Белые полоски на ногтях: причины появления и лечение

О чем говорят продольные борозды

Продольные полоски

могут поведать о широком спектре недугов. Серьезной причиной может стать нарушение кровообращения, а значит, питания в месте, где ноготь начинает расти. Возможно вы неправильно обрабатывали , нарушив ткани у ее основания.

Если вертикальные полосы

покрывают все ногти, то внутренние органы пытаются послать вам сигнал о дефиците цинка, железа, группы В. Скорее всего вы увлекаетесь сладостями, игнорируя питание свежими овощами и фруктами. Есть и другие, очень серьезные причины:

1. Продольные полосочки указывают также на проблемы с эндокринной системой. Такие ногти имеют больные сахарным диабетом.
2. Если возникли продольные полосы на ногтях, причины кроются в неправильной работе ЖКТ.
3. Следующая причина — нарушение функций ЦНС, поражения спинного мозга, межпозвоночная грыжа или опухоль.
4. Нарушение работы сердца и сосудов.
5. Грибковые или кожные заболевания. Ногти в этом случае начинают ломаться, расслаиваться, появляется жжение, зуд, покраснение. При таких симптомах надо сразу обратиться к дерматологу.
6. Ревматоидный артрит.
7. Частые могут привести к подобным отклонениям.
8. Непрерывное использование накладных ногтей.

При таких отклонениях врач назначит комплексное лечение. Самостоятельно можно делать ванночки с морской солью, смазывать пластины , долькой лимона.

Возможные осложнения

Вовремя принятые меры по исправлению ногтя помогут предотвратить развитие грибковых заболеваний. Начинать лечение ногтевой пластины следует до поражения всех ногтей.

Если деформация ногтя произошла по причине сбоя в организме, то необходимо нормализовать жидкость, витамины, минералы, восстановить правильное и здоровое питание.

При наличии травм, от которых пострадали не только ногтевая пластина, но и мягкие ткани, ноготь в дальнейшем будет отрастать деформированным. Это можно будет скрыть с помощью декоративного маникюра или педикюра.

Красивые и здоровые ногти – показатель внешней красоты и здоровья. Появление вертикальных полос, ещё не причина для волнения, но повод задуматься о правильном уходе за ними, пересмотре питания, приобщении к здоровому образу жизни.

Оформление статьи: Мила Фридан

Симптомы витилиго

Проявление заболевания начинается с появления первичного белого пятна. Пятно может появиться как на гладкой кожи, так и на слизистых оболочках, пятна могу увеличиваться в размерах и начать сливаться между собой, чаще всего очаги носят симметричный характер.

Очаги локализуются очаги чаще всего на конечностях, преимущественно на сгибательных и разгибательных поверхностях, лице, кожных складках, в местах постоянной травматизации, трения. Надо отметить, что витилиго не появляется в области ладоней и подошвы

Усиление пигментации вокруг очага

Одним из характерных признаков витилиго является ободок гиперпигментации вокруг очага, он может быть лишь незначительно темнее здоровой кожи на данном участке.

Обесцвечивание волос внутри очага

Обесцвечиваются волосы кожи тела, головы, брови, борода и т.д.

Другие пигменты и хромогены, вызывающие меланонихию

Экзогенные пигменты в ногтевой пластине и ногтевом ложе практически не образуют пигментации в виде продольных полос. 

Геморрагия 

Геморрагия в ногтевом ложе является частой причиной коричневой окраски ногтей. Может проявляться диффузно или маленькими полосочками на поверхностном профиле ногтевого ложа («щепковидные» кровоизлияния). Обычно обнаруживаются макротравмы, хотя в области ног частой причиной являются хронические микротравмы, которые человек может не замечать (например, у спортсменов–бегунов от ношения неподходящей обуви и т. д.). Обычно гематомы не достигают свободного края ногтя (рис. 9). Изолированные пигментации уходят по мере роста ногтя. Также продольные полоски могут образовываться, если постоянное трение вызывает пролиферацию поверхностных капилляров в ногтевом ложе. В этом случае может происходить постепенное просачивание крови в растущий ноготь. Диагностике может помочь дерматоскопия . 

