Кантопексия — что это такое, виды подтяжки век, фото до и после, цена, отзывы

Виды эпикантопластики

Данная операция проводится с целью полного удаления складки. Выполняется она самостоятельно или вместе с двойной операцией века для получения лучших результатов.

Выделяют несколько видов:

• Медиальную. Вырезается эпикантус, и формируется новая складка. Продолжается 30 минут, госпитализация не требуется, восстановительный период — 7 дней, анестезия местная с седацией. Швы удаляют на 5 сутки после эпикантопластики.
• Латеральная. Манипуляция изменяет форму внешних уголков глаз. Они будут казаться большими, открытыми. Изменяется форма бокового эпикантуса, уголок удлиняется на 3–5 мм. Длительность процедуры составляет 30 минут, после нее пациент остается в больнице или отправиться домой. Восстановление занимает 1 неделю. Проводится латеральная эпикантопластика под местной анестезией. Швы снимают через неделю.
• Боковая+опущение уголков глаз. Процедура изменяет форму внешнего угла, одновременно его наклон. Глаз удлиняется на 4-5 мм, госпитализация не требуется, восстановительный период 1 неделя.

Есть еще два метода. Шовный способ применяют, если имеется двойная кожная складка на верхнем подвижном покрове над глазом. Рассекается с внутренней стороны, накладывают швы между мышцей, которая ответственна за подъем века и дермой. Проводят для углубления двойной складки, сама складка не удаляется.

Бесшовный способ подразумевает ослабление внутренних структур складки, уменьшая ее натяжение. Жировая прослойка постепенно распределится по всему верхнему веку.

Возможные осложнения

В случае отклонения от рекомендованных норм во время подготовительного этапа и реабилитации может возникнуть ряд осложнений, требующих определенной дополнительной терапии.

Также причина часто кроется в неполном анамнезе состояния здоровья пациента или в связи с хирургической ошибкой.

Возможные побочные явления:

• уплотнение в области шва, после чего образуется грубый рубец (может быть связано с индивидуальными особенностями, низким качеством шовного материала или некорректными действиями хирурга);
• повреждение слезного канала или его смещение, в результате — возникает иссушение слизистой оболочки;
• инфицирование;
• новообразование в виде кисты;
• обильное кровотечение;
• расхождение швов;
• гематомы;
• сильный отек;
• проблемы со смыканием века в случае иссечения кожных покровов сверх нормы;
• выворот века в связи с чрезмерным натяжением сухожилий;
• пигментация, появившаяся после сильного кровотечения и образования продуктов распада крови темного цвета под тонкими слоями дермы;
• асимметрия;
• диплопия.

Блефаропластика: показания и противопоказания

Хотя каждой женщине хочется выглядеть привлекательно, далеко не каждой для достижения поставленной цели необходима блефаропластика. Перечень для показаний для этой процедуры вполне исчерпывающий: очевидные мешки под глазами, возникновение избытков кожи в области век. Непосредственно на нижнем веке можно обнаружить жировую прослойку, которая со временем начинает явственно выпирать – это еще одна неприятность, от которой можно избавиться благодаря операции. Появление морщин на лице – неизбежный процесс, результат старения клеток. И если маленькие морщинки порой придают женщине некую игривость, то глубокие морщины на нижнем или верхнем веке являются полной их противоположностью. Если вас смущают глубокие морщины, если они мешают вам ощущать себя привлекательной, вы также можете рассматривать блефаропластику как решение данной проблемы. Помимо вышеперечисленного, показаниями к операции по подтяжке век являются: опущение нижнего угла глаза, обвисание кожи и даже утомленный взгляд.

Разумеется, не стоит забывать, что любое хирургическое вмешательство – огромный стресс для человеческого организма, вследствие чего установлен ряд противопоказаний для процедуры блефаропластики: хронические заболевания печени, сердечно-сосудистой системы; онкологические заболевания; сахарный диабет, а также проблемы с щитовидной железой, артериальным и внутриглазным давлением. Следует помнить, что послеоперационный период после хирургического вмешательства может протекать непредсказуемо, особенно это касается людей, чей организм по тем или иным причинам ослаблен. В связи с этим полностью исключено проведение операции людям, недавно перенесшим инфаркт, а также пациентам, страдающим такими заболеваниями как СПИД или гепатит. Кроем того блефаропластика противопоказана людям, не достигшим 18 лет, женщинам во время беременности, в период грудного вскармливания, а также в период менструаций.

