Абдоминопластика (пластика живота). Что это такое, цена, фото до и после, видео, отзывы

Содержание

• К услуге

• Консультация

Великолепная Элизабет Тейлор не всегда могла похвастаться идеальной фигурой. После громкого развода с Ричардом Бартоном, улыбчивая и озорная на экране, в жизни она переживала глубокую депрессию. Актриса начала злоупотреблять алкоголем, заедала стресс сладостями и жирной едой. Из хрупкой и утонченной девушки звезда за несколько месяцев превратилась в тучную даму неопределенного возраста.

Однажды цифра на весах превзошла отметку в 100 кг, и это при миниатюрном росте 1,6 м. На растолстевшую Тейлор сразу же набросились папарацци, а ее неприглядные фото регулярно публиковали на обложках таблоидов. Но актриса не сломалась, а решила взять себя в руки и вернуть потерянную красоту.

Вновь обрести звание кумира миллионов она смогла благодаря чудесам пластической хирургии. Звезда обрела изящную талию и плоский живот, а вместе с ними вернула умопомрачительную карьеру. Сегодня последовать примеру Элизабет Тейлор может каждый желающий.

Делать или не делать абдоминопластику?

Решение об операции можете принять вы и только вы. Но если вас давно не радует собственное отражение в зеркале, есть проблемы с подбором одежды или, того хуже, – с завязыванием шнурков, вы не рискуете раздеться при свете даже перед близким человеком, пластика живота поможет решить все эти проблемы. Со своей стороны мы предлагаем индивидуальный подход, мастерство и опыт, экспертное оборудование и адекватные цены.

В «МедикСити» работают талантливые пластические хирурги с колоссальным опытом успешного проведения пластических операций любого уровня сложности! У нас вы можете пройти комплексное предоперационное обследование, получить консультации специалистов различных направлений, сделать необходимые пластические операции: блефаропластику, круговую подтяжку лица, липосакцию, подтяжку ягодиц, бедер и другие. Приходите к нам в клинику и убедитесь в этом лично!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Способы, которыми проводят абдоминопластику

Это сложное комплексное оперативное вмешательство, требующее обязательного газового наркоза. Чаще всего продолжительность такого действия может быть от двух до пяти часов. То, каким именно способом будет проводиться операция, определяется непосредственно хирургом, – это зависит от того, какой у пациента наблюдается дефект и насколько он выражен.

Абдоминопластика классическая

Обычно этот метод подходит тем, у кого наблюдается обвисание кожи в нижней части живота. В этом случае делается разрез горизонтального вида над область паха и надрезы в области пупка, удаляются излишки кожи и клетчатки, выполняется соединение мышц, формируются необходимые ткани, после чего накладывают швы. Это один из наиболее травматичных видов пластики живота, поскольку задействовано очень большое количество тканей.

Классическая абдоминопластика

При помощи вертикального разреза

Основной разрез в данном случае выполняют по срединной линии на животе. Ткани «отодвигают» в стороны – обычно этот тип считается мужским вариантом операции из-за особенностей развития жировых отложений. Меньше размер вмешательства, меньше травматизм. Однако шрам от такой операции гораздо сложнее скрыть при помощи белья.

Вертикальный разрез после абдоминопластики

Пластика живота плюс липосакция

При наличии специфичных показаний и отсутствии противопоказаний можно совмещать сразу два вмешательства: удаление жира вместе с устранением лишних кожных покровов. Для пациента положительные стороны заключаются в том, что придется перенести общую анестезию только один раз, а желаемая фигура будет обретена уже после первого же вмешательства. Однако такое комплексное вмешательство чревато наличием большего количества осложнений и более медленной реабилитацией.

Можно совмещать абдоминопластику и липосакцию

Напряженно-боковая пластика

Этот способ оперативного вмешательства показан тем пациентам, у которых сильно выражается проблема с боковыми отделами живота, где кожа наиболее сильно теряет свой тонус. Обычно стенку натягивают при процедуре вниз и в боковую сторону, можно иссечь лоскуты по бокам и сформировать тонкую талию. Швы при этом скрывать будет достаточно проблематично.