В сомнительных ситуациях полезной может оказаться панч-биопсия ногтевой пластины (предварительно ногтевую пластину размягчают погружением на 10 минут в теплую ванночку; рис. 10, 11) и выявление коагулированной крови с помощью реакции псевдопероксидазы (гемокульт-тест). Кровоизлияние также можно обнаружить и гистопатологическим исследованием. Из-за отсутствия обменного разложения макрофагами окраска берлинской лазурью отрицательная (рис.12). 

Бактерии 

Серо-черный пигмент часто могут создавать грамотрицательные бактерии, в частности, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella и Proteus. Пигментация обычно начинается с латеральной или проксимальной борозды ногтя и далее распространяется на центральные его части. Отграничение нечеткое, пигментация небольшой интенсивности (рис.13). Зеленовато-синяя пигментация указывает на инфицирование Pseudomonas aeruginosa («зеленая дисхромазия ногтя», рис.14), а образующийся пиоцианин может давать зеленовато-синюю флуоресценцию в ярком свете. Бактериальная меланонихия часто возникает у людей, работающих в условиях повышенной влажности. Возбудитель может представлять опасность для лиц с угнетенным иммунитетом. Возможна идентификация при помощи посева, гистопатологическое исследование обычно обнаруживает бактерии на поверхности или в верхних слоях ногтя. Для лечения рекомендуются местные антисептики, например, хлоргексидин или полигексанид, при необходимости — системные антибиотики. При инфицировании Pseudomonas aeruginosa хороший эффект дают ванночки с разбавленным уксусом. 

Другие экзогенные пигменты 

Изменения цвета ногтей, вызванные экзогенными пигментами, например, грязью, табаком или марганцовокислым калием, обычно находятся на поверхности ногтей и при их отрастании продвигаются вдоль проксимальной борозды (не изгиба лунки). Эти изменения можно соскоблить, и удаленная ткань регенерируется по мере роста ногтей. Если пигментация вызвана марганцовокислым калием, двуокись марганца можно обесцветить нанесением 5–10% раствора аскорбиновой кислоты (рис.15). 

Полоски, изменение цвета и ломкость пластины — дефицит витаминов и микроэлементов

Авитаминоз — причина проблем с ногтями и кожей

Недостаток цинка, кератина и кальция может вызвать как белые точки, так и полосы на ногтях. Если всё это происходит на фоне дефицита витаминов В12 и С, то пластины выглядят ещё более странно. Подобные состояния встречаются не слишком часто, как правило — при системных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Полоски в этом случае продольные, выступающие над поверхностью остальной ногтевой пластины.

Если в структуре ногтя появляются пустоты (видимые как полосы), это говорит о дефиците белка.

Если процесс поражает сразу несколько пластин одновременно — велика вероятность метаболических нарушений во всём организме, авитаминоза или проблем со всасыванием веществ из кишечника. Локализованный на одном ногте процесс скорее всего говорит о травме или инфекции.

Способы лечения белых пятен

Для лечения белых пятнышек на ногтях ребенка или взрослого существует масса медикаментозных средств и простых народных средств, которые способны не только замаскировать эту довольно неприятную проблему, но и полностью ее убрать.

В первую очередь стоит обратить внимание на питание, добавив в рацион взрослого и ребенка клетчатки, кисломолочной продукции и рыбы. А также необходимо максимально разнообразить ежедневный рацион витаминными комплексами.
Укрепляющие ванночки на основе обычной морской соли, марганцовки, йода помогут не только полностью избавить ноготки от надоедливых белых точек, но уберут налет и сделают поврежденный ноготь крепким и здоровым.
Эфирные масла, еще один простой способ оздоровить поверхность ногтей и навсегда избавиться от белых пятен

Чтобы использовать этот способ, достаточно перед сном в течение одного месяца наносить на ноготь масло чайного дерева, лаванды, лимона или корицы.

Причины проблемы у взрослых

Белые пятна на зубной эмали могут иметь разную этиологию. Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр и опрос пациента: уточняет, как осуществляется уход за полостью рта, были ли травмы или другие предпосылки к появлению очагов реминерализации.