Инфекционные или острые респираторные заболевания могут спровоцировать осложнения как в операционный, так и в послеоперационный период, по этой причине они должны быть полностью вылечены до назначенной процедуры. При наличии у человека хронических заболеваний необходимо проконсультироваться не только со специалистом, отвечающим за операцию, но также необходимо разрешение на ее проведение от врача-специалиста, у которого вы находитесь под наблюдением.

Узелки на месте рассасывания шва

Для минимального травмирования тканей века при скреплении краев раны от подтяжки большинство хирургов пользуется тонкими нитями с круглым сечением, рассасывающимися от двух недель до двух месяцев. При нормальном восстановлении после блефаропластики уплотнения исчезают по мере растворения шовного материала. Но узелки могут сохраняться в дальнейшем вследствие:

• замедления кровотока из-за массивной отечности;
• иммунных патологий;
• поверхностного расположения швов.

Чаще всего причиной проблемы после пластической операции становится поверхностное расположение нитей, приводящее к частичному, а не полному рассасыванию швов. Для устранения последствий достаточно удалить остатки шовного материала из рубца.

При сохранении отечности исправить ситуацию поможет осторожный массаж век, технику проведения которого покажет лечащий врач. А если проблема сохраняется дольше 2,5 месяцев со дня подтяжки, хирург может сделать точечные надрезы для удаления остатков нитей из шрама или назначить инъекции препаратов для рассасывания швов.

Отличие от кантопластики

Кантопластика и кантопексия – элементы блефаропластики. Но между ними есть различия. Кантопексия – кантус подтягивается.

Считается, что принципиального различия между этими двумя хирургическими процедурами нет. Можно сказать, что одна из них является разновидностью другой, и наоборот. Принцип один и тот же – оперативное воздействие на мягкие ткани и хрящи. С помощью этих процедур можно сделать глаза азиатскими, или наоборот – европейскими, по желанию пациента. Помимо удаления лишней кожи также ликвидируются грыжевые элементы из подглазных мешков. Затрагивается латеральный участок при фиксации его к надкостнице. Швы выполняются нерассасывающейся ниткой, концы которой связываются и подтягиваются. Результат – два малозаметных узелка на коже. Кантопластика – излишки частично удаляются и снова сшиваются.

Комочки жира

При коррекции формы век липофилингом одновременно с блефаропластикой, неравномерное распределение жировой ткани или плохая обработка трансплантата могут вызывать образование жировых уплотнений. Они особенно заметны под крайне деликатной кожей нижнего века.

Такое осложнение может самостоятельно пройти через некоторое время после подтяжки, но возможен и неблагоприятный исход. Устранение скоплений жировых клеток проводится:

• массажем, приводящим к уплощению образования и выравниванию кожи;
• инъекциями филлеров на основе гиалуроновой кислоты или повторным липофилингом для сглаживания краев уплотнения;
• точечной липосакцией.

Оптимальное лечение для каждого пациента определяется пластическим хирургом.

Послеоперационные последствия, не являющиеся нормой

• Если после блефаропластики век, на них проявляется гематома, то это означает, что хирург, который проводил операцию, не остановил кровотечение в тканях как положено
• Следует насторожиться, если в глазах чувствуется сухость и недостаточность смазывания глазного яблока слезой
• Плохим признаком, сигнализирующим о появлении инфекции, говорит бактериальный конъюнктивит
• Кисты в местах наложения швов также говорят о неблагоприятном последствии после блефаропластики
• Если после заживления рубца заметно его разрастание, то это говорит о том, что организм активен к келлоидообразованию. Поэтому на месте раны наблюдается бурная реакция организма в виде широкого неровного рубца.

Как убрать послеоперационные рубцы

Если подтяжка век всё же привела к возникновению нежелательных последствий, врач может предложить несколько вариантов устранения проблемы, включающих консервативные, аппаратные и оперативные методики.

Ускорить рассасывание рубцов после блефаропластики можно нанесением мазей на основе силикона и другими препаратами, способствующими регенерации.