Напряженно-боковая абдоминопластика

Минимальная пластика

Есть и возможность малоинвазивного вмешательства – короткий надрез внизу живота, иссечение малой части кожного покрова. Это подходит тем, у кого кожа провисает только снизу. При таком вмешательстве не занимаются манипуляциями с прямыми мышцами и пупком. Для такого способа допустимо применение и местного наркоза.

Минимальная абдоминопластика

Как готовятся к абдоминопластике?

Во-первых, все начинается непосредственно с консультации у пластического хирурга. На первом приеме будут обозначены цели визита и предстоящей операции, собран анамнез на предмет вероятности противопоказаний и возможных осложнений, а также будет проведена оценка общего психологического состояния пациента. Если проблем не обнаружено, хирург тщательно осмотрит живот, кожу, определит, в каком тонусе находятся мышцы и в каком состоянии находится подкожно-жировая клетчатка. В конечном итоге хирург решает, есть ли смысл браться за проведение операции.

Предварительно проводится осмотр

Список анализов и исследований, которые потребуются для проведения процедуры:

• электрокардиограмма;
• анализы крови: клиника и биохимия;
• выявление группы крови и резус-фактора (в том случае, если раньше такой анализ не выполнялся);
• исследование на наличие ВИЧ и сифилиса;
• анализ мочи.

Заранее нужно будет сдать определенные анализы

Крайне важно обратить внимание на тот факт, что примерно за две недели до проведения вмешательства потребуется полностью прекратить прием любых препаратов, которые могут снижать свертываемость крови (антикоагулянтов). Это такие препараты, как Варфарин, Гепарин, аспирин и другие. В том случае, когда прекращение приема сопряжено с риском для здоровья, необходима дополнительная консультация с лечащим врачом для принятия оптимального решения

Одновременно пациенту прописывают препараты для укрепления стенок сосудов

В том случае, когда прекращение приема сопряжено с риском для здоровья, необходима дополнительная консультация с лечащим врачом для принятия оптимального решения. Одновременно пациенту прописывают препараты для укрепления стенок сосудов.

Как только все анализы сданы, а результаты их получены, потребуется дополнительное посещение хирурга и подробная консультация врача-анестезиолога.

Обычно перед операцией по абдоминопластике потребуется соблюдение особого режима питания, который поможет привести в норму избыточную массу тела и даст кишечнику очиститься. Обычно примерно за неделю исключаются продукты, вызывающие газообразование, а также пища, богатая крахмалом и сахарами, жиры. Физические нагрузки за несколько дней тоже делают умеренными или максимально сокращают, также потребуется прекращение использование декоративных косметических средств.

За неделю до операции придется несколько скорректировать рацион

Также врачи обычно назначают перед вмешательством легкие успокоительные препараты на растительной основе (к примеру, пустырник).

Перед операцией не следует ничего есть. Процедура начинается с выполнения разметки на оперируемой области, после чего вводится анестетик.

Кому может понадобиться абдоминопластика?

Чаще всего такое вмешательство требуется тем, кто недавно перенес многоплодную или плохо повлиявшую на состояние фигуры беременность, после которой мышцы и кожа не возвращают эластичность самостоятельно.

Либо это требуется тем, кто резко похудел, после чего кожа сильно растянулась и начала некрасиво отвисать.

Дело в том, что в области живота растянутая кожа обычно никак не может сокращаться нормально – это приводит к избыточным кожным «мешкам», которые бывает крайне проблематично устранить собственными силами.

Абдоминопластику часто рекомендуют недавно родившим женщинам

Растяжки

При быстром наборе веса, к примеру, при беременности, возникает нарушение целостности соединительной ткани за счет резкого растяжения кожи, и возникают стрии, которые выглядят как неприятные рубцы красноватого цвета. Со временем они белеют, но все равно остаются заметными. Большинство женщин знает, как сложно справиться с растяжками, поскольку они обычно захватывают все слои кожи и слишком заметны. При абдоминопластике удаляют избыток лишнего жира и кожи, а ткани натягивают до предыдущего состояния.

