Чем опасны филлеры для лица, возможный вред

Радиесс

Открывает ТОП филлеров препарат на основе гидроксиапатита кальция Radiesse, разработанный немецкой компанией. Филлер является самым популярным, лучшим и безопасным препаратом. Инъекции работают в трех направлениях, которые включают в себя лифтинг, коррекцию морщин и общее омоложение кожи.

Преимущества Radiesse

После введения препарата сразу появляется выраженный эффект лифтинга. Все морщины, даже глубокие, устранены и кожа выглядит более здоровой. Внешнее омоложение происходит на несколько лет (даже десятков!) и выражено оно в появлении объемов лица, улучшении контуров и сглаживании складок.

Результативность препарата объясняется составом, в который входит гель и гидроксиапатит кальция (в виде микросфер) – препарат широко используется в медицине уже 20 лет. Со временем состав полностью выводится из организма. Вещество в составе препарата подходит даже пациентам с отеками и дряблой кожей, за счет микросфер, которые не притягивают воду.

Другие плюсы:

1. Подходит мужчинам, у которых кожа тяжелее и толще и более выражена потеря объемов.
2. Идеально подходит для векторного лифтинга, а результат сравним с нитевой подтяжкой.
3. Широко применяется для пластики носа без операции. А также для улучшения и омоложение мочек ушей и кистей рук.
4. Не вызывает воспаления и не передвигается в тканях.
5. Стимулирует синтез коллагена, который омолаживает кожу.
6. Методика считается простой, и процедура занимает мало времени.
7. Радиесс держится в коже в несколько раз дольше других филлеров
8. Молекулы препарата не только не притягивают влагу, но и отталкивает ее, что позволяет проводить даже коррекцию брылей.
9. Отлично сочетается с другими филлерами.

Результаты после первой процедуры

• Выраженный лифтинг-эффект как после нитевого лифтинга
• Улучшение овала лица
• Устранение мимических и глубоких морщин
• Восстановление контуров подбородка
• Улучшение объемов лица
• Разглаживание складок
• Омоложение рук
• Коррекция носа
• Формирование каркаса

Объёмное моделирование ( контурная пластика) филлерами

Объёмное моделирование ( контурная пластика) филлерами – метод компенсации возрастной редукции объёмов мягких тканей преимущественно на лице.

Идея метода гениальна до банальности: туда, где вмятина или пустота, добавить материал, который сделает поверхность ровной, либо выпуклой и пухлой, в зависимости от пожеланий.

Именно с индивидуальными пожеланиями конкретных пациентов и связана основная претензия обывателей к методу: создание избыточно больших объёмов и одутловатых лиц.

Но цель метода – заполнить, а не раздуть.

Название группы препаратов, как раз происходит от английского глагола «fill» – заполнять.Исторически заполняли разными препаратами, что приводило к множеству осложнений, но революцию в косметологии произвело открытие и высоко-технологичный синтез гиалуроновой кислоты, именно эта молекула способствовала максимальной популярности объёмного моделирования, как метода.

А открытия и синтез гиалуроновой кислоты и ботулотоксина в совокупности являются причиной популярности эстетической медицины, как глобальной возможности управлять своим старением.

Гиалуроновая кислота – это гликозаминогликан, входящий в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей любого животного на Земле, соответственно этот материал абсолютно совместим с организмом, а кроме того, являясь универсальной молекулой, в отличие от белков, не вызывает аллергических реакций. В коже гиалуроновая кислота участвует в регенерации, регулирует гидродинамику, миграцию и пролифирацию клеток, является одной из самых главных составных частей матрикса дермы, экраном, защищающим более глубокие структуры от повреждающего действия ультрафиолетового излучения.

Но по своему физическому состоянию гиалуроновая кислота в составе филлеров отличается от нативной, т.е.вырабатываемой организмом, потому что благодаря особенностям синтеза препараты приобретают состояние устойчивого к биодеградации геля разной степени плотности и с разной концентрацией молекулы, что обеспечивает их длительную кумуляцию в тканях, даёт возможность создавать объёмы и умножать гидро-резерв.

