Когда необходима пересадка волос?
Выпадение волос бывает временным и постоянным. В первом случае волосы начинают восстанавливать свой рост, во втором – их выпадение приводит к полному или частичному облысению. Предотвратить этот процесс можно путем пересадки волос на голове. В каких случаях это необходимо?
Генетическое заболевание
Выпадение волос, или андрогенная алопеция, встречается у 10-25 % как женского, так и мужского населения. Это редкая форма генетического заболевания, когда волосы выпадают вследствие их высокой чувствительности к вырабатываемому тестостерону. К сожалению, этот процесс необратим, потому требуется операция по пересадке волос.
Рубцы на коже головы
Шрамы, давние рубцы могут стать причиной залысин – на их месте новые волосы зачастую не растут или довольно редки. В этом случае необходима их трансплантация.
Травматическая алопеция
Это заболевание психического характера, расстройство нервной системы, при котором человек сам вырывает на себе волосы. В результате травмируется волосяной фолликул, и рос волос прекращается.
Облысение на некоторых поверхностях кожи
Выпадение волос может носить очаговый характер, т.е выпадают они в разных местах. Такое может происходить на фоне серьёзных заболеваний внутренних органов, при гормональных нарушениях или воздействии негативных внешних факторов.
Стоит отметить, что волосы можно пересаживать не только на голову, но и на усы, на бороду, на брови и ресницы – на сегодняшний день представлено большое количество способов борьбы с облысением. Ниже мы поговорим о самых известных и действенных.
фото до и после
фото до и после
ПЕРЕСАДКА ВОЛОС HFE ИЛИ FUE IMPLANTER PEN
В разных клиниках одни и те же методы пересадки волос могут называться по-разному.
Самый яркий тому пример, метод HFE и метод FUE IMPLANTER PEN — это разные названия одного и того же метода пересадки волос, полностью безоперационного и бесшовного. Название «Пересадка HFE» или «Метод HFE» в мировой практике пересадки волос официально не существует. Это всего лишь задумка одной из московских клиник и ее желание выделиться.
Важно знать, что любая пересадка волос представляет собой два обязательных этапа работы с донорскими волосами – экстракция графтов и имплантация графтов. При пересадке волос методом FUE IMPLANTER PEN, также как и методом HFE, экстракция (извлечение) донорских графтов всегда проводится поштучно, без применения скальпеля, без разрезов и швов
Каждый графт и извлекается, и пересаживается отдельно.
IMPLANTER PEN – это оригинальный патентованный хирургический микроинструмент, который позволяет объединить микропрокол кожи и посадку волосяного фолликула в одно короткое движение. Для извлечения (экстракции) и вживления (посадки) графтов по методу FUE IMPLANTER PEN используются микрохирургические иглы, диаметром 0,6-0,9 мм. Пересаженные графты еще называются фолликулярными единицами (FU). Это официальное название, которое используется профессионалами по пересадке волос. Один графт – это не всегда один волос. Графт представляет собой группу волосяных фолликулов, в которой может быть от одной до четырех волосяных луковиц.
У КАЖДОГО ЧЕЛОВЕКА СООТНОШЕНИЕ ГРАФТОВ ПРЕДОПРЕДЕЛЕНО ГЕНЕТИЧЕСКИ:
- 55 – 60% двухфолликулярные,
- 10 – 12% трёхфолликулярные,
- 4% четырёхфолликулярные,
- остальные – одноволосковые или однофолликулярные графты.
Для пересадки, преимущественно используются многоволосяные графты. Извлеченные графты ни в коем случае не режутся на одиночные волоски, а пересаживаются естественной группкой, т.е. фолликулярной единицей.
Согласно данным Международной организации по восстановлению волос (ISHRS) имплантация (вживление, посадка) донорских графтов может проводиться 2 способами:
1. Традиционная техника каналов.
В этом случае для имплантации графтов в коже головы скальпелем делаются каналы, в которые затем помещаются донорские волосы. Из-за своей травматичности такой способ имеет ограниченную плотность посадки и достаточное количество осложнений.
2. Прогрессивная техника FUE Implanter Pen.
Эта техника имплантации донорских волос является наименее травматичной и позволяет создать самую высокую плотность посадки – до 100-150 волос на кв.см.