Абдоминопластика помогает избавиться от растяжек или рубцов

Что получается в результате процедуры?

Важно отметить, что на скорость появления и характер качества результата проведенной абдоминопластики оказывают влияние личные особенности каждого организма. Как правило, новую форму можно первично оценить уже после того, как спадет первичный отек – это происходит примерно через 2 недели после вмешательства

Как правило, длительность эффекта будет продолжаться в течение не одного года, в первую очередь это будет так в том случае, если человек сам старается поддерживать себя в соответствующей форме. К сожалению, при несоблюдении правил слежения за собственным весом, можно полностью уничтожить результат, полученный после процедуры.

Важно следить за фигурой, правильно питаться, чтобы результат процедуры вскоре не пропал

Беременность также может свести результат на нет – обычно в этом случае может потребоваться произвести оперативное вмешательство еще раз.

Какие могут быть осложнения после абдоминопластики?

Ежегодно в мире выполняются десятки тысяч успешных операций, однако всегда присутствует риск, связанный с самой операцией, а также определенные осложнения, касающиеся именно абдоминопластики. Изредка могут встречаться острое воспаление или гематомы. Развитие воспаления обычно лечится консервативно, что продлит нахождение в стационаре. Достаточно часто встречается формирование сером в подкожно-жировом пространстве, которые удаляются иглой практически абсолютно безболезненно. Строго говоря, такое состояние даже нельзя назвать осложнением.
У курильщиков чаще бывает ухудшенное заживление, так как курение повышает риск осложнений.

Миниабдоминопластика

При миниабдоминопластике подтягивается лишь незначительная часть передней брюшной стенки, которая находится ниже пупка, а перенес пупка не производится. По сравнению с классической пластикой живота хирург выполняется меньший объем работы, поэтому вмешательство длится максимум 3 часа. Такая операция менее травматична для пациента, ведь предусматривает удаление небольших размеров тканей.

Рис. 1. Предоперационная разметка при выполнении миниабдоминопластики вид пациентки в фас (слева), 2 – вид пациентки в профиль (справа).

Рис. 4,5. Схема уровня отслойки (до уровня пупка), последующего сшивания апоневроза прямых и косых мышц живота, зоны иссечения (слева). Стрелками показаны направления смещения отслоенного кожно-жирового лоскута для сшивания раны (справа).

Рис. 6,7. Расположение послеоперационных швов после абдоминопластики: вид пациентки в фас (слева) и в профиль (справа).

Миниабдоминопластика показана пациентам, которые не страдают проблемой лишнего веса, но комплексуют из-за складок в нижней части живота. Как правило, это женщины после беременности и родов. Такое вмешательство практически не имеет противопоказаний и не грозит осложнениями. Реабилитационный период длится относительно недолго.
После операции остается короткий рубец над лобком, который со временем светлеет и становится почти незаметным. Его легко скрыть под нижним бельем.

С помощью абдоминопластики можно не только улучшить внешний вид живота, но и навсегда забыть о комплексах и страхах. Как показывает практика, после операции женщины и мужчины чувствуют себя намного увереннее, не боятся выходить на пляж и рассматривать свое отражение в зеркале. Результат достигается за несколько часов.

Подготовка к операции

Абдоминопластика чаще – прерогатива женщин, обычно после родов, ведь растяжение стенок живота после них обязательно и физиологично. Пластика требуется не всем. Обычно все восстанавливается самостоятельно особенно, если подключается спорт и правильное питание. Пластика хирурга требуется, если кожа имеет недостаточную эластичность, присутствует атрофия и расхождение мышц, а также образование грыжевых дефектов.

Вторая категория пациентов – это люди, которые резко похудели. Формы, конечно, улучшаются, но живот в любом случае висит. Нарушения в виде диастаза и грыж возникают у обоих полов. У женщин чаще после 40 лет, у мужчин – в 20-35.