Более сложные случаи осложнений устраняют хирургическим путем, удаляя избыток соединительной ткани, образующейся при заживлении.

Среди аппаратных методик в устранении последствий подтяжки наиболее эффективно лазерное омоложение. Шлифовка лазером помогает убрать не только рубцы, но и многие признаки надвигающегося старения за счет удаления верхних слоев кожи и стимуляции регенерации тканей.

В «Клинике пластической косметической хирургии» в Полтаве существует собственный запатентованный способ борьбы со шрамами на веках, последствиями блефаропластики, включающий хирургическую операцию с пересадкой хрящевого алотрансплантата.

Период реабилитации после кантопластики

Сразу после проведения процедуры в области глаз могут появиться отеки и небольшие синяки, которые самостоятельно проходят в течение нескольких дней. Для предупреждения инфицирования раны и появления болевых ощущений врач назначает в первые 3 суток антибиотики и анальгетические средства.

Весь период реабилитации после кантопластики может занять не больше 2-3 недель, а полученный эффект будет долго (не менее 8-10 лет) радовать ваше отражение в зеркале! Какими глаза становятся после операции, можно посмотреть в разделе кантопластика — фото до и после. 

Швы снимаются на 3-5 сутки после процедуры, а шов становится полностью светлым и незаметным спустя 2 месяца. Профессионализм наших хирургов, которые используют новейшие лазерные технологии в работе, позволяет сократить этот срок до 4-5 недель (смотрите раздел кантопластика – до и после).

В каких случаях можно делать эпикантопластику

Эпикантопластика — это косметическая манипуляция, воспользоваться ей разрешено каждому больному, не имеющему противопоказаний. Большинство пациентов азиатского происхождения, но операция выполняется при косметическом дефекте одного глаза.

Она является идеальной процедурой для пациентов мужского или женского пола при следующих показаниях:

• сильное опущение век, спровоцированное кожной складкой;
• большой объем жира в области верхнего века;
• птоз тканей;
• узкая форма
• врожденная аномалия.

Показаниями к выполнению являются внешние причины. Ее выполняют, если монгольская складка возникла из-за образования шрамов после травмирования.

Кому рекомендуют блефаропластику век

Перед тем как решить, нужна ли человеку такая операция, необходимо разобраться в причинах возникновения проблем и дефектов в области глаз. Кожа вокруг глаз является самой тонкой среди других видов кожного покрова, поэтому стареет и теряет упругость она самая первая.

В процессе жизнедеятельности и мужчины и женщины довольно часто подвергают себя стрессу. Причем это могут быть как проявления и внешней агрессивной среды (солнце, загрязнённый воздух и плохая экология), так и внутренние причины (усталость, малое количество сна, неполноценное питание).

Не редки и злоупотребление вредными привычками, которые всегда сказываются на внешнем облике человека. На помощь обычно приходят различные косметические средства. В молодом возрасте такого ухода бывает достаточно. Но с возрастом ткани эпидермиса уже не достаточно восприимчивы к косметике, поэтому многие надеются омолодить свой внешний вид с помощью блефаропластики.

Рекомендациями к данной операции служат как медицинские показания, так и эстетические желания.

Медицинские показания

Для получения от врача разрешения к блефаропластике век необходимо посетить офтальмолога, который проведёт диагностику глаз и выявит проблемы. Ключевым фактом для врача в этом случае являются именно те дефекты, которые мешают пациенту полноценно видеть.

Нарушения зрительного аппарата, при которых офтальмолог назначит данную операцию:

• Энтропион — граница век с ресницами заворачивается внутрь глаза
• Эктропион — край верхнего или нижнего века, а также прилегающая слизистая выворачиваются наружу
• Птоз верхнего века — нарушение расположения верхнего века. Находится ниже нормы
• Сильное нависание верхней складки века, отчего сильно нарушается периферическое зрение.

Эстетические дефекты

• Излишняя масса верхнего века
• Грыжа нижнего века — нарушение липидной перегородки в тканях нижнего века. Из-за этого жировая клетчатка начинает выпирать. Чаще всего эта проблема возникает в силу возрастных причин
• Асимметричное строение глаз или опущение внешнего уголка глаза
• Растянутые ткани вокруг всего глаза
• Блефарохалазис — нарушение строения складки века, поэтому она вся покрыта сетью мелких морщин
• Экзофтальм — выпуклое глазное яблоко, в народе называемое «пучеглазием»
• Эпикантус — наличие лишней складки у внутреннего уголка верхнего века, который даёт эффект «монгольского» разреза глаз.