Техника Implanter Pen дает возможность провести пересадку наиболее густо и создать самую высокую плотность волос на 1 кв.см. Профессиональное применение метода FUE Implanter Pen позволяет добиться наиболее натуральной, естественной линии роста волос, более мягкой по визирной (передней) линии, с постепенным нарастанием густоты и плотности. Так, как это бывает в природе. Возможности и преимущества, которые дает метод FUE Implanter Pen, значительно улучшают качество и результаты пересадки волос.
Постарайтесь, при выборе для себя клиники пересадки волос, для начала узнать все подробности о методе пересадки. Будьте внимательны и делайте осознанный выбор.
Современные методы пересадки волос
Существует два метода пересадки волос: бесшовный способ FUE и лоскутный FUT (или STRIP). Какой из них лучше сказать сложно, потому что за десятки лет врачи научились делать их максимально качественно и эффективность обоих способов сравнялась. К тому же, у каждого метода есть свои плюсы и минусы.
Пример пересадки волос до и после
В основном, пересадка волос при любом способе выглядит одинаково. Сначала хирург извлекает здоровые волосяные фолликулы, а потом помещает их в заранее созданные отверстия в области облысения. Упомянутые выше FUE и FUT — это два способа извлечения волосяных фолликул.
Пересадка волос методом FUE
Бесшовный метод FUE используется чаще всего — он не подходит только людям с полным облысением, которым нужно пересадить более 3000 графтов. При этом методе хирург использует специальный инструмент панч, при помощи которого извлекает графт. Это очень трудоемкий и долгий процесс, потому что врач каждый раз должен точно чувствовать глубину проникновения инструмента. Не стоит забывать, что потом графты нужно по одному пересаживать в зоны облысения учитывая направление роста. После пересадки, здоровые фолликулы не нужно ничем закреплять, они приживаются сами. Пересадка волос методом FUE может длиться до 8 часов.
Наглядное объяснение пересадки волос FUE
Зато при извлечении образцов методом FUE человек почти не чувствует боли, быстро восстанавливается, а волосяные фолликулы почти не повреждаются. А это значит, что после пересадки волосы человека выглядят красиво и естественно.
Пересадка волос методом FUT
Шовный метод FUT отличается от предыдущего тем, что хирург берет за донорский материал целый лоскут кожи и только потом разрезает их на графты. Данный способ пересадки волос обычно применяется при полном облысении, когда требуется пересадить около 5000 графтов — это примерно 12 000 волосяных фолликул. Во время операции, вместе с хирургом работают до 8 ассистентов. В основном их задача заключается в нарезании графтов.
Наглядное объяснение пересадки волос FUE (также известен как STRIP)
Пересадка волос методом FUT длится до 3 часов, и это одно из главных преимуществ перед FUE. Второй немаловажный плюс — это меньшая стоимость.
Как проходит реабилитация после трансплантации волос?
Выписка проводится в день проведения процедуры. Ранняя реабилитация занимает всего 7 – 10 дней, поскольку бесшовная трансплантация волос – малотравматичная процедура. В течение первых суток могут беспокоить умеренные боли, отечность, гиперемия кожи. Эти явления абсолютно нормальны и проходят самостоятельно. В течение 1,5 – 2 недель запрещены интенсивные физические нагрузки, посещение открытых водоемов, бассейна, сауны и бани. Необходимо посещать клинику для плановых осмотров по индивидуально составленному графику. Первую обработку кожи проводит врач, остальные уходовые процедуры пациент делает дома, в соответствии с рекомендациями хирурга.
Метод HFE
Пересадка волос HFE (Hand follicul extraction) отличается от метода FUE, но всё же схожа с ним. Данный способ появился позже, чем FUE, а именно в начале нынешнего века. И сегодня многие выбирают именно его.
Как проводится процедура?
Если трансплантация FUE частично автоматизирована, то метод HFE подразумевает кропотливую работу рук врача (это понятно из названия).
Операция проводится в несколько этапов:
- Сначала специалист должен выбрать наиболее подходящий донорский участок. На нём должно иметься достаточное количество качественных волос.
- Выбранный участок выстригается, что позволяет полностью оценить состояние фолликулов.
- Далее хирург должен произвести доскональный осмотр и выявить самые активные и здоровые фолликулы (использоваться будут только они).