Необходимые анализы и инструментальные исследования перед проведением операции:

• крови: биохимический, на свертываемость, коагулограмма;
• исследование мочи;
• анализ на ВИЧ, СПИД, гепатит;
• определение группы и резус-фактора крови;
• ЭКГ;
• флюорография.

Виды абдоминопластики

В хирургии используют разные виды абдоминопластики в зависимости от того, какого эффекта нужно достичь, какая клиническая картина есть у пациента.

По объему вмешательства выделяют:

• миниабдоминопластика — вмешательство проводят на области брюшной стенки ниже пупка;
• полная классическая абдоминопластика — вмешательство на всей поверхности передней брюшной стенки.

По операционному доступу выделяют:

• эндоскопическая операция — через разрезы на брюшной стенке длиной не более 1 см;
• открытая операция — через разрез длиной от 3 до 10 см.

Выбор операционного доступа зависит от толщины подкожно-жирового слоя, наличия и степени диастаза.

Техники проведения абдоминопластики различаются в зависимости от локализации жировых отложений, наличия сопутствующих патологий, желаемого эффекта.

• Вертикальная абдоминопластика показана для удаления жира с боков живота, формирования четкой талии. Разрезы делают на боковых поверхностях с обеих сторон. Методику допустимо использовать при ожирении без сопутствующего диастаза.
• Срединная абдоминопластика показана при большом животе, появлении кожно-жирового «фартука». Продольный разрез делают по срединной линии живота, убирают излишки ткани с обеих сторон. В ходе операции можно ушить диастаз.
• Абдоминоторзорафия — вмешательство высокой категории сложности, показано при выраженном диастазе, грыжах. Хирург устраняет патологию, ушивает апоневроз, дополнительно укрепляет ткани сетчатым протезом. По необходимости проводит коррекцию подкожно-жирового слоя и кожи.
• Реверсивная. Показана при значительном обвисании кожи после сильного или быстрого похудения. Хирург делает разрез в верхней части живота, удаляет излишки кожи.
• Трансумбиликальная. Показана при скоплении жира в центральной части живота. Разрезы по обеим сторонам от пупка, удаление излишков тканей. После операции пупок перемещается ниже своего изначального положения.
• Круговая пластика показана пациентам, у которых есть избыточные жировые отложения на животе, боках и пояснице. Это характерно для пожилых людей, пациентов с эндокринной патологией.
• Якорная пластика позволяет убрать лишнюю кожу на животе. Предусматривает два разреза, между которыми сформирован «якорь». По обеим сторонам от него хирург убирает излишки ткани.
• При миниабдоминопластике используют лапароскопический доступ или делают разрез в низу живота, ниже линии белья. Методика показана при локальном скоплении жира под пупком, обвисании кожи в надлобковой зоне.

Сетку при абдоминопластике накладывают в случае выявления диастаза, грыжевых выпячиваний. Сетчатый протез на мышцах и сухожильном апоневрозе укрепляет ткани, препятствует их повторному расхождению, рецидиву грыжи.

Абдоминопластика может быть как с липосакцией, так и без нее. Липосакция — это удаление жировых отложений хирургическим путем. Пластику живота иногда делают только для удаления обвисшей кожи, ушивания диастаза.

Как и для чего проводят абдоминопластику живота

Прежде всего, необходимо отметить, что абдоминопластика – это не способ лечения ожирения и не вариант липосакции. Хотя одновременное проведение подтяжки живота и липосакции вполне возможно – такие операции, называемые симультанными, проводятся по желанию пациента.

Пластика живота или подтяжка живота – это операция, в ходе которой улучшается общая эстетика живота за счет возвращения тонуса тканям, удаления избытков жировой и кожной ткани, коррекции косметических дефектов на коже.