Особенности проведения вмешательства пластического хирурга

Кантопексия предусматривает применение местного или проводникового обезболивания. При необходимости назначается общая анестезия. Хирург наносит  разрез: на нижней части века ниже от линии ресниц, причем длинна этого разреза составляет всего 1-1.5см. Если операция осуществляется одновременно с блефаропластикой, то врач на нижнем веке дополнительно производит отслаивание кожи, распределяет или при необходимости удаляет грыжевые образования. Фиксация кантальной связки осуществляется к надкостнице верхнеорбитального края. Для этого используется специальная с не рассасывающаяся нить. С ее помощью накладывается П-образный шов, удерживающий веко в нужной позиции. Избыток кожного покрова иссекается.

Кантопластика отличается от предыдущей операции тем, что пациенту выполняется пересечение бокового наружного сухожилия. Конец сухожилия, одновременно с участком круговой мышцы фиксируется в области надкостницы верхнеорбитального края. Длительность операции составляет менее одного часа. После проведения хирургического вмешательства пациенту не рекомендуется длительное время пребывать в сильно освещенных местах, заниматься чтением или просмотром телепередач, работать с компьютерной аппаратурой, посещать сауны или бани. Люди, которые носят контактные линзы, должны на некоторое время отказаться от использования таких оптических аксессуаров. Реабилитационный период после операции составляет около 10-14 дней.

Период реабилитации

Восстановление пациента обычно проходит в течение 20 дней после операции. При отсутствии серьезных осложнений выписка из клиники в этот же день вечером или на следующее утро.

На 5 – 7 сутки рассасываются нити и отстригаются узелки. До этого момента пациенту следует принимать назначенные обезболивающие препараты каждые 6 – 7 часов.

На протяжении первых 20 дней наблюдается наличие гематом, отеков, слезоточивости, конъюнктивное воспаление и твердость в глазных уголках. Для быстрого заживления, смягчения и снятия сухости и раздражения возможно применение по назначению врача увлажняющих глазных капель.

На период реабилитации врачи рекомендуют спать только на спине с использованием плоской высокой подушки.

На протяжении 3-х недель после проведения кантопексии необходимо максимально сократить нагрузки на глаза:

• Не находится долгое время на солнце и носить темные очки даже в вечернее время суток. Воздействие яркого искусственного света фонарей на улице или освещение автомобильных фар может серьезно нарушить реабилитационный процесс.
• По возможности свести чтение к минимуму (хорошая альтернатива – аудиокниги).
• Постараться не работать за компьютером.
• Просмотр телевизионных передач также необходимо отложить. Попробуйте слушать телевизор в это время, а не смотреть.
• Посещение саун и бань – запрещено.
• Использование декоративной косметики тоже может повлиять на восстановление пациентки.
• На время реабилитации нежелательно ношение контактных линз.

Эффектом от пластической операции можно наслаждаться на протяжении 5 – 10 лет. По большей части длительность эффекта от хирургического вмешательства зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Предоперационная подготовка

Перед эпикантопластикой пациенту необходимо пройти консультацию у офтальмолога, пластического хирурга и косметолога.

За несколько дней до операции необходимо ограничить использование медицинских препаратов, разжижающих кровь и повышающих кровяное давление.

Необходимо сдать анализы крови на группу и ее показатели свертываемости.

Пластический хирург при предварительном осмотре оценит анатомическое состояние окологлазных структур, количество подкожного жира на участках, которые будут оперироваться, а также общее состояние и толщину кожи.

Окончательный допуск к операции дает терапевт, основываясь на результатах анализов.

Стоимость нижней блефаропластики

Стоимость операции от 80 тысяч рублей. Окончательная стоимость операции зависит от вида анестезии, способа хирургического доступа, необходимости в перераспределении грыж нижних век.

Все эти вопросы обсуждаются во время консультации с врачом. В ходе консультации врач определяет оптимальную методику нижней блефаропластики и исходя из этого — точную стоимость планируемой операции.