Начальный кариес

Белесые матовые образования могут свидетельствовать о том, что патологический процесс начался и вскоре даст о себе знать. Основная причина его развития – неполноценная гигиена (человек чистит зубы нерегулярно, недостаточно тщательно, не использует флосс). Болезнь может быть вызвана и избытком в рационе углеводистой пищи, особенно быстрых углеводов (белого хлеба, сладостей). Налет, образующийся в результате, становится питательной средой для бактерий и хорошим «заделом на будущее» для образования очагов кариеса.

Если начать терапию на этом этапе, можно обойтись неинвазивными процедурами, запущенный же процесс приведет к разрушению дентина и, как следствие, к пульпиту (схему поражения пульпы можно видеть на иллюстрации).

Травматическое воздействие

Травмировать челюсть в быту не так-то просто, но есть исключение: зачастую причиной белых точек и пятен на зубах является ношение брекетов и шин. После снятия ортодонтической конструкции на поверхности эмали обнаруживаются очаги деминерализации; их возникновения можно было бы избежать, если соблюдать ограничения в питании и гигиену.

Первопричина поражений под брекетами – скопление остатков пищи (особенно кислой и богатой углеводами). Именно поэтому доктора советуют после установки фиксаторов на челюсть регулярно пользоваться ирригатором. Участки поверхности под замками плохо увлажняются слюной, что усугубляет ситуацию.

У пациентов, не проходивших лечение у ортодонта, тоже бывают белые пятна на зубах. Они связаны с постоянной нагрузкой:

• частым употреблением семечек, орехов и других твердых продуктов;
• бруксизмом (непроизвольным сжиманием челюстей как во сне, так и в период бодрствования).

Также в группе риска спортсмены, занимающиеся контактными единоборствами.

Промышленный или производственный флюороз

Он может быть:

• штриховым или пятнистым (легкая форма);
• меловидно-крапчатым (средняя тяжесть);
• эрозивным и деструктивным (тяжелое течение болезни).

Он возникает из-за избытка в организме пациента фтора и тоже приводит к появлению на зубах меловых или прозрачных пятен, крапинок и полос. Заболевание проявляется у людей, длительное время работавших на производствах с высокой концентрацией фторидов:

• стекольном, керамическом, цементном;
• деревообрабатывающем;
• нефтедобывающем.

Работникам вредных предприятий рекомендуется регулярно посещать стоматолога для выявления патологии в начальной стадии и прохождения своевременной терапии.

Гипоплазия

Многие стоматологические заболевания у уже рожденного малыша – следствие неправильного образа жизни будущей мамы, недостатка витаминов, плохая экология.

Белые пятна на молочных (реже постоянных) зубах у ребенка зачастую возникают из-за недоразвития эмали. Фундамент для ее формирования у детей закладывается в период внутриутробного развития – на 7 неделе беременности. Постоянные резцы и моляры формируются с 5 месяца до 7–8 лет. 

Наиболее популярные предпосылки к распространению патологии:

• гиповитаминоз D у матери;
• токсикозы;
• перенесенная краснуха;
• частые воспаления желудочно-кишечного тракта;
• родовая травма.

Проблему не получится предупредить с гарантией 100%, но можно приложить максимальные усилия к снижению вероятности ее возникновения.