Показания к абдоминопластике

Перечислим типичные показания для абдоминопластики:

• деформация живота вследствие беременности и родов;
• отвисший живот, избыток кожной ткани из-за значительного похудения, гормонального или обменного сбоя;
• грубые послеоперационные рубцы, растяжки (стрии) на животе;
• пупочная грыжа;
• диастаз (расхождение) прямых брюшных мышц;
• нарушение тонуса мышц передней брюшной стенки;
• необходимость проведения одномоментной подтяжки живота и липосакции улучшается.

Абдоминопластика живота доказала свою эффективность в отношении пациентов любого возраста и пола.

К абсолютным и относительным противопоказаниям к операции относятся: онкозаболевания, сердечно-сосудистые патологии, нарушения коагуляции, сахарный диабет, инфекционные и воспалительные заболевания, возраст младше 18 лет.

Важно! Абдоминопластику не рекомендуется проводить женщинам, планирующим в ближайшие годы беременность и роды

Что такое абдоминопластика

Абдоминопластика – это вид пластической эстетической операции, которая производится для удаления недостатков в районе живота, на передней брюшной полости, и возращения правильных пропорций, приведение в порядок растянутые ткани живота, укрепления мышц.

Такая хирургическая операция довольно сложный и объемный процесс и нужен профессиональный хирург, пациенту делается общий наркоз.

Операция абдоминопластика производится и с переносом пупка и без этого. В некоторых случаях перенос пупка обязателен для того, чтобы результат был идеальным, потому что верхние отделы живота никак нельзя физически подтянуть без этого.

Показания и противопоказания к абдоминопластике живота

Порекомендовать проведение операции женщинам или мужчинам абдоминопластики могут в следующих случаях:

• растяжки на животе после родов или резкого похудения. В этом случае может быть расхождение прямых мышц живота, когда внутренние органы теряют защиту у передней брюшной стенкой;
• складки кожи и лишняя жировая клетчатка под кожей в районе живота;
• диастаз прямых мышц живота;
• отсутствие талии из-за жира, дряблые брюшные мышцы;
• грыжа в области пупка;
• если после кесарева сечения или других операций остались шрамы.

Есть и противопоказания к проведению операции абдоминопластики. К ним относят:

• заболевания сердечнососудистой системы и болезни внутренних органов;
• легочная недостаточность;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• наличие онкологических заболеваний;
• планирование беременности в ближайший год, кормление ребенка;
• наличие психических отклонений.

Показания и противопоказания к абдоминопластике

Абдоминопластика живота — исключительно эстетическая операция, которая ставит целью улучшить внешность, а не здоровье в целом, поэтому показания к ней тоже связаны, прежде всего, с внешностью и желанием пациента ее изменить. Учитывая сложность и длительность вмешательства, к нему определены и противопоказания, которые самые что ни на есть медицинские, связанные со здоровьем и функцией внутренних органов и систем.

Показанием к абдоминопластике может стать:

• Наличие кожных складок на передней брюшной стенке после сильного снижения веса;
• Абдоминальное ожирение при неэффективности других методик устранения жировых отложений на животе;
• Растяжки, деформация, выраженная дряблость кожи живота после нескольких беременностей, многоплодия, вынашивания крупного плода, вследствие возрастного отвисания кожи и снижения ее тургора;
• Расхождение прямых мышц, возможно — с формированием грыжевых выпячиваний, которые тоже подлежат устранению.

Обычно у одного и того же пациента имеется сразу несколько показаний из перечисленного списка, которые приводят его за помощью к пластическому хирургу. Стоит отметить, что абдоминопластика не проводится с целью устранения ожирения. Она избавляет от лишнего жира и даже может включать в себя липосакцию, однако цель — другая: нормализовать контуры и объем живота. Те пациенты, которые страдают ожирением и не намерены с ним бороться, вряд ли смогут обрести животик как с картинки посредством абдоминопластики.