- Затем будет осуществляться забор. Как и при трансплантации FUE, используется специальный инструмент – микропанч. Но работать им будет сам хирург. Диаметр инструмента невелик и составляет всего 0,5-0,8 миллиметров, что позволяет захватывать только фолликулы, оставляя нетронутым прилегающие ткани. Микропанч помещается под кожу на глубину около 1 миллиметра и помогает извлекать фолликулы.
- Далее будет осуществляться непосредственное помещение фолликулов в принимающую зону. И такая процедура тоже отличается от той, которая проводится при FUE-пересадке. Так, подсадка осуществляется с помощью специальных инструментов – имплантеров. Диаметр такого прибора равен диаметру микропанча. Фолликул помещается на нормальную глубину и под естественным углом. Никаких проколов и надрезов не требуется, инструмент позволяет одновременно создать микроскопическое отверстие и сразу же поместить в него донорский материал. Метод FUE же подразумевает надрезы.
Процедура менее болезненна, чем трансплантация методом FUE, но пациенту могут предложить анестезию. Микроскопические ранки полностью заживают через несколько дней. Побочные эффекты маловероятны. Никаких рубцов не остаётся.
Фото ДО и ПОСЛЕ процедуры
Эффект
Можно сказать, что метод HFE более эффективен и менее травматичен, нежели FUE. Так, потеря активных фолликулов при извлечении донорского материала минимальна (не более 5%). При этом густота волосяного покрова после одной процедуры может составлять порядка 70-80 волос на 1 квадратный сантиметр (а это больше, чем при FUE). Так как повреждения минимальны, то на приживание уходит небольшое количество времени. А причёска будет выглядеть естественно уже через полгода после процедуры.
ДО и ПОСЛЕ процедуры пересадки HFE
Как выглядит процесс DHI?
Как я уже упоминал, DHI является модификацией FUE, поэтому процесс практически не отличается от FUE, за исключением этапа имплантации.
Тем не менее, давайте рассмотрим процесс и то, каким может быть ваш путь, если вы выберете DHI:
Предоперационная подготовка
Вы заметили некоторые признаки облысения и теперь уверены, что у вас выпадают волосы, может быть, даже наблюдается женское или мужское облысение. Итак, вы записались на прием к хирургу по пересадке волос (желательно к дерматологу, чтобы убедиться в правильности диагноза и долгосрочности комплексного лечения).
В ходе обследования врач предложит вам пересадку волос по технологии DHI как приемлемый вариант, и вы сможете провести операцию в ближайшее время.
Итак, вы приходите в клинику в день операции, и процесс начинается.
Сначала врач объясняет дальнейшие действия, связанные с операцией и послеоперационным уходом. Затем вместе с врачом вы определяете желаемую линию роста волос.
Затем волосы подстригаются, на коже головы рисуется новая линия роста волос (и донорская зона), проводится местная анестезия для обезболивания, и вы занимаете свое место на операционном столе на ближайшие 6-8 часов.
Вы также можете попросить провести полную седацию, что оплачивается дополнительно практически во всех клиниках.
Операция
Этапы операции по DHI
Первым этапом операции является сбор трансплантатов. Хирург извлекает волосяные фолликулы по отдельности из донорской зоны, оставляя минимальные рубцы, которые быстро заживают.
Заготовленные трансплантаты хранятся в соответствующей жидкости до момента имплантации.
После сбора урожая имплантер DHI подготавливают к работе, и наступает этап имплантации. Используя имплантер, хирург один за другим помещает волосяные трансплантаты в облысевшие участки кожи головы, постепенно восстанавливая линию роста волос и закрывая облысевшие участки.
И вот после нескольких часов работы операция завершается, врач накладывает повязку на донорскую область головы, и на этом все.
После операции
Через день после операции вас попросят прийти на первое мытье волос. Повязка снимается, кожа головы осматривается, после чего медицинская команда моет вам голову и дает дальнейшие указания.
Предположим, что вы выбрали клинику и врача, которые применяют комплексный подход к трансплантации волос, как UnitedCare. В этом случае врач сообщит вам все, что необходимо делать и не делать в течение последующего периода, и будет ежемесячно наблюдать за вами.
