Стадии грибка ногтя
Грибок ногтя протекает, как и любое инфекционное заболевание постепенно. Для лечения всегда необходимо определить, на какой именно стадии находится развитие.
Каждая стадия имеет свои особенности и характерные черты. Проявление можно определить по внешнему виду, для этого достаточно посмотреть на фото грибка ногтей на ногах.
На первых стадиях сложно выявить грибок ногтей. Поэтому распознать заболевание в самом начале удается не всем. А вот немного времени спустя появляются первые признаки.
Признаки неоднозначны, так как схожи с симптомами других болезней. В любом случае при таких симптомах необходимо обратиться к специалисту.
Вторая стадия наступает, если не начать лечение сразу. Этот период сопровождается уже непосредственно разрушением ногтевой пластины.
Если и в этот период не предпринять никаких мер, то начинается запущенная стадия. Она характерна полным отхождением ногтевой пластины и появлением неприятного запаха.
Как вылечить грибок ногтей
Для быстрого и полного выздоровления необходимо как можно раньше начать лечение. В соответствии с данными лабораторной диагностики врач назначит наиболее активный и наименее токсичный препарат, чтобы предупредить возможные осложнения, побочные эффекты.
Если диагностирован грибок ногтей, лечение должно быть комплексным5. Врач назначает антимикотики, гепатопротекторы, наружные средства и лекарства для улучшения кровообращения и усиления роста ногтей.
Цель терапии — полностью вылечить грибок. Это значит, что клинические проявления должны исчезнуть, ногтевые пластинки — восстановиться, анализы на наличие возбудителей стать отрицательными. Лечение довольно длительное, зависит от возраста, состояния пациента, локализации, степени поражения ногтевых пластинок и других факторов.
Правила во время лечения
- Пациенту в ходе лечения нужно соблюдать противоэпидемические меры, чтобы не допустить распространения инфекции.
- Обувь после ношения обрабатывать противогрибковыми средствами.
- Следить за гигиеной стоп, ежедневно принимать душ/ванну.
- Не допускать микротравм, мозолей.
- Устранять повышенную потливость или сухость.
- Ежедневно менять носки/чулки.
Почему для лечения микозов необходима квалифицированная медицинская помощь
Если вы думаете, что избавиться от ногтевого грибка можно при помощи противогрибковых средств, которые в огромном количестве рекламируются по телевизору или в интернете, то вы глубоко ошибаетесь!Избавить кожу, ногти или волосы от грибков может только высококвалифицированный дерматолог, который для начала проведет полную диагностику, составит картину заболевания и назначит комплексное лечение, направленное на избавление от возбудителя болезни не только с поверхности ногтей, кожи или волос, но и изнутри организма.Специалисты Центра дерматологии Петровка 15 владеют новейшими методиками и высокоэффективными препаратами, которые помогут решить любую проблему вашей кожи, в том числе избавив вас от дерматомикоза, онихомикоза и грибкового поражения.
Симптомы псориаза на ногтях
Псориаз ногтей чаще вего развивается при уже имеющемся псориатическом поражении суставов. Гораздо реже он осложняет течение кожных форм этой болезни. Чтобы понять, как распространяется патологический процесс на ногтях рук и ног, нужно рассмотреть строение ногтя:
Псориаз на ногтях рук встречается чаще, протекает он медленно и незаметно. Постепенно утолщается ногтевая пластина за счет быстрого ороговения поверхностных слоев. Одним из первых симптомов псориаза ногтей является появление на ногтевых пластинках единичных белых пятен или продольных черточек, а также точечных вдавлений, похожих на уколы. Постепенно такими ямками покрывается весь ноготь (симптом наперстка).
При распространении ногтевого псориаза поражается матрица ногтя (ростковая зона, отвечает за образование тканей ногтевой пластины), что приводит к расплавлению тканей ногтя – онихолизису. Процесс начинается с появления желто-коричневой каймы у свободного края ногтевой пластины. Затем пластинка отделяется от ложа. Изменяется ее цвет, толщина, консистенция и форма. Поверхность ее становится бугристой, серовато-коричневой или желтой. Дальнейшее разрушение пластины приводит к ее атрофии (уменьшении в объеме) или гипертрофии (увеличении в объеме). Часто она приобретает вид клюва хищной птицы. Состояние может осложняться сильным зудом.
При поражении ногтевого ложа (слоя соединительной ткани под ногтевой пластинкой) развивается подногтевой гиперкератоз – утолщение пластинки. Под пластинкой появляются пятна, напоминающие масляные (феномен масляного пятна).
На ногтевых пластинках появляются также единичные или множественные точечные кровоизлияния. Вместо них иногда появляются коричневые продольные полосы, что также говорит о кровоизлиянии.
Ногтевой псориаз на ногах встречается реже. Проявления его такие же, как на руках. Но эту форму заболевания иногда трудно отличить от грибковой инфекции, которая имеет похожие проявления. Иногда псориатические поражения на ногах сочетаются с грибковыми.