Учитывая травматичность, длительность операции, невозможность проведения ее кроме как под общей анестезией, важно правильно оценить состояние пациента и риск, а также выявить возможные противопоказания к абдоминопластике живота:

1. Острые общие инфекционные заболевания до полного выздоровления;
2. Патология свертывания крови;
3. Онкологическая патология;
4. Беременность и кормление грудью;
5. Случаи, когда женщина не может исключить беременность в будущем;
6. Тяжелые болезни печени, почек, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы;
7. Декомпенсированный сахарный диабет;
8. Тяжелая степень ожирения;
9. Психические заболевания;
10. Воспалительные, экзематозные, гнойничковые поражения кожи передней брюшной стенки.

Подчеркнем, что помимо заболеваний внутренних органов, в числе противопоказаний — возможная беременность в будущем. Это связано с тем, что уменьшенная площадь кожи живота, наличие довольно крупного рубца после абдоминопластики могут стать причиной не только еще больших деформаций и растяжек после родов, но и спровоцировать серьезные расстройства функции кишечника и мочевыделительной системы во время беременности из-за увеличения размеров матки и нарастания внутрибрюшного давления.

Если противопоказаний к операции нет, а желание пойти на абдоминопластику никак не покидает, пациенту предстоит тщательно подготовиться к вмешательству, так как от качества подготовки зависит длительность реабилитации и конечный результат.

Предоперационная подготовка

Обязательное условие проведения абдоминопластики — стабильное, удовлетворительное состояние пациента, которое позволит перенести наркоз на протяжении нескольких часов, операционную кровопотерю и дальнейшее восстановление. Список обследований, которые предстоит пройти, включает:

• Общий и биохимический анализы крови;
• Общий анализ мочи;
• Исследование свертываемости;
• Определение группы крови и резус-фактора;
• Электрокардиографию;
• Флюорографию;
• Исследования на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты).

По показаниям назначаются консультации узких специалистов — кардиолога, офтальмолога, особенно часто — эндокринолога. Женщинам нужно будет пройти осмотр у гинеколога.

На этапе предоперационной подготовки с пациентом беседует пластический хирург, который скрупулезно выясняет обо всех имеющихся заболеваниях, оценивает психологическое состояние, уточняет информацию и перенесенных в прошлом операциях, если таковые имелись, беременностях и родах у пациентов женского пола.

После осмотра живота и оценки серьезности проблемы, врач выясняет ожидания и желания пациента, подробно рассказывает о технике предстоящего вмешательства, прогнозирует результат при помощи компьютерного 3D-моделирования. В особых случаях хирург вправе отказаться от абдоминопластики — высокий операционный и анестезиологический риск, тяжелые изменения передней брюшной стенки, требующие высочайшего мастерства, которым хирург может не обладать, особенности психологического состояния пациента.

Если решение об операции положительно, хирург назначает дату, когда пациент с результатами пройденных исследований должен явиться в клинику. Не менее чем за 2 недели до абдоминопластики отменяются все кроверазжижающие средства, витамин Е, контрацептивы. Минимум за месяц до назначенной даты нужно будет отказаться от алкоголя, исключить курение, которое тормозит регенерацию тканей.

В случае наличия лишнего веса, хирург может порекомендовать диету, которая не только поможет несколько уменьшить жировые отложения, но и будет способствовать очищению кишечника. За неделю до операции специалисты настоятельно рекомендуют исключить из рациона продукты, способствующие запорам и вызывающие газообразование (бобовые, хлебобулочные изделия, выпечка, свежие овощи и фрукты, шоколад и т. д.). За несколько дней стоит умерить физические нагрузки.

Непосредственно перед абдоминопластикой очень важно иметь хорошо очищенный и подготовленный кишечник. Завершающим этапом после диеты станет клизма накануне операции

При необходимости назначаются активированный уголь, препараты для снижения газообразования, специальные очищающие растворы.

Накануне с вечера нельзя будет есть и пить совсем, пациент примет душ, удалит волосы с надлобковой области и переоденется. С ним еще раз побеседует анестезиолог, уточнив особенности аллергоанамнеза, опыт анестезии в прошлом, список принимаемых постоянно лекарств. При сильном волнении вечером перед сном могут быть назначены легкие успокоительные средства.