Список литературы

1. Miller AJ, Mihm MC. Melanoma. N Engl J Med. 2006; 355:51-65.
2. Данные исследования Globocan 2012, Международного агентства по изучению рака (IARC): http://gco.iarc.fr/today/online-analysis-multi-bars?mode=cancer&mode_population=hdi&population=643&sex=0&cancer=29&type=0&statistic=0&prevalence=0&color_palette=default
3. Kuchelmeister C, Schaumburg-Lever G, Garbe C. Acral cutaneous melanoma in caucasians: clinical features, histopathology and prognosis in 112 patients // J. Dermatol. – 2000
4. Takematsu H, Obata M, Tomita Y. Subungual melanoma. A clinicopathologic study of 16 Japanese cases // Cancer. – 1985
5. Wu XC, Eide MJ, King J. Racial and ethnic variations in incidence and survival of cutaneous melanoma in the United States, 1999–2006 // J. Am. Acad. Dermatol. – 2011.
6. Jae Ho Lee, Ji-Hye Park, Jong Hee Lee, Dong-Youn Lee. Early Detection of Subungual Melanoma In Situ: Proposal of ABCD Strategy in Clinical Practice Based on Case Series Ann Dermatol. 2018 Feb; 30(1): 36–40.
7. Stephan Braun, MD and Peter Gerber, MD. Subungual malignant melanoma. CMAJ. 2015 Sep 8; 187(12): 909.
8. Pierre Halteh, Richard Scher, MD, FACP, Amanda Artis, MS, MPH, and Shari R. Lipner, MD, PhD. A Survey Based Study of Management of Longitudinal Melanonychia Amongst Attending and Resident Dermatologists. J Am Acad Dermatol. 2017 May; 76(5): 994–996.
9. Kamran Khan and Arun A Mavanur. Longitudinal melanonychia. BMJ Case Rep. 2015; 2015: bcr2015213459.
10. Holger A. Haenssle, Andreas Blum, Rainer Hofmann-Wellenhof, Juergen Kreusch, Wilhelm Stolz, Giuseppe Argenziano, Iris Zalaudek, and Franziska Brehmer. When all you have is a dermatoscope— start looking at the nails. Dermatol Pract Concept. 2014 Oct; 4(4): 11–20.
11. Levit EK, Kagen MH, Scher RK, Grossman M, Altman E. The ABC rule for clinical detection of subungual melanoma. J Am Acad Dermatol. 2000 Feb;42(2 Pt 1):269-74.
12. Haenssle HA, Brehmer F, Zalaudek I, Hofmann-Wellenhof R, Kreusch J, Stolz W, Argenziano G, Blum A. Dermoscopy of nails. Hautarzt. 2014 Apr;65(4):301-11. doi: 10.1007/s00105-013-2707-x.

Что означают полоски на ногтях рук

Ногтевые полосы могут располагаться на пластине вдоль или поперек, полностью или частично пересекать ее. В зависимости от их расположения и формы, диагностируются разные заболевания. Продольные полосы на ногтях, которые расположились между кожными валиками и пластинами, могут указывать на патологии поджелудочной железы, развитие паронихии (воспаления околоногтевого валика) или являться симптомом сбоя в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Единичные поперечные полоски или несколько рельефных линий не всегда указывают на системное заболевание, но консультация с врачом тоже необходима. Вертикальные полосы, представляющие сплошную линию от свободного края пластины до ногтевого корня, могут появиться после пережитого стресса. Такой дефект иногда указывает на нарушение работы сердечно-сосудистой системы или может быть вызван такими заболеваниями, как подагра, ревматоидный артрит, псориаз.

Ногтевые полосы могут частично или полностью пересекать пластину, располагаться вдоль или поперек ногтя. Нюансы формы и расположения указывают на разные заболевания.

Поперечные полосы

Полоски на ногтях, расположенные поперек пластины между кожными валиками, выглядят как:

• единичные, дугообразные бороздки, которые называют борозды Бо;
• несколько рельефных линий, которые придают пластине волнистость;
• частые пятна или вмятины, сгруппированные в поперечные полосы.

Горизонтальные полоски не всегда указывают на серьезное системное заболевание, но в любом случае необходима консультация с врачом.

Важной особенностью ногтевых дефектов считается цвет. Полосы приобретают белые, красные, коричневые или черные оттенки в зависимости от причины происхождения

Белые полоски

Белые линии или точки означают лейконихию, которая считается внешним проявлением недостатка кератинизации ногтевых пластин. Обычно обнаруживается на ногтях рук, различается степенью поражения:

• точечный вид, представляет собой белые точки на ногтях всех пальцев;
• разновидность с ограниченной симптоматикой, единичные пятна появляются на 1 или 2 ногтях;
• белые поперечные полосы, расположенные по всей поверхности пластины;
• тотальная форма, когда ногти полностью теряют естественный цвет и окрашиваются в белый.

