Преимущества операции
Основное преимущество блефаропластики — это результат, которого добивается опытный хирург. Современные методики коррекции позволяют эффективно избавиться от большинства возрастных изменений и визуально помолодеть, сделав взгляд более свежим и открытым. Для людей, недовольных своей внешностью, пластика — отличная возможность изменить лицо и достигнуть своего эстетического идеала.
К плюсам также относится простота и доступность самой операции. Коррекция век может быть проведена даже под местной анестезией, в зависимости от объема, сложности и вида работы. По сравнению с другими видами пластических операций блефаропластика имеет более низкую цену, поэтому доступна значительной части населения.
Блефаропластика — простая, но эффективная коррекция.
Еще один плюс — легкая реабилитация. Покинуть клинику можно непосредственно в день проведения операции. В первые недели после вмешательства придется соблюдать ряд ограничений, но возврат к обычной жизни происходит довольно быстро.
Блефаропластика и другие операции
Пластика век хорошо совмещается со многими операциями, потому что она относительно небольшая по объёму и продолжительности.
Сочетание блефаропластики и других операций на лице
1. Часто блефаропластику выполняют одновременно с подтяжками лица: с эндоскопическим лифтингом и с фейслифтингом. Это дает комплексный омолаживающий эффект. Сочетание верхней и нижней блефаропластики.
Для чего: омолодить зону век, разгладить морщины, складки, «мешки под глазами». Продолжительность операции занимает 1 час. Такая операция возможна под местной анестезией. Уже через 3 часа пациент отправляется домой. Швы снимают через 6 -7 дней. Небольшие синяки и отеки держатся около 2 недель.
2. Совмещение пластики век и эндоскопических лифтингов.
Для чего: убрать морщины со лба, «гусиные лапки», сделать взгляд открытым, приподнять брови, чтобы не было угрюмого выражения лица, поднять зону щек, сделать высокие скулы и пр. Не всё можно решить только блефаропластикой. Иногда для улучшения в зоне век просто необходимо делать лобно-височный лифтинг и поднимать брови. Если брови расположены низко, то при блефаропластике они опустятся еще ниже. Хорошего результата не будет, зато получим взгляд исподлобья.Продолжительность операции 1,5 – 2 часа, проводится под наркозом. Пациент выписывается домой через сутки после операции.Повязка снимается через 6-7 дней. Синяки и отеки сходят в течении месяца.
3. Сочетание блефаропластики и фэйслифтинга.
Для чего: получить омоложение лица, шеи, век комплексно. Операция идет под наркозом, 2ч 15 мин. – 2,5 часа. Через 6-7 дней снимают повязку и швы на веках. Шов от фейслифтинга в основном внутрикожный, отдельные узелки будут сниматься через 12-14 дней. Синяки, отеки сходят в течение 2-4 недель.
4. В ряде случаев возможно совмещение пластики век с ринопластикой, например, с коррекцией кончика носа. Операция выполняется под наркозом, иногда под местной анестезией в течение 1 часа 45 мин – 2,5 часа. Лангета на носу снимается через неделю. После коррекции кончика носа синяки не выражены. Синяки после коррекции век пройдут через 2-3 недели.
5. Совмещение блефаропластики и коррекции губ Булхорн. Операция проходит под местной анестезией в течении полутора часов. Небольшие отеки в области век и верхней губы пройдут через 2 недели. Имейте в виду, курение замедляет восстановление.
Показания к блефаропластике
Пожалуй, самый частый случай, с которым приходится сталкиваться в нашей практике — это птоз век. Провисающее верхнее веко может собираться в складки, «лежать» на глазу, не только портя общую эстетическую картину, но порой даже препятствуя нормальному зрению. В этом случае выходом становится верхняя блефаропластика или лазерная блефаропластика — операция, в ходе которой иссекаются излишки кожи, веко открывается.
Тонкие шрамы, которые остаются после этого вида вмешательства, обычно прячутся в естественной складке и со временем становятся совершенно незаметными. У верхней блефаропластики — яркий омолаживающий эффект. И если вы не хотите сообщать окружающим о том, что делали блефаропластику, вы легко сможете о ней умолчать — ведь ни черты лица, ни мимика после операции не изменятся.
Еще одна проблема, с которой приходят пациентки к нашему пластическому хирургу — это грыжи век. Жировые комочки могут располагаться в области как верхних, так и нижних век, портя общую картину. Помимо того, что грыжи растягивают кожу, поскольку образуют «мешочки», обладающие отдельным объемом, они еще и нарушают кровообращение в коже век, тем самым провоцируя частые отеки.