Ногтевой псориаз может сопровождаться воспалением кожи и околоногтевых тканей вокруг ногтевой пластины – псориатическими паронихиями. При присоединении инфекции воспаление пораженного участка приобретает гнойный характер.
Диагностика
С онихомикозом нужно обращаться к терапевту или дерматологу. Врач проведет опрос, осмотр и анализ клинических проявлений. Точный диагноз можно поставить только после лабораторных исследований. Определение вида грибка позволит назначить наиболее эффективные препараты.
Обнаружении грибка происходит при микроскопическом исследовании патологического материала (соскоба). При наличии грибкового поражения обнаруживается мицелий гриба, напоминающий нити. Они могут быть тонкими и толстыми, ровными, разветвленными. Заметны и группы почкующихся спор или мицелий с почкованием.
Однако определить вид возбудителя можно только при выделении культуры на питательных средах. Этот процесс занимает 4-5 дней. Если необходимо идентифицировать грибок в течение суток, используется молекулярно-генетический метод — полимеразная цепная реакция (ПЦР)5.
Врач делает соскоб ногтей, чтобы при микроскопическом исследовании выявить возбудителя болезни. Фото: skvalval / Depositphotos
Симптомы
Обычно признаки паронихии выражены достаточно ярко, что позволяет поставить диагноз быстро и точно. Они выражаются в следующем:
- пациент жалуется на болезненные ощущения в районе ногтевой пластины; характер боли может быть разным: пульсирующая, постоянная, тянущая;
- происходит отек ногтевого валика, может распространиться на всю верхнюю часть пальца;
- из-за отека и болезненных ощущений тяжело сгибать пальцы, работать руками; если парохиния развилась на стопе –больно надевать обувь;
- поврежденная кожа становится красной, бордовой, темно-лиловой, а если есть нагноение, то желто-зеленой;
- если процесс затронул несколько пальцев, часто повышается температура тела, появляется болевой синдром.
Врач устанавливает наличие заболевания и определяет причину патологии: она может быть связана с профессиональной деятельностью либо с воздействием патогенных микроорганизмов. Во втором случае назначается микробиологическое исследование, чтобы определить, каким именно возбудителем спровоцировано заболевание.
Для подтверждения процесса воспаления пациент сдает общий анализ крови и мочи.
По виду возбудителя паронихия подразделяется на:
- бактериальную: в острых случаях виновником является золотистый стафилококк, а в хроническом – стрептококки и псевдомонады;
- вирусную, возбудитель которой – вирус простого герпеса;
- грибковую, при которой происходит заражение грибками рода кандида;
- неинфекционную, развивающуюся от воздействия неблагоприятных и раздражающих факторов внешней среды, а также как побочный эффект от приема некоторых лекарств; может быть связана с заболеваниями кожи.
«Лидерами» являются бактериальная и грибковая формы паронихии.
Признаки и симптомы грибка ногтей на ногах
Чаще всего изменение ногтя начинается со свободного(дистального) или бокового (латерального) края.
Изменение цвета. При онихомикозе изменение цвета ногтевой пластины является первым признаком заболевания. Она становится непрозрачной, часто теряет блеск, приобретает белую или желтую окраску, При поражении плесневыми грибами — коричневую, бурую, зеленую и даже черную.
Утолщение. Нарастание количества роговых масс в результате развития подногтевого гиперкератоза приводят к утолщению ногтя.
Крошение и разрушение. При заболевании в результате жизнедеятельности грибов ногтевая пластина вначале крошится и далее, со временем, полностью разрушается.
Рис. 26. На фото изменение цвета ногтей на ногах при грибковом заболевании.
Рис. 27. Поражение всех ногтевых пластин на ноге: изменение цвета, утолщение и разрушение.
Рис. 28. Разрушение начинается со свободного края.
Рис. 29. Разрушение всех ногтей на ноге при онихомикозе.
Рис. 30. Утолщение и деформация (онихогрифоз).
Рис. 31. У пожилых лиц часто отмечается выраженный гиперкератоз (утолщение) и онихогрифоз (утолщение и деформация в виде когтя птицы).
Рис. 32. Грибок ногтей на ногах. Гиперкератоз и онихогрифоз (часто регистрируется у пожилых лиц).
Диагностика онихомикоза
Диагностика онихомикоза основана на данных эпидемиологического анамнеза, клинической картины заболевания и данных лабораторного метода исследования.
При микроскопическом исследовании материала устанавливается природа заболевания (гриб или другой возбудитель). Идентификация грибов устанавливается при микробиологическом исследовании (посевах материала на питательную среду) с последующей микроскопией чистой культуры. Процесс трудоемкий, успех достигается в половине случаев. Правильный сбор материала из пораженных ногтей является залогом успешного микробиологического исследования.
Рис. 37.Колонии грибов Trichophyton rubrum чаще белые и пушистые, хлопковой текстуры (фото слева). При микроскопии микроконидии (одноклеточные споры) грушевидныдной формы располагаются на гифах, как птицы на проволке.