Лейконихия может быть из-за нарушения ногтевого матрикса и ложной, спровоцированной другими факторами.

Черные

Продольно расположенные полоски черного цвета свидетельствуют о развитии меланонихии. Как самостоятельное заболевание она встречается крайне редко в основном среди представителей монголоидных и негроидных рас. У европейцев причины меланохии могут быть связаны с меланомой в ногтевом ложе.

Красные

Если появились красные полоски, причина кроется в травмировании капиллярной сетки. Более серьезные причины связаны с проблемами сердечно сосудистой системы. В этом случае красные линии и пятна более выражены и возникают от ногтевого основания. Проблема в равной степени характерна пальцев рук и ног.

У ребенка и пожилого человека продольные и поперечные полоски на ногтях провоцируют возрастные причины. Организм в эти периоды часто испытывает дефицит витаминов, что требует усиленного внимания к повседневному рациону и правильной организации режима дня. Важным условием восстановления ногтей у ребенка, людей старших возрастных групп считается соблюдение личной гигиены.

Виды и причины неровностей

На ногтевой пластине могут появляться горизонтальные или вертикальные бороздки и полосы

Обратите внимание на эти дефекты. 

• Вертикальная полоса, которая тянется через весь ноготь  — от кутикулы до кончика  — может возникнуть из-за травмирования ногтевой пластины. К таким последствиям могут привести удары, защемления, длительно воздействие химии. Если вы недавно делали маникюр, возможно вам не подходят используемые мастером составы или сама процедура была сделана непрофессионально.

• Появление бугорков и горизонтальных полос говорит о более серьезных причинах. Это нарушение обмена веществ, неправильное питание, заболевания ЖКТ, авитаминоз. Бугристые ногти могут появляться и вследствие плохого маникюра, в этом случае остается ждать, когда ногтевая пластина отрастет заново. Еще одна причина, почему ноготь стал неровный  — серьезное повреждение с затрагиванием тканей ногтевой пластины. В этом случае есть риск, что деформация останется навсегда.

Изогнутая вверх ногтевая пластина может развиться из-за генетических заболеваний, при анемии, гормональных нарушениях из-за заболеваний щитовидной железы и ряде других заболеваний.

Если ноготь загибается вниз, причина кроется в механическом воздействии на пластину (тесная обувь, перчатки)

Реже это происходит из-за наследственности, однако советуем обратить внимание, есть ли такой же дефект у родственников. Загибание вниз свободного края ногтя также может возникнуть из-за гормональных нарушений в организме и из-за авитаминоза

В последнем случае ногтевая пластина будет не только изогнутой вниз, но еще и ломкой или расслаивающейся.

Мелкие углубления на ногте, словно его кололи иголкой, у дерматологов так и называются “наперстковая истыканность ногтя”. Данное состояние сопровождает людей с псориазом, красным плоским лишаем, алопецией. 

Борозда Бо — это медицинский термин, которым называют продольную борозду от одного ногтевого валика до другого. Наиболее часто дефект возникает из-за неправильного ухода за ногтями, из-за непрофессионального маникюра, при котором был серьезно поврежден ноготь, а также это симптом грибкового заболевания. Появление такой неровности на ногте также говорит о нарушениях сердечно-сосудистой системы или наличии в организме серьезной инфекции. 

Утолщение ногтя (полностью или частичное) — косметический дефект, который может быть как наследственным, так и приобретенным. Среди приобретенных причин, почему ноготь стал толще, лидирует грибок. Грибковая инфекция поселяется у кожных валиков. Наличие заусенцев, ранок облегчает заражение и создает для инфекции благоприятную среду. В этом случае вы можете сначала заметить что ноготь на руке или на ноге стал толще, потом грибок приведет к изменению цвета, ногтевая пластина станет ломкой, начнет слоиться/крошиться, появится неприятный зуд, могут воспалиться ткани вокруг.

Внимательно относясь к внешнему виду своих ногтей, вы можете сохранить их здоровый вид и вовремя узнать о нарушениях в организме. 