Если все будет сделано правильно, то через 9-12 месяцев после операции следует ожидать полного выздоровления и восстановления естественного облика.
Является ли трансплантация волос DHI постоянной?
Да, пересадка волос DHI является постоянной, и она не должна бесследно исчезнуть когда-либо.
Пересаживаемые волосы берутся непосредственно из «безопасных донорских зон» кожи головы, которые практически не подвержены воздействию дигидротестостерона (ДГТ) и, соответственно, облысению.
Таким образом, после операции вы можете рассчитывать на сохранение пересаженных волос в течение длительного времени.
Метод FUT или трансплантация (пересадка) фолликулярных объединений
Подразумевает серьезную хирургическую операцию. Его еще называют лоскутным методом. Такое названием методика имеет по той причине, что биоматериалом для трансплантации в этом случае становится лоскут кожи, вырезанный с затылочной части головы.
Волосы на затылке или боковой части врач подстригает для удобства взятия материала для трансплантации. Кожа головы на месте операции обрабатывается антисептиком. Пациенту вводят наркоз (местная или общая анестезия). Когда он подействует, при помощи скальпеля вырезают на затылочной части головы, густо снабженной волосяными фолликулами, участок кожи размером не более 10 на 3 см, который впоследствии разделяют на графты (единицы лоскута, содержащие 1-4 волосяных луковиц). Место операции на затылке ушивается.
После этого на облысевшем участке делают надрезы, в которые внедряют подготовленные графты, обеспечивая необходимую густоту волос. А она опять же будет зависеть от количества пересаженных графтов. Если густота впоследствии окажется недостаточной, проводят дополнительные операции.
Правда, метод считается достаточно травматичным, поэтому человек за всю жизнь может подвергнуть себя операции не более 3 раз. Повторная операция может проводиться не ранее, чем спустя 6 месяцев после предыдущей.
Вариантом этой методики можно считать стрип-метод, при котором извлекается не лоскут кожи, а полоска длиной порядка 20-25 см. К нему прибегают в том случае, когда изначальная густота волос у человека оказывается недостаточной, чтобы покрыть лысеющий участок. Далее кожа на месте взятия лоскута ушивается.
Достоинствами этих оперативных методик можно считать:
- сравнительно небольшое время операции (обычно не более 4 часов),
- возможность добиться хорошей густоты волос путем получения и пересаживания большого количества графтов (до 12 тыс. графтов за несколько процедур),
- небольшой процент повреждения волосяных фолликулов при извлечении лоскута,
- хорошая приживаемость пересаженных волос,
- сравнительно низкая стоимость процедуры.
Среди недостатков стрип-методик выделяют:
- длительный период заживления раны на месте взятия трансплантата, восстановительный период в зависимости от сложности операции может занимать от 2 недель до 3 месяцев,
- потеря части фолликулов при взятии биоматериала,
- большой заметный шрам на затылке или боковых частях головы, где брался лоскут кожи,
- наличие мелких шрамиков на мете надрезов, куда внедрялись небольшие трансплантаты,
- болезненность на месте операции,
- пересаженные за одну процедуру волосы обычно не дают природной густоты.
Что делать после процедуры
Через сутки после трансплантации волос
Даже после шовной трансплантации волос можно уже на следующий день вернуться на работу. Через три дня разрешат помыть голову, через неделю – пойти в зал или заняться другими физнагрузками.
Следы бесшовной трансплантации проходят быстрее. Но всё равно в первые дни не стоит перенапрягаться, выходить на солнце без кепки или посещать сауну.
До и после трихопигментации
Если вас смущают рубцы, можно сделать трихопигментацию – вытатуировать недостающие фолликулы. Это не слишком больно.
Волосы из новых фолликулов начнут расти через два месяца. В первое время они будут кудрявыми и непослушными, но после нескольких стрижек это пройдет.
Финальный результат оценивают через год после процедуры. Если волосы недостаточно густые (в норме растет 80-120 волосков на 1 кв. см, пересаживают до 50), процедуру можно повторить.
Преимущества и риски трансплантации волос DHI
Как и любая медицинская процедура, операции по DHI имеют свои преимущества по сравнению с другими методами, а также общие риски и побочные эффекты.