Независимо от физического состояния молекулы гиалуроновой кислоты в препарате (от жидкости до геля):

• она не проникает через неповреждённый эпидермис, поэтому для ее появления в дерме нужны инъекции;
• но при попадании в дерму, молекула в неё встраивается ( когезия ), что определяет накопительное действие любого препарата.

В действительности, инъекции гиалуроновой кислоты неизбежно нужны и полезны любому человеку, т.к. синтез этой молекулы во всех тканях организма с возрастом уменьшается и начинает преобладать процесс ее распада.На коже это выражается в появлении складок, морщин и борозд разной глубины, снижении тонуса кожи (дряблости) и субъективно в появлении ощущения сухости.

Безусловно, так же на выраженность складок влияет птоз тканей, а выраженность морщин и борозд прежде всего зависят от активности мимических мышц.

Все процессы, характерные для старения, взаимосвязаны, но на начальном этапе достаточно инъекций гиалуроновой кислоты в дерму с целью как стимуляции фибробластов и лимфоцитов, так и в качестве заместительной терапии.

Очень распространённое заблуждение:«из-за инъекций гиалуроновой кислоты ее будет меньше вырабатываться со временем самим организмом».

Крах мифа:

1. не стоит путать фибробласты с органами эндокринной системы, здесь нет принципа обратной связи,
2. извне введённая гиалуроновая кислота стимулирует эти клетки дермы, увеличивая в том числе синтез нативной гиалуроновой кислоты,
3. без этого манёвра неминуемо будет стихание динамики всех процессов синтеза молекул, т.к. чем более изношенный организм, тем тише его метаболизм.

Почему использование филлеров из гиалуроновой кислоты – это второй по популярности метод в косметологии:

• результат «по игле»,
• минимальный риск осложнений,
• абсолютная безопасность и биосовместимость, как следствие отсутствие долгосрочных осложнений,
• длительный и накопительный эффект,
• возможность полной биодеградации по запросу с помощью введения в зону гиперкоррекции фермента гиалуронидазы (лидазы) либо со временем под воздействием фермента, вырабатываемого в тканях самого организма.
• и, как следствие, объёмное моделирование – это самый беспроблемный и приятный способ заработать в косметологии.

Проблемы с объемным моделированием могут возникнуть ровно в 2 случаях:«не то» и «не туда».

Скульптра

Sculptra – препарат французской лаборатории Sanofi и британской компании Sinclair Pharma на основе полимолочной кислоты. Состав попадает в глубокие слои и активизирует выработку коллагена 1 и 3 типа, которые отвечают за молодость кожи и организма в целом.

Испытания после инъекционной пластики препаратом показали, что коллагена в коже становится более чем на 50% больше. Тем самым, филлер пробуждает собственные функции кожи, которые подтягивают кожу, устраняют морщины и восстанавливают объем. Также препарат эффективен для коррекции асимметрии.

Другие преимущества Скульптры:

1. Применим для подтяжки не только лица, но и шеи, зон декольте, рук и ног, а также, что отличает его и дает большое преимущество, эффективен для области живота и ягодиц. Значительно устраняет дряблость кожи этих зон.
2. Постепенность действия. Инъекции кардинально не меняют внешность после первой процедуры, омолаживание происходит постепенно, без потери индивидуальности.
3. Эффект продолжается до 2-х лет и требуется небольшое количество препарат с большим промежутком в несколько месяцев.
4. Сочетается и дает больший эффект вместе с фотоомоложением и лазерной терапией.

Показания

• Удаление морщин, в том числе глубоких
• Улучшение контуров лица
• Устранение асимметрии
• Восстановление черт лица
• Подтяжка кожи зон декольте и шеи
• Устранение дряблости рук, бедер, живота и ягодиц

Какие филлеры не дают эффект «надутого лица»

Так можно ли вводить филлеры пациентам со славянской внешностью и  выраженным объёмом подкожно-жировой клетчатки,  склонной к задержке жидкости? 