Дифференциальная диагностика
Только в половине случаев обращения больных к врачам дерматологам с изменениями формы и цвета ногтей составляют грибковые заболевания. Отличать онихомикозы следует от экземы, псориаза, синдрома Рейтера, пахионихии, болезни Дарье, плоского лишая, норвежской чесотки, бактериальных поражений.
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики,
лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения.
Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ
- Паховая эпидермофития
- Все про лактобактерии
- Подошвенные бородавки
- Фото начальной стадии грибка ногтей на ногах
- Грибок ногтя на руках
Статьи раздела “Грибковые заболевания (микозы)”
- Что надо знать о грибке ногтей на ногах
Самое популярное
- Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
- Грибок кожи головы: как распознать и лечить
- Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
- Польза и вред кишечной палочки
- Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору
Лучшие специальные средства для укрепления в домашних условиях
На полках магазинов и в аптеках можно встретить множество средств для укрепления и роста ногтей, против их ломкости и для придания здорового цвета. Но мы решили упростить вам задачу выбора и рассказать о пяти самых действенных.
На 2019 год, по отзывам многих интернет-покупателей и нэил-специалистов, таковыми стали:
- CND RescueRXx Daily Keratin Treatment, около 550 р. Кератиновая маска с ароматом ванили, восстанавливающая ослабленные ногти за короткий период. Содержит активные компоненты, например, масло жожоба, белок-кератин и витамин Е.
- Лошадиная сила «Мегаукрепитель для ногтей» с алмазной крошкой, средняя цена – 300 р. Укрепляет ногтевую пластину, заметно утолщая ее. Помимо прочих витаминов, содержит кальций.
- “Бельведер” – противогрибковый лак – не больше 200 р. В составе: кремний, кератин, коралловая вытяжка и витамины. После применения, с грибком можно попрощаться навсегда.
- Эмульсия Арго «Рициниол-К + Рициниол-Н», 270 р. Двухстороннее средство для ухода за ногтями и кутикулой на основе касторового масла. Можно использовать постоянно – как базу под маникюр или как самостоятельное покрытие для укрепления.
- Минеральная паста Masura NI, 800-1200 р. Выравнивает пластину, слегка отбеливая ее. Содержит смесь из жемчужной крошки, кератина, морских пептидов. Также используется в качестве альтернативы шеллаку.
Важно! Даже если цена для вас, на первый взгляд, высоковата, помните, что перечисленных средств хватит надолго. Они помогут сделать ногти здоровыми, а это, при их ломкости и расслоении, должно быть преимуществом.
Причины онихолизиса
Причиной может быть механическое повреждение, например, травма. Постоянное постукивание длинными ногтями при работе с клавиатурой компьютера или калькулятором – типичная ситуация. Ноготь может быть повреждён при маникюре: неправильное подпиливание ногтей также может ослабить ногти и со временем отделить их от ногтевого ложа. Ещё один способ получить онихолизис – сушить лак для ногтей феном.
Если под ноготь забился какой-нибудь мусор, он может стать благоприятной средой для развития инфекции. Инфекция (бактерия, грибки, вирусы) – это ещё одна причина отслоения ногтей. Развитию инфекции способствует нарушения естественной защиты кожных покровов, что часто происходит при работе, связанной с погружением рук в воду или использованием различных химических веществ, таких как растворители или чистящие средства.
Онихолизис может быть побочным эффектом от приёма некоторых медицинских препаратов (при длительном лечении). Подобный риск описан для следующих групп медикаментов: тетрациклины, псоралены, фторхинолоновые антибиотики, хлорпромазин и даже оральные контрацептивы.
Онихолизис также часто оказывается симптомом различных заболеваний. Он может быть проявлением как кожной болезни (псориаза, дерматита, вульгарной пузырчатки, поздней кожной порфирии), так и заболеваний внутренних органов и системных заболеваний (таких, как амилоидоз, множественная миелома, анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, нарушение периферического кровообращения, пеллагра, псориатический артрит, синдром Рейтера, саркоидоз – список неполный).
Разновидности грибка
Грибок ногтей на ногах может возникать, как причина многих грибковых заболеваний. Для правильного лечения необходимо понять, какой грибок на ногтях ног имеет место в вашем случае.
Дрожжевой грибок является причиной утончения пластины ногтя. Происходит деформация ногтя и полное изменение цвета.
Плохо происходит обмен веществ, за счет чего не обновляется больной участок ногтя. Данная проблема продолжается вплоть до исчезновения ногтевой кожицы.
Еще одна разновидность грибка — плесневой. При такой проблеме так же происходит изменение цвета ногтя и травмирование пластины. Плесневой грибок является поверхностной формой и не проникает далее.
Для того, чтобы определить причину и вид грибкового заболевания, необходимо обратиться к специалисту. Существуют различные средства от грибка ногтей на ногах, в том числе и таблетки.
