найти стоимость можно в прайсе. Запись на прием к косметологу ведется по телефону клиники.

Препараты с гиалуроновой кислотой

Их либо получают из материала животного происхождения, либо искусственно синтезируют. К таким препаратам относятся: рестилайн (restylane), перлайн (perlaine) и другие. Они отличаются по вязкости. Менее вязкие используются для выведения контура, более вязкие – для придания объема, в частности, для заполнения морщин вокруг губ и глаз, на лбу и переносице.

Срок действия инъекций 6-10 месяцев. Первое время их повторяют раз в полгода-год, потом реже – по мере необходимости. Перед процедурой тест-пробу проводить не нужно.

Препараты с гиалуроновой кислотой обладают более высокой гидрофильностью, чем коллагеновые, то есть лучше создают объем. И также как коллагеновые стимулируют омоложение кожи.

Ирина Дубцова, 36 лет

Ирина Дубцова: слева — 2011 год, справа — 2017 год

Что сделано? Однозначно можно сказать, что певица увлекается ботулинотерапией и уже прибегала к контурной пластике филлерами в нижней трети лица — были инъекции гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция в области скул, губ и подбородка. Причем к коррекции (увеличению) губ она, скорей всего, начала прибегать давно. Сейчас в моде совершенно другой метод — в приоритете естественность: губы не столько увеличивают, сколько стараются сделать более гармоничными, скорректировать форму.

Рекомендации: певице показана аугментация скул, которая позволила бы сделать их более очерченными и заодно выделить подбородок, и аугментация губ по новой технике.