Перед операцией хирург сделает специальную разметку на животе, которая послужит ориентиром при дальнейших хирургических манипуляциях. Длительность абдоминопластики — от 2 до 4 часов. Анестезия — как правило, общая.

Какие виды абдоминопластики используются сегодня?

В настоящее время используется несколько видов абдоминопластики:
Классическая пластика живота (применяется при значительном объеме избытка кожи, перерастянутых мышцах), включает в себя отслойку кожного лоскута и жировой ткани, удаление их избытка, формирование пупка на новом месте, пластическую коррекцию мышц брюшного пресса.
Мини-абдоминопластика (показана при небольших объемах перерастянутых тканей) без перемещения пупка и с выполнением небольшого разреза.
Эндоскопическая абдоминопластика (выполняется через небольшой прокол кожи в пупочной зоне). Имеет ряд ограничений: не позволяет удалить избыток жировой ткани и выполнить подтяжку кожи.
Учитывая достаточно большой объем хирургического вмешательства и продолжительность операции, абдоминопластика выполняется под внутривенным наркозом. Разрез кожи проводится в зоне бикини, благодаря чему впоследствии рубчик можно будет скрыть под нижним бельем. Кожа отслаивается от подкожной жировой клетчатки, удаляются ее избытки, кожа натягивается, формируется пупок. Все швы косметические, поэтому после заживления рубчик будут малозаметны.
Не менее важным, чем сама операция, является восстановительный период. Обычно он составляет от одной до трех недель, но эти параметры вариабельны. На ранних этапах после операции мягкие ткани живота отечны, может наблюдаться некоторая болезненность. Индивидуально для каждой пациентки подбираются лекарственные препараты (обезболивающие, антибиотики). К незначительным физическим нагрузкам можно приступать уже на 5-7 сутки после операции, а через полтора месяца уже можно вернуться к полноценной привычной жизни. Рубцы постепенно становятся едва заметными.

Представление об идеальных пропорциях тела

Большинство лиц, страдающих лишним весом и имеющих патологические отложения на животе, хотят от них избавиться. Об идеальной, красивой фигуре мечтают как женщины, так и мужчины. Но что подразумевается под словом «идеальная», точно не знает никто. Каждый человек имеет свои отличительные особенности тела, несмотря на то, что у всех есть ноги, руки, туловище, голова. Поэтому понятие красоты весьма относительное.

Многими десятилетиями велись поиски естественных параметров туловища. Считается, что идеал женской красоты – Венера Милосская, мужской – Аполлон Бельведерский. Итак, по мнению многих исследователей, нормальные параметры человеческого тела приравниваются к следующим:

• голова – 1/7 часть от роста;
• нижние конечности – 1/6 часть;
• запястье — 1/10 часть от роста;
• центр туловища в пропорциональном соотношении – пупок.

В современном мире женщины считают, что идеал красоты должен быть с параметрами 90-60-90, где 90 см – это грудь и бедра, а 60 см – талия. Стоит учесть, что такие параметры подходят лишь для определенного роста (более 180 см), типа телосложения (худощавого).

Результаты

 Пластика передней стенки живота направлена на достижение эстетических и функциональных результатов. Улучшение эстетики заметно уже через неделю после хирургического вмешательства, когда спадают послеоперационные отеки:

• уменьшение объема живота;
• выравнивание кожи;
• исчезновение жировых отложений на боках;
• формирование четких контуров талии;
• повышение тонуса кожи и мышц.

Функциональные результаты обусловлены устранением диастаза, укреплением мышечно-сухожильного каркаса брюшной стенки. Пластика убирает грыжевые выпячивания, уменьшает болевые ощущения и дискомфорт.

Абдоминопластика — радикальный способ решения эстетических проблем. Безоперационной альтернативы с аналогичным эффектом нет. Косметологические процедуры дают временный результат, не справляются с большим объемом жировых отложений. Устранить диастаз можно только оперативным путем. Результат абдоминопластики сохраняется пожизненно, если человек придерживается рационального питания, регулярно занимается спортом.