Получается замкнутый круг — из-за грыж веки дополнительно деформируются, а неправильное кровообращение не дает избавиться от припухлостей. В зависимости от того, где расположились грыжи, в этом случае может быть рекомендована и верхняя, и нижняя блефаропластика, и круговая. Нижняя встречается несколько чаще.
После того, как врач иссечет жировые «мешочки», он создает аккуратный шов на коже, который прячется в естественной складке века. Классическая нижняя блефаропластика предполагает разрезы, но есть и другой способ — трансконъюнктивальная блефаропластика, при котором разрез не делается. Блефаропластика способна стереть с лица лет пятнадцать — поскольку именно кожа вокруг глаз дает общее впечатление молодости и свежести.
В случае, если основной проблемой являются морщины вокруг глаз, блефаропластику тоже можно использовать. Эффект будет хорошо выражен в случае, если морщины связаны в основном с растяжением кожи из-за провисания.
Если грыж нет, а объем кожи верхнего и нижнего века близок к идеальному, делать блефаропластику врач, скорее всего, не будет. Вам будут рекомендованы другие прогрессивные методы — заполнение морщин филлерами на основе гиалуроновой кислоты, инъекции ботокса. В ряде случаев вернуть свежий вид поможет пилинг — в результате этой процедуры активно стимулируется выработка коллагена в коже, улучшается кровообращение.
Отдельный показатель к пластике век — это не устраивающая пациента форма века. С помощью пластической хирургии можно изменить разрез глаз с восточного на европейский, убрав складку века. Такие операции у нас менее распространены, чем остальные виды пластики век, но тем не менее, если ваша проблема — это неидеальная форма глаз, особый вид пластики — кантопластика — поможет вам достичь желаемого результата.
Особенности ухода после блефаропластики
Скорость восстановления после операции напрямую зависит от качества и регулярности ухода за участком, подвергшемся пластической операции. Это – также комплекс разносторонних мероприятий, затрагивающий кожный покров (включая послеоперационные швы) и глаза. Остановимся на этом подробнее:
1) Швы.
- первые дни в обязательном порядке требуется носить стерильную повязку, которая будет защищать швы от проникновения инфекции
- лечащим врачом назначается использование антисептиков, а также кремов и мазей, применение которых способствует скорейшему затягиванию швов. Широко распространённая мазь Левомеколь успешно помогает в защите от загноений, а Лиотон рекомендуют наносить на нижние веки на протяжении одной недели.
- покраснение на коже, остающееся после того, как врач снимет швы, целиком исчезает благодаря применению рассасывающего геля
2) Глаза.
- в первое время после проведённой операции они находятся в воспалённом состоянии, появляются отёки – именно поэтому ношение линз, создающих дополнительное раздражение и давление, исключено
- для избавления от воспаления и сухости лечащий врач должен выписать специальные капли.
3) Нижнее и верхнее веко.
Уход за кожей век обеспечивает три важные функции:
- защиту от попадания микробов (использования специального пластыря в течение первых 72 часов)
- снятие отеков (холодные компрессы незаменимы для быстрого снятия отёчности)
- стимуляция процесса заживления (лечащие врачи нередко рекомендуют использовать крем на основе экстракта китайского гриба; наносить его нужно 2 раза в день, а курс лечения составляет две недели. В то же время следует учитывать, что самостоятельно назначать себе данное средство недопустимо!)
Полезным дополнением к медицинским назначениям лечащего врача (преимущественно – в случае выраженной отёчности век) станет включение в число мероприятий по послеоперационному уходу комплекса терапевтических упражнений: они стабилизируют кровообращение в зоне, которая подверглась хирургическому вмешательству, помогают устранить воспаление, избавиться от припухлости.
Хорошим методом является техника точечного массажа. Она довольно проста: начать нужно с несильных круговых движений в области век, которые производятся указательным и средним пальцами кисти (по часовой стрелке). Опускаясь к нижнему веку, производим аккуратное и мягкое точечное надавливание на его краешек, затем медленно продвигаемся дальше, к внутреннему углу глаза. Произведя такое же деликатное надавливание в этой точке, перемещаемся центру век, а затем повторяем круговые движения пальцами под бровью и по краю века.
Чем отличается лазерный метод от хирургического?