Итак, вот преимущества и риски прямой имплантации волос:
Преимущества
Обеспечивает более качественную имплантацию, позволяя хирургу контролировать угол и глубину.
Снижает риск ошибок за счет стабилизации процесса имплантации.
Оставляет минимальные и малозаметные (на глаз) рубцы как на донорской, так и на реципиентной области.
Улучшенная продолжительность восстановления, возвращение к нормальной деятельности занимает несколько дней.
Меньшая боль после операции, существенно улучшенная по сравнению с FUT.
Риски
Это наиболее распространенные осложнения, которые могут возникнуть при любой методике.
Инфекции при пересадке волос у 1% пациентов, перенесших трансплантацию волос после операции. Они легко поддаются лечению антибиотиками местного или перорального применения.
Шоковое выпадение волос через 3-6 месяцев после операции. Шоковое выпадение волос через 3-6 месяцев после операции.
Кровотечение в реципиентной или донорской области может возникнуть по ряду причин. Как правило, не требует вмешательства. Однако при сохранении ситуации следует обратиться к врачу.
Отек и корочки после пересадки волос являются абсолютно нормальными в течение 7 дней после операции.
Онемение кожи головы может сохраняться в течение месяца после операции.
Покраснение и краснота кожи — типичные побочные эффекты трансплантации волос, которые могут сохраняться около месяца.
Боль до 3 дней после операции является нормальным явлением. Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.
Трансплантация может выполняться двумя основными методами: FUT и FUE
В большинстве передовых центров трансплантации мира метод FUT признан устаревшим, поскольку имеет ряд недостатков. Главные из них – выраженный шрам после операции и продолжительный период реабилитации. При такой технике трансплантации осуществляется забор цельного лоскута кожи вместе с волосами с затылочной зоны. На месте забора остается продольный горизонтальный рубец, который сложно скрыть в «высокой» прическе, например, «в хвосте». Однако цена такой процедуры гораздо ниже альтернативы…
Самым современным и эффективным методом является бесшовная пересадка FUE. При такой технологии трансплантации приживается до 98% волос. Стоимость процедуры зависит от объема пересаживаемых фолликулов. Процедура не является масштабным операционным вмешательством. Забор волосков проводится при помощи специальной машинки с вращающимся пробойником. На месте забранных фолликулов остаются микроранки, которые бесследно заживают уже через 10 дней после процедуры. За это метод называют бесшовным. Фолликулы изымаются вместе с микролоскутом прилегающей кожи, за счет чего удается полностью сохранить систему роста волос.
Что такое трансплантация волос DHI?
Прямая имплантация волос, также известная как прямая трансплантация волос или DHI, представляет собой усовершенствованный метод FUE, при котором отдельные волосяные графты имплантируются непосредственно через предварительно сделанные разрезы. Вместо медицинских щипцов для имплантации волосяных фолликулов непосредственно в кожу головы используются ручки-имплантеры, также называемые имплантерами DHI.
Оборудование, используемое при операциях по пересадке волос
Пинцет, используемый при традиционном FUE
Ручки-имплантеры, используемые для техники DHI
Хотя ни одно исследование не доказывает, что DHI эффективнее обычной операции FUE, большинство хирургов, в том числе и я, практически уверены, что она устраняет многие осложнения и недостатки FUE.
Как? Позвольте мне объяснить:
Общие сведения
Экстракция фолликулярных единиц (FUE) — это метод трансплантации волос, разработанный в 1990-х годах и ставший популярным в 2000-х. В большинстве клиник он пришел на смену волосяным плагинам и последовавшим за ними операциям по пересадке фолликулярных единиц (FUT) просто потому, что обеспечивал более точные результаты без линейных рубцов, образующихся при FUT-методе.
Но и FUE не является идеальным.
Это требует большой концентрации и аккуратности от хирурга, который должен быть специалистом с многолетним опытом, чтобы провести операцию с максимальным успехом.
Разрез и имплантация в два отдельных этапа
При операции FUE хирург сначала по одному извлекает волосяные графты из донорской зоны, и в течение этого времени извлеченные графты хранятся в соответствующей жидкости. После завершения сбора графтов переходят к имплантации.
Хирург имплантирует каждый волосяной фолликул в небольшой разрез, сделанный им в зоне облысения, что делает эту процедуру двухэтапной и может привести к возникновению ошибок.