Сделать абдоминопластику вы можете в отделении пластической хирургии центра «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Записаться на консультативный прием к хирургу можно по телефону или на сайте.

Источники статьи:

1. Современные аспекты абдоминопластики. Агапов Д.Г., Побережная А.В., Мазен Х.М. Sciences of Europe. 2017.
2. Абдоминопластика как метод коррекции тела после масивного снижения веса. Хатьков И.Е., Гришкян Д.Р. Вестник новых медицинских технологий. 2010. с.127-128
3. Лечение пациентов с послеоперационными вентральными грыжами. Штурич И.П. Вестник Витебского государственного медицинского университета. Том 11. №2. 2012. с.71-77
4. Варианты техник в абдоминопластике: исторический экскурс и современный взгляд на расположение операционных разрезов. Плегунова С.И., Зотов В.А., Побережная О.О. Фундаментальная и клиническая медицина. Том 3. №1. 2018. с.77-89

Как проходит операция

Длительность операции составляет 1,5-5 часов, в зависимости от выбранного вида. Наркоз обычно общий. Этапы проведения:

1. На коже пациента в положении стоя наносится разметка, которая помогает хирургу ориентироваться в количестве тканей для удаления и быть уверенным в правильности действий, чтобы не перетянуть шов.
2. После начала действия наркоза делается разрез – выше линии роста волос на лобке. Его длина обычно составляет 5-6 см. Он может быть классическим, вертикальным или проходить вокруг пупка (это зависит от слоя жира на животе).
3. Кожа и жир отделяются от брюшной стенки, излишки удаляются.
4. Соединительные ткани и мышцы послойно фиксируются в правильном положении.
5. Если имеется грыжа, она вправляется, ушивается и фиксируется при помощи медицинской сетки (импланта). Сетчатый имплант для абдоминопластики – протез из специального материала. Состоит из нитей, которыми закрывается дефект брюшной стенки и формируется каркас. Имплант также рекомендуется, если у пациента наблюдается сильная дряблость мышц передней брюшной стенки.
6. При необходимости проводится липосакция.
7. Формируется новое местоположения пупка путем подтягивания кожи вверх.
8. Разрез ушивается или заклеивается специальным клеем.
9. Свежий шов обрабатывается антисептиком и закрывается стерильной повязкой.
10. Компрессионное белье надевается сразу после операции.
11. Устанавливаются дренажные трубки для отвода жидкости из брюшной полости.

Классическая абдоминопластика

Если необходимо удалить так называемый кожно-жировой «фартук», пластические хирурги прибегают к классической абдоминопластике.

Рис. 1,2. Предоперационная разметка при выполнении пластики живота, вид пациентки в фас (слева), 2 – вид пациентки в профиль (справа).

Рис. 3,4. Схема уровня отслойки, последующего сшивания апоневроза прямых и косых мышц живота, зоны иссечения (слева). Стрелками показаны направления смещения отслоенного кожно-жирового лоскута для сшивания раны (справа).

Рис. 5,6. Расположение послеоперационных швов после абдоминопластики: вид пациентки в фас (слева) и в профиль (справа).

В ходе операции делают горизонтальный разрез в нижней части живота. Другие этапы вмешательства включают:

• Удаление лишней кожи и жировой ткани, которое проводится на передней брюшной стенке, переднебоковых зонах и нижней части грудной клетки;
• Врач устраняет диастаз – расхождение прямых или косых мышц живота, сшивая их специальной нитью, которая со временем рассасывается;
• Создание нового привлекательного пупка;
• Одновременно может проводиться удаление грыж.

Классическая абдоминопластика назначается при больших объемах жировых отложений на животе. Она также показана пациентам, которые пережили резкую потерю веса и желают избавиться от обвисшей кожи. В среднем операция длится 2-4 часа.