Можно, только не такие, которые содержат  гиалуроновую кислоту. В данном случае рекомендованы   коллагенстимулирующие препараты – такие,  как Скульптра, Эстефил, Радиесс, Эллансе.  

Так,  Радиесс (Radiesse) на основе гидроксиапатита кальция имеет уникальный тройной механизм действия, включающий в себя безоперационный лифтинг лица, долговременную коррекцию морщин и улучшение качества кожи. Он работает как наполнитель и стимулирует процесс выработки собственного коллагена.

Радиесс – один из самых изученных и безопасных филлеров. И один из самых популярных на планете.  С ним любят работать врачи-косметологи, ему доверяют свое лицо пациенты во всем мире!

Радиесс дает мгновенный лифтинговый эффект, убирая умеренные и глубокие морщины и улучшая качество кожи. Сразу после инъекции происходит восстановление объемов, свойственных молодому лицу. Носогубные складки мгновенно разглаживаются, овал лица становится даже более четким и выразительным, чем был 20 лет назад.
Повышенная эффективность препарата объясняется его уникальной формулой, мощно стимулирующей собственные процессы регенерации кожи. В состав препарата входят микросферы гидроксиапатита кальция и гель, которые со временем полностью биодеградируют, то есть полностью выводится из организма. Микросферы не притягивают влагу, поэтому филлер идеально подходит сложным пациентам: склонным к отекам, обладающим дряблой кожей, пациентам-мужчинам.
Филлер на основе гидроксилапатита кальция позволяет провести векторный лифтинг лица, в чем успешно конкурирует с нитевой подтяжкой. Радиесс не вызывает воспалительной реакции в тканях, не мигрирует.
Помимо немедленного лифтингового эффекта, гидроксиапатит кальция в составе препарата стимулирует синтез собственного коллагена первого типа, который создает эффект бархатной кожи и восстанавливает свойственные молодости упругость и эластичность.
Скульптра (Sculptra) – это биостимулятор на основе полимолочной кислоты, которая, попадая в глубокие слои кожи, запускает процесс выработки коллагена 1 и 3 типов. Его еще называют «молодым коллагеном».
С помощью Скульптры идеально корректируется несимметричность лица. Скульптра также идеально подходит для подтяжки шеи, зоны декольте.

Эстефил (AestheFill) также, как и вышеназванные препараты, прекрасно восполняет потерю собственных структурных белков. Попадая в целевую зону, частицы препарата начинают незамедлительный процесс обновления тканей и образования коллагена, за счет чего полностью восполняется объем​ и разглаживаются даже глубокие морщины. Происходит это именно из-за особых свойств молекул Эстефила, которые из-за свой пористой структуры обеспечивают наиболее эффективный коллагеногенез. 

Уникальность наполнителя в том, что после распада и полного выведения из организма его главного действующего вещества (в среднем этот процесс занимает 3 – 4 месяца), в месте нахождения геля остается не пустота, а новый коллаген и эластин.  

Элланс (Ellanse) на сегодняшний день по-прежнему единственный в мире филлер, который способен регулировать продолжительность косметического результата. Он может сохранять результат омоложения и год, и два года, и более 4-х лет!

Основным компонентом Элланса является поликапролактон – полностью биодиеградируемый мягкий медицинский шовный материал, который используется в медицинской практике . Элланс – биодеградируемый филлер. Высококачественный гель-носитель исключает миграцию имплантата и гарантирует полную предсказуемость и стойкость результата.

Элланс настолько мощный препарат, что с его помощью с успехом корректируются даже  различные участки тела.

Правильный выбор специалиста и клиники

Мы хотим вас предостеречь от поспешно принятых решений в выборе клиники и врача!

• Соберите предварительно информацию, благо для этого сегодня есть все возможности – специализированные косметологические сайты, форумы как пациентов, так врачей.
• Прислушайтесь к рекомендациям знакомых, которые уже проходили какую-либо процедуру.
• Собирайте отзывы о врачах. Хорошего специалиста найти трудно, но можно. И скорее всего к нему уже будет записана очередь на прием. Но лучше подождать пару недель, чем впоследствии тратить здоровье, время и немалые средства на исправление ошибок неквалифицированного врача.