Разрез и установка имплантата — это два разных этапа, поэтому хирург имеет меньше возможностей контролировать угол и глубину установки имплантата, что может сделать операцию менее эффективной, чем могло бы быть.
Эти риски могут быть существенно снижены, если при проведении операций FUE будет проведена тщательная подготовка.
DHI действительно превосходит по контролю угла и глубины, но он становится более рискованным, особенно в руках людей с небольшим опытом и пытающихся выполнить работу в спешке.
Проблема полного контроля
Кроме того, с пинцетом, используемым при традиционной операции FUE, нужно работать очень осторожно, так как волосяной фолликул не закреплен на устройстве и удерживается захватом хирурга. Хотя если вы тщательно выбирали клинику для работы с опытным хирургом-дерматологом, часы работы увеличивают вероятность ошибки
Чтобы решить эти проблемы, компания DHI Global Medical Group изобрела модификацию FUE с использованием специального имплантера DHI, обеспечивающего хирургам больший контроль и снижающего риск ошибок. DHI становился все более популярным, поскольку считалось, что он улучшает приживаемость трансплантата, устраняя недостатки техники FUE.
Насколько эффективна пересадка волос по технологии DHI?
Большинство хирургов практически уверены, что DHI — это метод, который гораздо эффективнее традиционной техники FUE и FUT, хотя специальных исследований, посвященных прямой имплантации волос, не проводилось.
Поскольку эффективность FUE подтверждена исследованиями и многочисленными фотографиями пациентов «до и после», усовершенствование этой методики, которой отдают предпочтение хирурги-эксперты, например, методика DHI, может понравиться и пациентам.
Особенности
Суть метода: изъять из донорской зоны здоровые волосы и вживить их в проблемные области.
В ходе операции не используется скальпель.
Целостность кожного покрова нарушается минимально, нет шрамов, пересаженные волосы выглядят абсолютно естественно.
При пересадке методом HFE можно добиться любой густоты волос, поскольку доктор может регулировать плотность вживления.
Операция происходит в верхних слоях кожи, не глубже 1мм. Толщина инструмента, используемого врачом, составляет 0,8 мм. Плюсом методики HFE является то, что после её применения на коже не остается видимых рубцов. При операционном типе пересадки (strip) и трансплантации волос при помощи машины (fue machine) остаются видимые шрамы, которые приходится прикрывать однотипными прическами всю жизнь. В результате операции HFE остаются только микроранки, которые быстро заживают.
Во время пересадки используются одноразовые инструменты, что характерно не для каждой методики.
Волосы пересаживаются одним этапом (при небольшом объёме работы). В некоторых случаях может потребоваться повторение процедуры, но не ранее, чем через полгода.
За 3-6 дней заживают все микроранки.
С помощью пересадки волос HFE можно устранить любой тип облысения, даже 6-ой степени.
При пересадке волос другими методами, волосы выпадают спустя 2 недели после процедуры. Отрастать начинают через 1-2 месяца (зависит от физиологии). После процедуры HFE не происходит выпадения волос, они начинают расти сразу после того, как спадает воспаление.
Последствия пересадки волос
Какие последствия могут быть после осуществления трансплантации прядей?
Осложнения после применения методики HFE:
- Онемение кожных покровов головы – состояние носит временный характер;
- Появление рубцов и шрамов – результат зависит от мастерства персонала и индивидуальных особенностей кожных покровов пациента;
- Отторжение имплантата – в связи с особенностями организма, однако в этом случае опасности для здоровья нет, только косметический дефект;
- Искаженный результат – пересаженные участки визуально заметно, видно, что волосы «вшиты», словно у куклы;
- Существует высокий риск инфекционного заражения – избежать его можно только при выборе качественной клиники, согласно отзывам пациентов и документальной информации.
Пересадка волос не рекомендуется людям до 30 лет, только в том случае, когда другие методы улучшения густоты волосяного покрова являются недействительными.
Трихологи остерегают избегать частных специалистов, которые проводят операции на дому
Важно в первую очередь думать о здоровье, а потому не скупиться на качественную процедуру. Перед выбором клиники изучить информационные материалы, обязательно проконсультироваться со специалистом-трихологом (в большинстве медицинских заведений консультация бесплатная)