Во время хирургической блефаропластики используется скальпель.
Знайте! Лазерная блефаропластика выполняется медицинским лазером, и в отличие от хирургической процедуры в таких случаях образуются менее заметные рубцы и шрамы.
Если при хирургическом вмешательстве могут возникать сильные кровоизлияния при повреждениях сосудов и капилляров, то при лазерной операции поврежденные сосуды сразу прижигаются лазерным лучом.
Поэтому таких последствий получается избежать.
Лазер, используемый во время операции, служит не только для иссечения тканей.
Он выполняет несколько функций, в том числе – создает микроскопические ожоги, при которых в рану исключается попадание патогенных микроорганизмов и снижается риск вторичного инфицирования.
Подготовка к операции
Подготовительные мероприятия:
- выбрать проверенную клинику и врача на основании диплома, сертификатов и положительных отзывов;
- посетить специалиста для предварительной консультации;
- пройти обследование, сдать общий анализ мочи и крови, кровь на ВИЧ;
- осмотр у офтальмолога для исключения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз;
- назначение даты блефаропластики;
- за 2 недели до назначенной даты процедуры пользоваться солнцезащитным кремом для лица перед выходом на улицу;
- за 5 дней до лифтинга остановить прием кроворазжижающих препаратов (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Тромбо асс, Кардиомагнил, Клопидогрел и другие), предварительно проконсультировавшись с врачом;
- за 2 недели также отказаться от препаратов, увеличивающих фоточувствительность (некоторые антибиотики, медикаменты и косметика от акне, гормональные средства, НПВС – кетопрофен, диклофенак и другие);
- отказаться от алкогольных напитков, наркотических и психотропных веществ, никотина.
Как убрать послеоперационные рубцы
Если подтяжка век всё же привела к возникновению нежелательных последствий, врач может предложить несколько вариантов устранения проблемы, включающих консервативные, аппаратные и оперативные методики.
Ускорить рассасывание рубцов после блефаропластики можно нанесением мазей на основе силикона и другими препаратами, способствующими регенерации.
Более сложные случаи осложнений устраняют хирургическим путем, удаляя избыток соединительной ткани, образующейся при заживлении.
Среди аппаратных методик в устранении последствий подтяжки наиболее эффективно лазерное омоложение. Шлифовка лазером помогает убрать не только рубцы, но и многие признаки надвигающегося старения за счет удаления верхних слоев кожи и стимуляции регенерации тканей.
В «Клинике пластической косметической хирургии» в Полтаве существует собственный запатентованный способ борьбы со шрамами на веках, последствиями блефаропластики, включающий хирургическую операцию с пересадкой хрящевого алотрансплантата.
Реабилитация
Послеоперационный период длится 1-2 недели. В это время следует соблюдать рекомендации:
- для уменьшения отечности тканей накладывать охлаждающие компрессы;
- с этой же целью, для лучшего результата и отсутствия осложнений не спать на животе и лицом в подушку, желательная поза – на боку или спине, со слегка приподнятой головой;
- защищать кожу вокруг глаз от солнечных лучей, применяя специальный, подходящий для лица солнцезащитный крем с фактором не менее 40-45 (предпочтительно 45-55 spf);
- не поднимать тяжести, исключить сильные физические нагрузки на протяжении реабилитационного периода;
- исключить медикаменты для разжижения крови (Варфарин, Клопидогрел, Аспирин и другие);
- не применять декоративную косметику, особенно в области глаз;
- не пребывать долго на солнце, воздержаться от посещений бани, сауны, солярия.
При необходимости использования медикаментов для разжижения крови и невозможности отмены препаратов проконсультироваться с хирургом и кардиологом (например, риск инфаркта, тромбоза).
Более подробные рекомендации для послеоперационного периода даст специалист с учетом заданных вопросов, особенностей пациента.
Длительность периода реабилитации зависит от методики лифтинга. При операционной лазерной блефаропластике он продолжается 2-3 недели. При безоперационном способе – до 5-7 дней.