Предварительная консультация у врача – очень важный этап перед предстоящей процедурой. На ней вы сразу сможете составить представление о его профессионализме.

Документы о специализации и образовании должны быть предъявлены по первому требованию.

Также вы можете побывать на консультации у нескольких врачей, чтобы затем определить, кто из них вызывает больше доверия.

Задавайте как можно больше вопросов о применяемой методике, препаратах, показаниях, и самое главное – противопоказаниях и осложнениях.

Никогда не стесняйтесь попросить предъявить сертификаты или разрешение на лекарственные препараты. Врач должен в обязательном порядке собрать полный анамнез, и доступно обосновать необходимость процедуры и применяемого препарата.

Выбор должен быть сделан и с учетом ваших личных анатомических особенностей и типа старения.

Для собственной безопасности пациент обязан рассказать о всех косметологических процедурах, которые он делал раньше у других специалистов, о препаратах, которые были уже введены, и о том, какая зона подверглась коррекции.

Это очень важная для врача информация, потому что, например, нельзя колоть в одну и ту же зону филлеры на основе гиалуроновой кислоты и гидроксиапатита кальция ( Радиесс).

Ошибки пациентов при увеличении губ филлером

Ниже приведены наиболее распространенные ошибки, которые допускают пациенты перед проведением контурной пластики губ:

1. Незнакомый специалист. Необходимо заранее навести справки о докторе, который будет проводить процедуру

Это крайне важно. Не стоит пускать ситуацию на самотек, это может обойтись слишком дорого

Врач должен иметь хороший практический опыт в проведении именно этой процедуры, а не пластики в целом. Плюсом будет наличие положительных отзывов от пациентов.

2. Отсутствие представления о конечном результате введения филлера в губы. Уже на первой консультации врач должен дать максимально точную информацию о том, какой эффект будет от процедуры, а также необходимые советы, исходя из пропорций лица, возраста, индивидуальных особенностей организма пациента. Возможно, это не совсем то, что хотела женщина и тогда план операции можно скорректировать или вообще отказаться от пластики. После процедуры вернуть все назад будет сложнее и дороже.

3. Игнорирование противопоказаний. Грамотный специалист обязательно расскажет обо всех возможных противопоказаниях. Пациентка должна отвечать на задаваемые вопросы о наличии тех или иных заболеваний, приеме лекарственных препаратов и так далее максимально правдиво. От этого во многом зависит успех операции.

4. Неправильный выбор препарата. Некоторые женщины считают, что чем дольше сохраняется результат, тем качественнее процедура. Это не совсем так. Все зависит от наполнителя. Например, гиалуроновая кислота рассасывается за 6 месяцев. Если в губы вводили препараты на основе собственной жировой ткани пациента, то результат сохраняется на несколько лет. Пожизненный результат обеспечивает введение перманентных филлеров.

5. Отсутствие правильной подготовки к процедуре. Если пациент хочет, чтобы корректировка прошла успешно, необходимо грамотно подготовиться к предстоящей манипуляции. За неделю до процедуры необходимо отказаться от приема средств, разжижающих кровь, противовоспалительных препаратов. Чтобы восстановление после инъекций шло максимально быстро, следует отказаться от приема алкоголя, напитков с кофеином и курения за день до и день после операции.

6. Частота применения. Довольно часто в погоне за совершенством женщина не может вовремя остановиться, что приводит к появлению неестественно больших неэстетичных губ. Чтобы не выглядеть нелепо в глазах окружающих, необходимо соблюдать меру.

7. Несоблюдение рекомендаций врача

Крайне важно неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста при подготовке к процедуре и после ее завершения. Это сделает процесс реабилитации быстрым и безболезненным

При развитии осложнений необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Преимущества

Контурная пластика имеет несколько существенных преимуществ перед хирургической блефаропластикой.