Позвоните по телефону +7 (495) 232-95-10, чтобы записаться на прием к пластическому хирургу клиники «Бьюти Доктор». Уже через месяц Вы увидите в зеркале гладкие веки, искрящиеся глаза и помолодевшее лицо.

Поделиться

Как проводится нитевой лифтинг?

Сначала врач проводит консультацию и определяет схему лечения. Затем на проблемные участки пациента наносится обезболивающий крем. Через 20-40 минут его снимают и поверхность кожи обрабатывается антисептиком. Пациентам с повышенной чувствительностью делают местную инъекционную анестезию. Затем, с помощью ультратонких игл или канюль рассасывающиеся нити вводятся под кожу. В методике Luxeface мини-проколы делаются в волосистой части головы, которые заживают в течение 5-7 дней. Таким образом, процесс заживления проходит еще комфортнее для пациента.

Нити размещаются по строго определенным линиям. После процедуры врач наносит пациенту маску для ускорения реабилитации и дает рекомендации. В целом манипуляция занимает от 1 до 2,5 часов, а после пациент спокойно может вернуться к обычным делам.

Если говорить о нерассасывающихся нитях, то схема лечения отличается. Их специально закрепляют под кожей – врач делает небольшие разрезы в районе виска и крепит нить к костной структуре, а после накладывает швы. Это более сложная манипуляция, поэтому выполнять ее непременно должен хирург, а не косметолог.

Подготовительные мероприятия

Изначально пациент посещает пластического хирурга, который оценивает масштаб имеющегося несовершенства.

Специалист изучает особенности строения лица подопечного, помогает визуализировать результат после операции на компьютере. Если он устраивает обоих, доктор направляет пациента на предоперационное обследование.

На первом этапе рекомендуется посетить врача-офтальмолога. Он поможет оценить состояние зрительного органа, измерит внутриглазное давление, оценит уровень зоркости глаз.

Затем потребуется сдать несколько анализов:

1. Общий анализ мочи.
2. Анализ крови. Лаборант берет сразу несколько пробирок из вены, а также кровь из пальца. Биологическая жидкость изучается на наличие инфекционного агента (сифилис, ВИЧ, гепатит), уровень сахара, определяется ее свертываемость. Кроме того, подтверждается группа крови, резус-фактор.
3. Функциональные методы диагностики. На этом этапе необходимо пройти ЭКГ и флюорографию. Рентген легких не проводится, если у пациента имеется не просроченный результат.

Дополнительно необходимо пройти профильных специалистов, когда имеются какие-либо хронические заболевания. Доктор должен подтвердить ремиссию и удовлетворительное состояние организма.

Как проводится операция кантопексия

Коррекция провисания нижних век, а также устранение других дефектов окологлазничной области с помощью пластики проходит в следующей последовательности:

1. Нанесение хирургом необходимой разметки.
2. Введение анестезии.
3. Обработка глазного яблока пластиковым щитом для защиты.
4. Надрезание – осуществляется на 2 мм ниже линии роста ресниц и под бровью в естественной складке (разрезы выполняются длиной не более 1 см).
5. В области разрезов проводится подтягивание края периорбитальной мышцы рассасывающейся нитью (шов в таком случае остается внутри кожного покрова).
6. Проводится отсечение лишней кожи.
7. Наложение внешних швов рассасывающейся нитью.

Операция кантопексия в среднем длится около 1,5 часа. Время операции может отличаться в зависимости от сложности ситуации, но обычно – не более 2 часов.

Восстановление после блефаропластики

После проведения операции необходимо следовать рекомендациям врача. Это означает благоприятный исход операции и отсутствие побочных последствий и осложнений после врачебного вмешательства.

Некоторое время после операции врачи оставляют на глазах пациента пакеты со льдом. Это помогает снять нарастающую боль и уменьшить возможные гематомы. Через три — четыре часа после проведённой операции начнётся процесс прекращения обезболивающего эффекта. Как следствие — ощущение боли в области глаз. Эту боль необходимо перетерпеть, так как она является естественным следствием после проведённой блефаропластики глаз.

Кроме боли пациент может ощущать чувство жжения, похожее на палящие лучи солнца, а также предметы в глазах могут раздваиваться. Помимо описанных симптомов можно почувствовать повышенную слезоточивость и чувствительную реакцию на свет. Может присутствовать онемение некоторых участков век.