Рекомендации после проведения операции
Следует учитывать тот фактор, что в первые дни после операции на участках вокруг глаз могут усиливаться отёчные процессы. Они имеют естественный характер, но с помощью некоторых способов можно смягчить их неприятное проявление:
- Из меню следует убрать жареные, солёные и копченые блюда, которые обладают способностью задерживать влагу в организме. Именно избытка жидкости и следует избегать в эти послеоперационные дни
- Необходимо исключить употребление никотина и алкоголя, так их наличие затянет или усугубит выздоровление пациента
- Сократить количество выпиваемой жидкости. Несмотря на то, что рекомендации врачей говорят о том, что ежедневно необходимо выпивать до двух литров воды после блефаропластики век не следует придерживаться этого правила, чтобы вся излишняя жидкость не скапливалась на участках век и не препятствовала их восстановлению
- Следует избегать спорта и физической активности. Тем более нельзя допускать наклонов туловища и головы вниз
- В течение трёх дней с момента операции необходимо спать только на спине и на высокой подушке. Последующие две недели категорически запрещается находиться лёжа на животе
- Необходимо избегать чтения книг, работы за компьютером и за остальными гаджетами, так как такая деятельность очень сильно утомляет глаза
- Две недели после проведения блефаропластики ни в коем случае нельзя принимать ванну. А четыре недели категорически воспрещается посещение бассейна, сауны и солярия.
Примерно через десять дней будут сняты швы с глаз, но этих рекомендаций следует придерживаться в течение двух недель.
При блефаропластике нижнего века в послеоперационном периоде есть особенность, которая выражается в том, что веко немного отстаёт от глаза. Этой ситуации пугаться не стоит, так как данное последствие устраняется самостоятельно через 7 — 10 дней.
После этого следует помнить о том, что нельзя пользоваться декоративной и уходовой косметикой, чтобы не занести инфекцию. После блефаропластики век, ещё некоторое время остаются швы, которые затягиваются не сразу. На это уходит 2 — 3 недели. В этот период исчезает отёчность век, покраснение швов, формируется новый слой коллагеновой части кожи.
Необходимо помнить о том, что без разрешения врача ни в коем случае нельзя самостоятельно снимать пластыри со швов. Через 1 — 2 месяца послеоперационный рубец уже начнёт исчезать. В это время будет уже можно пользоваться косметикой, поэтому он будет легко поддаваться маскировке.
Осложнения после операции возникают редко, чаще из-за того, что пациенты, перенёсшие блефаропластику, не выполняют рекомендации лечащего врача. Иногда некоторую роль в последствиях после операции играют иммунные особенности организма и мастерство хирурга, проводившего процедуру.
Где делают разрезы и будет ли заметен шрам после блефаропластики?
Обычно пациентов очень волнует вопрос о том, будет ли виден шрам после блефаропластики нижних век? Ответ только один — если операцию проводит опытный хирург, следов вмешательства не обнаружит самый пристальный взгляд со стороны.
Есть два способа сделать операцию блефаропластики нижних век:— без внешних разрезов, когда все манипуляции совершаются через слизистую оболочку с внутренней стороны века,— с разрезом в подресничной области, который тоже не будет заметен в будущем, потому что делается по линии естественной границы.
Способ доступа хирурги клиники «Бьюти Доктор» всегда выбирают, учитывая возраст пациента, состояние кожи, наличие локальных задач по устранению избытка кожи нижнего века.
Правда ли, что блефаропластика — это очень больно?
Какая угодно операция — это вмешательство в организм, и разумеется, приятных ощущений от нее ждать не приходится. Несколько неприятно будет и вам во время блефаропластики. Но мы пользуемся исключительно качественными обезболивающими препаратами, которые сведут дискомфорт к минимуму.
Кожа век — действительно очень чувствительная область. После операции в местах, где наложены швы, болезненные ощущения обязательно будут присутствовать. Но это, во-первых, свидетельствует о том, что все прошло правильно, и во-вторых, снимается обезболивающими средствами. Выбор препарата обсудите с нашим специалистом — он поможет подобрать самое подходящее средство.
Некоторые наши пациенты отмечают, что заживающие швы довольно сильно чешутся. Это тоже может доставить определенный дискомфорт, но как и предыдущие описанные эффекты, сравнительно быстро проходит.
Этапы реабилитации после блефаропластики
Реабилитационные процессы у каждого пациента протекают со своими особенностями. Скорость восстановления зависит от типа коррекции, объема оперативного вмешательства, анатомо-физиологических особенностей пациента, его возраста и регенерационного потенциала. Так, после верхней пластики век пациенты восстанавливаются быстрее, чем после нижней коррекции, а реабилитация после трансконъюктивальной (бесшовной) блефаропластики проходит максимально комфортно и занимает в среднем 3 дня.