• Не требуется подготовка. Коррекция может быть проведена сразу же после осмотра и консультации.
• Процедура отнимает минимум времени. Уже через 30 – 60 минут вы можете покинуть клинику.
• Низкая травматичность. Инъекционные процедуры малоинвазивны, они предполагают минимальное нарушение целостности кожного покрова. Соответственно, риск осложнений стремится к нулю.
• Никаких следов. Крошечные проколы быстро заживают, не оставляя следов, рубцов и шрамов.
• Быстрое восстановление. Покраснение и отечность сохраняются максимум на 3 – 4 дня.
• Доступность. Количество противопоказаний минимально, а стоимость гораздо ниже, чем при хирургическом вмешательстве.

Бояться Radiesse не надо, надо бояться тех, кто не уметь работать этим препаратом.

Radiesse, действительно, сложный препарат и врач, который берет на себя ответственность введения такого препарата – это врач высшего пилотажа, это врач с большой практикой, с большим опытом – когда он может инъецировать не только гиалуроновую кислоту, но и спокойно может сделать процедуру Radiesse во всех видах.

Конечно, когда пациентам рассказывают что «он опасный», «он вызывает сильные воспалительные явления», «вызывает образование непонятного фиброза, рост раковых клеток», всё что угодно – вы лучше уйдите, поищите доктора, который умеет работать с этим препаратом. 

️Есть большое количество специалистов во всех городах, которые прекрасно научились с этим препаратом работать, у них прекрасные результаты – компания производитель Merz постоянно обучает на своих семинарах докторов работе с этим филлером.

Препарат разрешён не только на территории нашей страны, но и одобрен американским аналогом Здравнадзора – ассоциацией FDA в 2006 году и с тех во всем мире было продано более 9 млн шприцев. Radiesse — единственный филлер, одобренный FDA для коррекции возрастных изменений кистей рук.

 Прежде чем сесть в кресло, доверить своё лицо, надо понимать к кому вы пришли. Только те врачи у которых есть медицинское образование, причем соответствующее образование (все должны быть или дерматологами или пластическими хирургами со специализацией в косметологии) имеют право работать этим препаратом.

Чем “разбивать” Radiesse?

Многих докторов смущает тот момент, что когда они работают гиалуроновой кислотой, есть антидот – гиалуронидаза, которая “разбивает” гиалуроновую кислоту. 

Когда используют Radiess, то нечем его вывести, если что-то пошло не так: гиперкоррекция, закупорка сосудов или слишком поверхностное введение препарата. 

Во-первых, опытные доктора всегда работают канюлей: при использовании этого инструмента минимален риск получить закупорку сосуда, артерии, вены (именно в этом случае необходимо сразу применять антидот для размывания препарата, чтобы устранить риск ишемии и более опасных последствий).

Во-вторых, опытные доктора практически не допускают гиперкоррекции. 

Но уж если возникла необходимость растворить / размыть препарат, то это можно сделать и с помощью той же гиалуронидазы (которая прекрасно убирает гель-носитель), и с помощью собственной плазмы (при этом стимулируется область введения и макрофаги начинают разрушать препарат), и с помощью физраствора.

Контурная пластика носослезной борозды: сколько потребуется геля?

Для коррекции периорбитальной области, в частности, носослезной борозды, применяются самые мягкие препараты, которые «расплываются» в тканях для обеспечения наиболее естественного результата

Важно выбрать гель с невысокой гигроскопичностью, чтобы не появилось отеков

Если в этой зоне используется недостаточно эластичный или слишком плотный гель, то возможен «эффект Тиндаля». Он выражается в том, что при дневном освещении филлер просвечивает под кожей, под глазами появляется выраженная синева, придающая лицу нездоровый вид. Это осложнение может также возникнуть при избыточной коррекции или неправильной технике введения препарата. Справиться с ним помогут инъекции гиалуронидазы – фермента, расщепляющего гиалуроновую кислоты. Но лучше сразу правильно подбирать филлер, чтобы не допускать появления побочного эффекта.

Для этой зоны достаточно небольшого количества контурного геля – менее 1 мл.

Реабилитация

В день процедуры нельзя делать макияж глаз, вообще, эту область надо как можно меньше трогать. Под запретом прием алкоголя, не рекомендуется увлекаться соленой и острой пищей, чтобы не спровоцировать отеки.