Для улучшения послеоперационного периода офтальмолог назначает противовоспалительные нестероидные лекарства, которые помимо снятия воспаления обладают обезболивающими свойствами.

Блефаропластика верхних век

Данная хирургическая операция считается самой распространённой и популярной. При проведении обычно используют местную анестезию, хотя иногда, при необходимости, могут прибегнуть и к общему наркозу. Длится процедура примерно 30 минут. Часто блефаропластику верхнего века совмещают с другими видами блефаропластики.

Для разреза верхнего века обозначается контур, вскрытие которого производиться скальпелем, лазером или радионожом.

Что касается инструментов для нанесения разреза, то опытные хирурги — офтальмологи склоняются к использованию традиционного скальпеля. Потому что именно этим инструментом наносится ровный и тонкий разрез. Если хирург предпочитает пользоваться радионожом или лазером, то это говорит об удобном варианте, который облегчает действия врача, так как при таких методах разрез не кровоточит. Но с точки зрения эстетики, радионож и лазер не делает линию разреза тонкой, она как бы «запекается» и от этого будущий рубец становится неровным и толстым.

После иссечения верхнего века убирается лишний жир и перераспределяется в те места, где его недостаточно

Во время операции хирурги — офтальмологи обращают внимание на дополнительные участки кожи, где может потребоваться действия коррекции. Например, при опущении внешней части века ее могут приподнять и закрепить при помощи специальных нитей, эндотинов, Ботокса

По окончании блефаропластики верхнего века, врач зашивает разрез и производит закрепление защитного пластыря.

Виды кантопексии и причины проведения операции

Процедура устранения птоза (обвисания век) бывает двух видов:

1. Наружная кантопексия — это операция, которая проводится пациентам, у которых ослаблен тонус тканей и поддержка нижнего века, что может привести к его вывороту. Выполняется для их коррекции и подтяжки. Латеральная кантопексия (другое название этой процедуры, применяемое в медицинских кругах) позволяет также сделать более миндалевидный разрез глаз.
2. Медиальный способ. Заключается в коррекции внутреннего уголка глаза.

Почему же возникает необходимость в проведении подобной операции? Причина заключается в тонких сухожилиях у наружных уголков глаз, которые из-за возрастных изменений тканей тела теряют упругость и растягиваются. Кроме того, отправиться на стол хирурга может пациент с врожденной особенностью строения сухожилия.

Косметологические процедуры могут помочь решить данную проблему, но результат будет не столь эффективным и длительным, как после кантопексии.

Показаниями к проведению операции являются:

• Наличие выпуклости глаз. Проблема распространена у пациентов при выраженной близорукости. Кантопексия при выпуклых глазах является самым разумным решением для устранения дефекта.
• Блефарофимоз – укороченная глазная щель.
• Провисшее верхнее веко. Относится к возрастному изменению тканей человека. В таком случае пациенту могут провести кантопексию верхних век.
• Эктропион. Чаще является возрастным изменением. Кантопексия нижнего века позволяет подтянуть внешний уголок глаза и избавиться от этой проблемы.
• Врождённый угрюмый и усталый вид глаз.
• Сильно выраженная округлость формы органа зрения. Благодаря кантопексии создание миндалевидных глаз – не проблема для пластического хирурга.
• Ослабление кантуса и проявление птоза после перенесенных травм.
• Желание пациента создать эффект «кошачьих» глаз.

Кантопексия – что это такое

Это пластическая операция, направленная на устранение нависания век, их избыточной отечности и дряблости. Хирургия такого рода позволяет подтянуть кожу под глазами, избавить от эктропиона (выворота нижнего века) и способна предупредить симптом «выпученных» глаз у людей, страдающих близорукостью. Также результатом проведения кантопексии становится избавление от грустного выражения лица из-за опущенных внешних уголков. Помимо этого, операция дает возможность исправления врожденной асимметрии или результата паралича лицевого нерва.

Кантопексия глаз нередко проводится вместе с кантопластикой (для изменения разреза глаз). В некоторых случаях этот вид хирургического вмешательства совмещают с блефаропластикой – операцией, направленной на частичное удаление или перемещение жира верхних и нижних век, иссечение избытков кожи и подтяжку круговой глазной мышцы.