Профилактические меры

Чтобы сохранить здоровье своих ноготков и полностью исключить вероятность появления белых точек, специалисты рекомендуют придерживаться определенных профилактических мер. Только таким образом, можно предотвратить возникновение этой проблемы и оздоровить поверхность ногтей на долгие годы.

• Если вы увлекаетесь профессиональными нейл-процедурами, стоит доверить свои ногти только специалисту. Ведь только настоящий мастер по маникюру аккуратно и бережно будет обращаться с руками клиента.
• Правильное питание — это одна из главных профилактических мер против белых точек на ногтях.
• Постарайтесь полностью исключить травмы ногтя на работе или в бытовых ситуациях.

•  Противогрибковые меры не будут лишними и для ребенка, и для взрослого. Поэтому чаще мойте руки, посещая бассейн, надевайте специальную обувь и носите только удобную обувь.
• Периодически посещайте своего лечащего врача, ведь данное заболевание намного легче вылечить на ранней стадии.

Что означают белые полоски на ногтях

Пожалуй, каждый человек в своей жизни сталкивался с появлением белесых полос или точек на ногтях. Они могут возникать в единичном проявлении, а могут полностью покрывать пластины, причем не только на руках, но и на ногах. Все привыкли относиться к ним как небольшому косметическому дефекту и не обращают на них внимания. Между тем белые полоски на ногтях могут стать своеобразным сигналом организма, говорящим о том, что он испытывает недомогание. Также белые полосы могут быть следствием банальной травматизации пластин. Тем не менее, следует внимательно рассмотреть причины появления полосок на ногтях, чтобы вовремя помочь организму, если все-таки это он таким образом «взывает» о помощи.

Для начала отметим, что белые полосы или лейконихия, выражаясь медицинским языком, это не болезнь, а скорее следствие патологических изменений происходящих в ногтевых пластинах, возникающих вследствие нарушения процесса кератинизации. Выделяют два варианта лейконихии:

• Истинная, связанная с дисфункцией матрикса ногтя.
• Ложная, вызванная различными фактора, и, как правило, исчезающая при устранении причины, вызвавшей ее образование.

Клиническая картина лейконихии различна и зависит от варианта поражения ногтевой пластины:

Ограниченная симптоматика. Проявляется небольшими по размеру пятнами, которые, как правило, сконцентрированы на 1 – 2 ногтях.

Точечная симптоматика. Самая распространенная вариация лейконихии. При данной вариации на всех ногтях появляются белесые точки различного диаметра. Как правило, такая картина характерна для механических повреждений ногтевой пластины.

Полосовидная лейконихия. Картина поражения выражена появлением тонких поперечных белых полос, которые затрагивают все ногтевое поле.

Тотальная лейконихия характеризуется полным изменением ногтевых пластин, когда практически весь ноготь окрашен в белый цвет. Очень серьезная симптоматика, свидетельствующая о протекании хронических или вирусных болезней. Такая же картина наблюдается при грибковом поражении ногтей.

Важно!

Тотальная лейконихия – это всегда признак сбоя работы организма. Полное изменение цвета ногтя это всегда повод для обращения к врачу.

Как видите, белые полосы на ногтях не являются сами по себе заболеванием, но всегда сигнализируют нам о проблемах. Картина же изменения ногтя является основным признаком того, какая проблема воздействует на организм. В связи с этим не лишним будет рассмотреть причины появления белых полос на ногтях.

Как выглядит патология

Первоначально обнаруживается совсем маленькая крапинка, которую трудно заметить невооруженным взглядом. Со временем очаг деминерализации увеличивается. Пораженные участки теряют свой естественный блеск, поскольку разрушается кристаллическая структура вещества, покрывающего дентин: становится пористой, темнеет и из-за изменения фактуры превращается в резервуар для патогенных микроорганизмов. Первое время такие микроразрушения безболезненны, что говорит о необходимости визуального контроля.

Чаще всего поражаются клыки и резцы, но иногда патология возникает и на молярах

Важно вовремя заметить ее – процесс обратим при ранней диагностике. Если он запущен, помогут только радикальные способы лечения (сверление, установка крупной пломбы)