До полного заживления мест проколов (обычно этот процесс занимает около двух суток) нельзя заниматься спортом, посещать бассейн, принимать горячие ванны и ходить в баню или сауну.

В течение двух недель необходимо защищать лицо от солнца. Если пренебречь этим правилом, то возможно появление пигментации в области проколов. Также запрещено массировать обработанную область.
Результат заметен срезу же после введения филлера – рельеф кожи под глазами выравнивается, борозда исчезает, и лицо выглядит более свежим. Нужно, однако, учитывать, что в течение двух недель эффект будет нарастать, так что результат оценивается через 14 дней. При необходимости тогда же будет проведена коррекция.

В дальнейшем можно вести обычный образ жизни. Если хочется сохранить результат надолго, не стоит увлекаться тепловыми процедурами и интенсивными спортивными занятиями.

Коррекция носослезной борозды относится к тем процедурам, которые оказывают заметный омолаживающий эффект, не меняя внешность кардинально. Маловероятно, что кто-то из окружающих поймет, что именно изменилось в вашем лице, но все отметят, что вы стали выглядеть более молодо и свежо. Такое вмешательство – хороший выбор для девушек, которые не хотят афишировать свою работу над внешностью и мечтают создать иллюзию естественной красоты.

«Не то»

К сожалению, сейчас появилось очень много экстремально дешевых препаратов, которые в основном плодит Южная Корея, если верить надписям на коробочках, которые можно распечатать в любом подвале и вложить внутрь любую подделку. Препараты Neuramis, Rejeunesse, Sardenya и схожие – это крайне спорного качества препараты из одного ценового сегмента, которыми торгуют неофициальные дистрибьютеры на чёрном рынке в расчёте на людей решительных, но бедных.

Из практики варианты развития событий с этими препаратами следующие:

• очень редко сразу после процедуры мощный отёк, затем эффект стремительно пропадает, но здесь нужна и объективная оценка тоже, ведь все филлеры первые месяцы держат отёк и на этом фоне результат может нравиться больше,
• часто препарат не уходит из тканей никогда, т.к.под маркировкой «гиалуроновая кислота» скрывается биополимерный гель, на введение гиалуронидазы нет реакции даже после множества сеансов.

В принципе, встречаются и хорошие примеры объёмного моделирования биополимерным гелями и, безусловно, у них есть свои фанаты, которые искренне радуются многолетнему персистированию геля в тканях, но биополимерный гель не обладает свойством когезии (встраивания), соответственно, когда соотношения тканей меняются, лицо стареет и плывёт, гель либо «стоит» колбаской в зоне введения либо мигрирует в неожиданных направлениях. Так или иначе однажды биополимерный гель требует механического извлечения у пластического хирурга, с губами это относительно решаемо, но в других участках лица это становится неразрешимым обстоятельством, которое иногда уродует внешность десятилетиями.

Синтез качественного филлера из гиалуроновой кислоты – это дорого!И если подделка под брендовую сумочку не кричит, что это фейк, особенно для людей несведущих, то филлеры низкого качества даже самое хорошенькое личико способны погубить и превратить в дешевку, особенно если они введены в неприлично больших количествах.

Но дешевые препараты стабильно пользуются популярностью, как и те люди без образования и должной компетенции, которые используют эти препараты в надежде заработка на неимущей прослойке пациентов.Бедность – не порок, но есть дешёвые вещи, которые нельзя покупать!

Косметология – это элитарный раздел медицины, где качество расходников и врача решительно влияют на результат!Подделку под брендовую сумочку можно просто выбросить. Биополимерный гель удалять из губ стоит дорого и реабилитация очень болезненная, «раскачивать» хорошими препаратами такие губы до красивой формы и объёма – это тоже долго и дорого

Ну, а биополимерный гель в других локациях – это чаще навсегда, иногда трагично.В косметологии важно ориентироваться на репутацию и ценовой сегмент, дёшево и неофициально – это всегда заведомо риск