Примерные этапы реабилитационного периода характеризуются следующими особенностями.
| Этапы восстановления | Особенности реабилитационного периода |
|---|---|
| Сразу после коррекции | Пациенту накладывают специальные стрипы. Затем его переводят в палату, где для уменьшения отеков прикладывают холодный компресс. Сильной боли обычно не бывает. Уже через пару часов пациента выписывают. |
| Первый день после манипуляции | Пациенту делают перевязку. Чтобы сдержать нарастание отека, необходимо регулярно делать холодные примочки с растворами антисептиков. Возможно временное развитие светобоязни, когда глаза реагируют на яркий свет слезотечением и появлением рези. При появлении болей врач назначает прием анальгетиков. |
| Третьи сутки после процедуры | В это время отек становится максимальным. У некоторых пациентов временно возникает ощущение двоения в глазах. Решить вопрос можно при помощи специальных упражнений, которые порекомендует врач. Разрешается аккуратно помыть голову и принять душ. Начиная с 4 суток после операции отечность начинает уменьшаться, напряжение с век постепенно уходит. |
| Неделя после блефаропластики | Снимаются стрипы и швы, после чего стрипы накладывают еще на несколько дней. Гематомы уже малозаметны, отечность слабо выражена. Запрещается сильно сжимать и тереть глаза, трогать руками шрамы. |
| Две недели после пластики | Проходят отеки, гиперемия, швы становятся менее заметными. Можно начинать пользоваться линзами и понемногу вводить физические нагрузки. Через 10-14 дней после блефаропластики человек может выходить на работу. |
| Месяц после операции | Роговой слой кожи к этому времени обновляется, швы становятся незаметными. Если процесс заживления идет нормально, то снимается большинство ограничений. |
| Два месяца после блефаропластики | Кожа век полностью обновляется, швы становятся абсолютно незаметными. В течение всего периода восстановления необходимо ограничить напряжение глаз. |
Показания
В большинстве случаев для назначения блефаропластики не требуются причины медицинского характера. Как правило, решение о назначении хирург принимает, руководствуясь желаниями самого пациента. Показания к операции скорее эстетические:
- наличие морщин,
- нависание век,
- опущение уголков глаз,
- складки на коже,
- избытки кожи и прочее,
- мешки под глазами,
- слезные борозды и прочее.
В редких случаях те или иные дефекты могут быть вызваны врожденными особенностями, результатом травмы или наследственным фактором. При условии, что подобный дефект влияет на состояние здоровья, операция может быть назначена по медицинскому показанию. Обычно такое назначение дает врач-офтальмолог. Это возможно, например, в случае нависшего века, которое закрывает нормальный обзор и влияет на зрение.
Почему портится кожа век?
Кожа вокруг глаз очень тонкая, и ее эластичные свойства отличаются от свойств других участков кожи. Она гораздо хуже восстанавливается, больше подвержена сухости. С возрастом, а также по причине других изменений (связанных, например, с колебаниями веса) кожа растягивается, и могут возникнуть нежелательные косметические последствия — веки становятся дряблыми, свисают на глаза, отекают.
После 25 лет естественным образом снижается выработка коллагена и эластана, в связи с чем меняется не в лучшую сторону тургор кожи. Именно это фактор чаще всего приводит людей к пластическому хирургу. Действительно, при выраженных изменениях с помощью кремов и масок улучшить ситуацию, как правило, уже невозможно.
С возрастом кроме кожи меняются и другие ткани. В том числе мышцы. Круговая мышца, окружающая глаз, растягивается и слабеет с возрастом, что вызывает нежелательные косметические эффекты. Жировые отложения становятся выпуклыми, лицо выглядит старше. Во время блефаропластики врач не только убирает излишки кожи, но и «подшивает» мышцу, в результате чего веко приобретает свой первоначальный молодой вид.
Нужно ли лечить блефароптоз после блефаропластики век?
Как таковое медикаментозное или терапевтическое лечение послеоперационного птоза не предусмотрено. Однако в случае, если он переходит в осложнение, а его степень возрастает от I к III, то по истечении 8 дней следует обратиться к лечащему хирургу-офтальмологу.
На приеме, руководствуясь данными, полученными во время осмотра и сбора анамнеза, выясняют: может ли птоз быть следствием приема каких-либо медикаментов, перенесенных ранее заболеваний или результатом наследственности. В большинстве случаев блефароптоз корректируется реконструктивным хирургическим методом, то есть повторным проведением операции с целью устранения образовавшегося дефекта.
